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팔보시클립 및 FES PET

2022년 10월 11일 업데이트: C.P. Schroder, University Medical Center Groningen

Letrozole에 추가하여 Palbociclib을 사용할 수 있는 환자의 조기 식별

목적은 18F-플루오로-에스트라디올(FES) 양전자 방출 단층 촬영(PET)을 통해 전이성 유방암 환자의 에스트로겐 수용체(ER) 존재에 대한 비침습적 생체 내 영상이 팔보시클립에 대한 치료 반응을 예측하는 데 사용될 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다. 플러스 레트로졸. ER 발현이 전이성 유방암 환자에서 팔보시클립에 대한 반응을 예측하기 때문에 연구자들은 FES-PET에 대한 흡수가 낮은 병변이 레트로졸과 팔보시클립의 조합에 반응하지 않을 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 개요

상세 설명

기준선에서 FES-PET에 대한 낮은 섭취가 레트로졸과 팔보시클립 치료에 대한 무반응과 관련이 있는지 여부를 타당성 연구에서 평가합니다. 연구자들은 레트로졸 및 팔보시클립 치료에 적합한 전이성 유방암 환자 15명을 대상으로 이 타당성 조사를 수행할 예정입니다.

모든 환자는 28일 주기로 매일 레트로졸 2.5mg을 지속적으로 투여받게 됩니다. 이것은 연속 21일 동안 매일 팔보시클립 125mg과 병용하고 7일간 치료를 중단합니다. 기준선에서 모든 환자는 FES PET 스캔을 받게 됩니다. 현재 팔보시클립 및 레트로졸과의 병용은 ER 양성 HER2 음성 진행성 유방암을 가진 폐경 후 여성을 위한 초기 내분비 기반 요법으로 FDA의 승인을 받았습니다. 이것은 ER-양성 전이성 유방암에 대한 1차 및 2차 호르몬 치료 모두에서 내분비 요법 단독과 비교하여 10개월의 개선된 무진행 생존을 기반으로 합니다. 유럽에서는 2016년 후반에 승인이 예상됩니다. 따라서 이 연구에서 모든 환자는 (아마도 효과적인) 치료 조합을 받게 될 것이며 환자는 아직 네덜란드에서 표준 접근이 없습니다. 클리닉에 대한 표준 통제 방문 외에도 연구의 일부로 두 번의 추가 방문이 수행됩니다: 스크리닝 및 FES-PET 스캔을 위한 것입니다. 앞으로 이 연구는 이 조합 치료를 위한 환자 선택 개선에 잠재적으로 기여할 수 있습니다. 이것은 불필요한 독성과 재정적 부담을 피하면서 개별 환자에 대한 최적의 치료라는 관점에서 관련이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Groningen, 네덜란드, 9713 GZ
        • University Medical Center Groningen

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

이 연구에 참여할 자격이 있으려면 피험자가 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. ER 양성 환자(즉, >1% 염색), HER2 음성 전이성 유방암(바람직하게는 신선 전이 생검에 대한 평가, 또는 보관 전이 생검에 대한 평가)
  2. 폐경기 상태는 다음과 같이 정의됩니다.

    • 연령 ≥60세
    • 이전 양측 난소 절제술
    • 호르몬 요법(예: LH-RH 작용제 및 ER-길항제)을 방해하지 않는 60세 미만의 연령 및 >12개월 동안의 무월경
    • ER 길항제를 사용하는 60세 미만의 연령은 >12개월 동안 무월경이고 FSH >24U/L 및 LH>14U/L이어야 합니다.
  3. 다음과 같이 정의된 적절한 골수 및 기관 기능:

    • 절대 호중구 수 > 1.5 x 109/L
    • 혈소판 수 >100 x 109/L
    • 백혈구 수 >3 x 109/L
    • AST 및 ALT <3.0 x 정상 상한(ULN) 또는 알려진 간 전이의 경우 <5 xULN.
    • 알칼리성 포스파타제 <2.5 x ULN
    • 총 혈청 빌리루빈 < ULN 또는 총 빌리루빈 < 3.0 x ULN, 길버트 증후군 환자의 정상 범위 내 직접 빌리루빈
    • 크레아티닌 클리어런스 >50mL/분
    • 리파아제/아밀라아제 <1/5 x ULN
    • 프로트롬빈 시간, 부분 트롬보플라스틴 시간 및 INR <1.5 x ULN
  4. ECOG 성능 0-2
  5. 서명된 서면 동의서
  6. 프로토콜 준수 가능
  7. 연령 ≥18세

제외 기준:

다음 기준 중 하나를 충족하는 잠재적 피험자는 본 연구 참여에서 제외됩니다.

  1. 기대 수명 < 3개월
  2. 중추신경계 전이의 증거
  3. 생명을 위협하는 내장 전이의 존재
  4. CDK4/6 억제제 사전 사용
  5. 에스트로겐, 풀베스트란트 또는 타목시펜을 포함한 에스트로겐 수용체 리간드의 사용 < 연구 시작 전 6주.
  6. 팔보시클립으로 시작하기 2주 미만 전에 다른 항암 요법 사용
  7. 동시 악성 종양
  8. 활성 심장 질환 또는 심장 기능 장애의 병력
  9. 환자는 현재 다음 약물 중 하나를 받고 있으며 CYP3A4/5의 강력한 유도제 또는 억제제로 알려진 것으로 알려진 치료 시작 7일 전에 중단할 수 없습니다. QT 간격을 연장하거나 Torsades de Pointes를 유발하는 것으로 알려진 위험 또는 좁은 치료 창 주로 CYP3A4/5를 통해 대사됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔보시클립 및 FES PET
기준선에서 FES-PET에 대한 낮은 흡수가 레트로졸과 팔보시클립 치료에 대한 무반응과 관련이 있는지 평가합니다.
모든 환자는 진행까지 3주 투약, 1주 투약 주기로 팔보시클립으로 치료받게 됩니다.
모든 환자는 기준선에서 FES PET를 갖게 됩니다.
모든 환자는 진행될 때까지 매일 Letrozole로 치료받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
병변 당 반응에 대한 FES-PET의 낮은 흡수 사이의 관계
기간: 치료 시작 후 8주
치료 시작 후 8주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
정량적 FES 섭취 및 무진행 생존과의 상관관계
기간: 6 개월
6 개월
순환 종양 DNA 분석 및 FES-PET 결과 및 무진행 생존과의 상관관계
기간: 6 개월
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: C. P. Schröder, MD, PhD, University Medical Center Groningen

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 9월 16일

기본 완료 (실제)

2022년 9월 28일

연구 완료 (실제)

2022년 9월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 6월 17일

처음 게시됨 (추정)

2016년 6월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 11일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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미정

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