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Palbociclibe e FES PET

11 de outubro de 2022 atualizado por: C.P. Schroder, University Medical Center Groningen

Identificação precoce de pacientes que se beneficiam do palbociclibe além do letrozol

O objetivo é avaliar se a imagem não invasiva in vivo da presença do receptor de estrogênio (ER) em pacientes com câncer de mama metastático por meio de tomografia por emissão de pósitrons (PET) 18F-fluoroestradiol (FES) pode ser usada para prever a resposta ao tratamento com palbociclibe mais letrozol. Como a expressão de ER prediz a resposta a palbociclibe em pacientes com câncer de mama metastático, os investigadores levantam a hipótese de que lesões com baixa absorção em FES-PET não responderão à combinação de letrozol mais palbociclibe.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Avaliar em um estudo de viabilidade se a baixa aceitação de FES-PET no início do estudo está relacionada à não resposta ao tratamento com letrozol mais palbociclibe. Os investigadores realizarão este estudo de viabilidade em 15 pacientes com câncer de mama metastático, elegíveis para terapia com letrozol e palbociclibe.

Todos os pacientes serão tratados com letrozol 2,5 mg diariamente continuamente durante um ciclo de 28 dias. Isso é combinado com palbociclibe 125 mg diariamente por 21 dias consecutivos, seguido de 7 dias sem tratamento. No início do estudo, todos os pacientes farão uma varredura FES PET. Atualmente, a combinação com palbociclibe e letrozol foi aprovada pelo FDA como terapia endócrina inicial para mulheres na pós-menopausa com câncer de mama avançado ER positivo HER2 negativo. Isso se baseia na melhora da sobrevida livre de progressão com 10 meses em comparação com a terapia endócrina isolada no tratamento hormonal de primeira e segunda linha para câncer de mama metastático ER-positivo. Na Europa, a aprovação é esperada para o final de 2016. Portanto, neste estudo, todos os pacientes receberão uma combinação de tratamento (presumivelmente eficaz), à qual os pacientes ainda não têm acesso padrão na Holanda. Além das visitas de controle padrão à clínica, duas visitas extras serão realizadas como parte do estudo: para triagem e para o exame FES-PET. No futuro, este estudo pode potencialmente contribuir para uma melhor seleção de pacientes para este tratamento combinado. Isso é relevante em vista do tratamento ideal para pacientes individuais, evitando toxicidade desnecessária e ônus financeiro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Groningen, Holanda, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Para ser elegível para participar deste estudo, um sujeito deve atender a todos os seguintes critérios:

  1. Pacientes com ER positivo (ou seja, >1% de coloração), câncer de mama metastático HER2 negativo (de preferência avaliação em biópsia de metástase recente, alternativamente biópsia de metástase de arquivo)
  2. Estado pós-menopausa definido como:

    • Idade ≥60 anos
    • Ooforectomia bilateral prévia
    • Idade <60 anos e amenorréia por >12 meses na ausência de terapias hormonais interferentes (como agonistas de LH-RH e antagonistas de ER
    • Idade <60 anos usando antagonistas de RE deve ter amenorreia por >12 meses e FSH >24U/L e LH>14U/L
  3. Medula óssea adequada e função de órgão definida como segue:

    • Contagem absoluta de neutrófilos > 1,5 x 109/L
    • Contagem de plaquetas >100 x 109/L
    • Contagem de glóbulos brancos >3 x 109/L
    • AST e ALT <3,0 x limite superior do normal (LSN) ou <5 xLSN em caso de metástases hepáticas conhecidas.
    • Fosfatase alcalina <2,5 x LSN
    • Bilirrubina sérica total < LSN ou bilirrubina total <3,0 x LSN com bilirrubina direta dentro da faixa normal em pacientes com Síndrome de Gilbert
    • Depuração de creatinina >50mL/min
    • Lipase/amilase <1/5 x LSN
    • Tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial e INR <1,5 x LSN
  4. Desempenho ECOG 0-2
  5. Consentimento informado por escrito assinado
  6. Capaz de cumprir o protocolo
  7. Idade ≥18 anos

Critério de exclusão:

Um indivíduo em potencial que atenda a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  1. Expectativa de vida < 3 meses
  2. Evidência de metástases no sistema nervoso central
  3. Presença de metástases viscerais com risco de vida
  4. Uso prévio de inibidor de CDK4/6
  5. Uso de ligantes de receptores de estrogênio, incluindo estrogênios, fulvestrant ou tamoxifeno <6 semanas antes da entrada no estudo.
  6. Uso de outra terapia anticancerígena < 2 semanas antes de iniciar com palbociclibe
  7. Malignidade concomitante
  8. Doença cardíaca ativa ou história de disfunção cardíaca
  9. O paciente está atualmente recebendo qualquer um dos seguintes medicamentos e não pode ser interrompido 7 dias antes do início do tratamento que são fortes indutores ou inibidores de CYP3A4/5, risco conhecido de prolongar o intervalo QT ou induzir Torsades de Pointes ou janela terapêutica estreita e são predominantemente metabolizados através do CYP3A4/5.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Palbociclibe e FES PET
Avaliar se a baixa aceitação de FES-PET no início do estudo está relacionada à não resposta ao tratamento com letrozol mais palbociclibe.
todos os pacientes serão tratados com palbociclibe, em um ciclo de 3 semanas, 1 semana de folga até a progressão
todos os pacientes terão um FES PET no início do estudo
todos os pacientes serão tratados com Letrozol diariamente até a progressão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A relação entre a baixa captação no FES-PET e a resposta por lesão
Prazo: 8 semanas após o início do tratamento
8 semanas após o início do tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
captação quantitativa de FES e correlação com sobrevida livre de progressão
Prazo: 6 meses
6 meses
análise de DNA tumoral circulante e correlação com resultados FES-PET e sobrevida livre de progressão
Prazo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: C. P. Schröder, MD, PhD, University Medical Center Groningen

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de setembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

28 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

28 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

20 de junho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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