- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02895451
Intervenções Comportamentais para Melhorar a Adesão à Reabilitação Cardíaca Baseada em Exercícios (ECRA) (ECRA)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Pacientes consecutivos serão incluídos na unidade coronariana (UCC) do Linköping University Hospital, na Suécia. Os fisioterapeutas pedem consentimento informado aos pacientes na UCC e marcam uma consulta no CR baseado em exercícios 2 a 3 semanas após a alta para testes de linha de base. Após o teste inicial, os pacientes serão randomizados para intervenção estendida ou cuidados de rotina. A randomização será estratificada por capacidade de exercício submáxima. Os pacientes randomizados para o grupo de intervenção estendida recebem uma consulta adicional com um fisioterapeuta em uma semana. A partir daí, os pacientes de ambos os grupos iniciam o programa de RC baseada em exercícios, incluindo exercícios aeróbicos e exercícios de resistência, 3 vezes/semana por 16 semanas, de acordo com as diretrizes internacionais para RC baseada em exercícios.
A intervenção estendida é baseada em componentes da medicina comportamental, incluindo: estabelecimento de metas específicas, automonitoramento e feedback.
As alterações nas variáveis de desfecho serão medidas desde o início até a primeira (16 semanas no final da intervenção) e a segunda (12 meses após o evento índice) visitas de acompanhamento.
Os cálculos do tamanho da amostra são baseados em dados clínicos anteriores de uma configuração semelhante de RC baseada em exercício (n = 50) nas diferenças na capacidade de exercício aeróbico medida pelo teste de exercício submáximo (watts) antes vs depois da RC baseada em exercício finalizada. Com um poder de 80% e um nível de significância bilateral de p<0,05 e menor diferença média em 10 watts (DP 20 watts) e uma perda calculada de acompanhamento de 20%, o tamanho estimado da amostra é de 160 pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Linkoeping, Suécia, 58183
- Linkoeping University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Evento de atendimento primário devido a doença arterial coronariana e/ou intervenção coronária percutânea (ICP) na unidade coronariana do hospital universitário de Linköping
- Idade <75 anos
Critério de exclusão:
- Doença física ou psicológica grave que interfere na participação na RC baseada em exercícios
- Incapacidade de entender a língua sueca
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Intervenção comportamental estendida
Definição de metas específicas, automonitoramento e feedback
|
O objetivo do exercício é definido entre o paciente e o fisioterapeuta, com base nas atividades e comportamentos-alvo que o paciente considera relevantes e importantes.
Os pacientes são solicitados a automonitorar a meta de exercício definida, completando um diário de exercícios.
O diário de exercícios inclui a especificação da dose de exercício realizada (frequência, intensidade e duração).
O diário de exercícios é acompanhado por um fisioterapeuta a cada três semanas por telefone ou encontro pessoal.
O feedback visual sobre a dose de exercício realizada é dado uma vez por acelerometria.
No final da intervenção (16 semanas), é oferecido ao paciente uma reunião de acompanhamento com o fisioterapeuta para discutir uma meta de exercício de longo prazo.
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|
Sem intervenção: Cuidados usuais
Exercício aeróbico domiciliar ou hospitalar 3 vezes por semana com duração de 30-60 minutos e intensidade de 40-80% do Vo2max e exercício resistido 2 vezes por semana de 1-3 séries de 10-15 repetições.
O período de exercício é de 16 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração da capacidade de exercício aeróbico basal (watts) aos 4 meses
Prazo: 4 meses
|
O teste é realizado em bicicleta ergométrica de acordo com o protocolo da OMS com uma carga de trabalho aumentada de 25W a cada 4,5 minutos. O teste de exercício é interrompido em Borg RPE 17 e/ou dispnéia 7 na escala CR-10 de Borg.
|
4 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Aderência à dose de exercício
Prazo: 4 meses
|
acelerômetro
|
4 meses
|
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Adesão à dose no exercício
Prazo: 4 meses
|
diário de exercícios
|
4 meses
|
|
Alteração da linha de base da flexão do ombro isotônica unilateral (repetições) aos 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Teste de resistência muscular
|
4 meses
|
|
Alteração do levantamento de calcanhar isotônico unilateral basal (repetições) em 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Teste de resistência muscular
|
4 meses
|
|
Alteração do escore de ansiedade basal em 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
|
4 meses
|
|
Alteração do escore basal de depressão em 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
|
4 meses
|
|
Mudança do escore de autoeficácia inicial em 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Escala de Exercícios de Autoeficácia (SEE-SV)
|
4 meses
|
|
Alteração do escore basal de qualidade de vida relacionada à saúde em 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Formulário abreviado-36 (SF-36)
|
4 meses
|
|
Alteração do escore basal de qualidade de vida relacionada à saúde em 4 meses
Prazo: 4 meses
|
EQ5D
|
4 meses
|
|
Alteração do nível basal de atividade física aos 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Acelerômetro
|
4 meses
|
|
Alteração do nível basal de atividade física aos 4 meses
Prazo: 4 meses
|
Questionário de Bouchard
|
4 meses
|
|
Alteração da capacidade de exercício aeróbico basal (watts) aos 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Teste de exercício submáximo em bicicleta ergométrica
|
12 meses
|
|
Aderência à dose de exercício
Prazo: 12 meses
|
Acelerômetro
|
12 meses
|
|
Aderência à dose de exercício
Prazo: 12 meses
|
Diário de exercícios
|
12 meses
|
|
Alteração da linha de base da flexão de ombro isotônica unilateral (repetições) aos 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Teste de resistência muscular
|
12 meses
|
|
Alteração do levantamento de calcanhar isotônico unilateral basal (repetições) aos 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Teste de resistência muscular
|
12 meses
|
|
Mudança do escore de ansiedade de linha de base em 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
|
12 meses
|
|
Alteração do escore basal de depressão em 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
|
12 meses
|
|
Mudança do escore de autoeficácia inicial em 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Escala de Exercícios de Autoeficácia (SEE-SV)
|
12 meses
|
|
Alteração do escore basal de qualidade de vida relacionada à saúde aos 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Formulário abreviado-36 (SF-36)
|
12 meses
|
|
Alteração do escore basal de qualidade de vida relacionada à saúde aos 12 meses
Prazo: 2 meses
|
EQ5D
|
2 meses
|
|
Alteração do nível basal de atividade física aos 12 meses
Prazo: 12 meses
|
acelerômetro
|
12 meses
|
|
Alteração do nível basal de atividade física aos 12 meses
Prazo: 12 meses
|
Questionário de Bouchard
|
12 meses
|
|
Capacitação do paciente (pontuação)
Prazo: 12 meses
|
Instrumento de Capacitação do Paciente (PEI)
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Maria Bäck, PhD, Linkoeping University, Department of Medical and Health Sciences, Division of Physiotherapy
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Freene N, Borg S, McManus M, Mair T, Tan R, Davey R, Oberg B, Back M. Comparison of device-based physical activity and sedentary behaviour following percutaneous coronary intervention in a cohort from Sweden and Australia: a harmonised, exploratory study. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2020 May 9;12:17. doi: 10.1186/s13102-020-00164-1. eCollection 2020.
- Borg S, Oberg B, Nilsson L, Soderlund A, Back M. The role of a behavioural medicine intervention in physiotherapy for the effects of rehabilitation outcomes in exercise-based cardiac rehabilitation (ECRA) - the study protocol of a randomised, controlled trial. BMC Cardiovasc Disord. 2017 May 25;17(1):134. doi: 10.1186/s12872-017-0557-7.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Dnr: 2015/209-31
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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