- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02895451
Verhaltensinterventionen zur Verbesserung der Adhärenz bei der belastungsbasierten kardiologischen Rehabilitation (ECRA) (ECRA)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Konsekutivpatienten werden in die Koronarstation (CCU) des Universitätskrankenhauses Linköping, Schweden, aufgenommen. Physiotherapeuten bitten die Patienten auf der CCU um eine Einverständniserklärung und vereinbaren 2-3 Wochen nach der Entlassung einen Termin für Basistests im übungsbasierten CR. Nach dem Basistest werden die Patienten randomisiert entweder einer erweiterten Intervention oder einer Routineversorgung zugeteilt. Die Randomisierung wird nach submaximaler körperlicher Leistungsfähigkeit stratifiziert. Patienten, die in die erweiterte Interventionsgruppe randomisiert werden, erhalten innerhalb einer Woche einen zusätzlichen Termin bei einem Physiotherapeuten. Danach beginnen die Patienten in beiden Gruppen mit dem übungsbasierten CR-Programm, einschließlich Aerobic-Übungen und Widerstandsübungen, 3 Mal pro Woche für 16 Wochen, gemäß den internationalen Richtlinien für übungsbasierte CR.
Die erweiterte Intervention basiert auf Komponenten aus der Verhaltensmedizin, darunter: spezifische Zielsetzung, Selbstkontrolle und Feedback.
Änderungen der Endpunktvariablen werden vom Ausgangswert bis zum ersten (16 Wochen am Ende der Intervention) und zweiten (12 Monate nach dem Indexereignis) Folgebesuch gemessen.
Die Berechnungen der Stichprobengröße basieren auf früheren klinischen Daten aus einer ähnlichen belastungsbasierten CR-Einstellung (n = 50) zu Unterschieden in der aeroben Belastungskapazität, gemessen durch submaximalen Belastungstest (Watt) vor vs. nach Abschluss der belastungsbasierten CR. Mit einer Trennschärfe von 80 % und einem zweiseitigen Signifikanzniveau von p < 0,05 und kleinster mittlerer Differenz bei 10 Watt (SD 20 Watt) und einem berechneten Nachbeobachtungsverlust von 20 % beträgt die geschätzte Stichprobengröße 160 Patienten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Linkoeping, Schweden, 58183
- Linkoeping University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Grundversorgungsereignis aufgrund einer koronaren Herzkrankheit und/oder einer perkutanen Koronarintervention (PCI) auf der Koronarstation des Universitätskrankenhauses Linköping
- Alter <75 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Schwerwiegende körperliche oder psychische Erkrankung, die die Teilnahme an übungsbasierter CR beeinträchtigt
- Unfähigkeit, die schwedische Sprache zu verstehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Erweiterte Verhaltensintervention
Konkrete Zielsetzung, Selbstkontrolle und Feedback
|
Das Übungsziel wird in Zusammenarbeit zwischen dem Patienten und dem Physiotherapeuten festgelegt, basierend auf Aktivitäten und Zielverhalten, die der Patient für relevant und wichtig hält.
Die Patienten werden gebeten, das definierte Übungsziel durch das Führen eines Übungstagebuchs selbst zu kontrollieren.
Das Belastungstagebuch enthält Angaben zur durchgeführten Belastungsdosis (Häufigkeit, Intensität und Dauer).
Dem Bewegungstagebuch folgt jede dritte Woche ein Telefonat oder ein persönliches Gespräch mit einem Physiotherapeuten.
Eine visuelle Rückmeldung über die durchgeführte Belastungsdosis erfolgt einmalig durch Akzelerometrie.
Am Ende der Intervention (16 Wochen) wird dem Patienten ein Folgegespräch mit dem Physiotherapeuten angeboten, um ein langfristiges Trainingsziel zu besprechen.
|
|
Kein Eingriff: Übliche Pflege
Aerobic-Übungen im Krankenhaus oder zu Hause 3-mal pro Woche mit einer Dauer von 30-60 Minuten und einer Intensität von 40-80 % von Vo2max und Widerstandsübungen 2-mal pro Woche mit 1-3 Sätzen von 10-15 Wiederholungen.
Der Ausübungszeitraum beträgt 16 Wochen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der aeroben Ausgangsleistung (Watt) nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Der Test wird auf einem Fahrradergometer nach WHO-Protokoll mit einer erhöhten Belastung von 25 W alle 4,5 Minuten durchgeführt. Der Belastungstest wird bei Borg RPE 17 und/oder Dyspnoe 7 auf Borgs CR-10-Skala abgebrochen.
|
4 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Einhaltung der Trainingsdosis
Zeitfenster: 4 Monate
|
Beschleunigungsmesser
|
4 Monate
|
|
Einhaltung der Dosis im Training
Zeitfenster: 4 Monate
|
Übungstagebuch
|
4 Monate
|
|
Änderung gegenüber der einseitigen isotonischen Schulterflexion (Wiederholungen) nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Muskelausdauertest
|
4 Monate
|
|
Änderung gegenüber dem einseitigen isotonischen Fersenlift (Wiederholungen) nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Muskelausdauertest
|
4 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangsangst-Score nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS)
|
4 Monate
|
|
Veränderung vom Baseline-Depressions-Score nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS)
|
4 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Selbstwirksamkeits-Ausgangswert nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Selbstwirksamkeitsübungsskala (SEE-SV)
|
4 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Kurzform-36 (SF-36)
|
4 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
EQ5D
|
4 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangsniveau der körperlichen Aktivität nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Beschleunigungsmesser
|
4 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangsniveau der körperlichen Aktivität nach 4 Monaten
Zeitfenster: 4 Monate
|
Bouchard-Fragebogen
|
4 Monate
|
|
Änderung der aeroben Ausgangsleistung (Watt) nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Submaximaler Belastungstest auf dem Fahrradergometer
|
12 Monate
|
|
Einhaltung der Trainingsdosis
Zeitfenster: 12 Monate
|
Beschleunigungsmesser
|
12 Monate
|
|
Einhaltung der Trainingsdosis
Zeitfenster: 12 Monate
|
Übungstagebuch
|
12 Monate
|
|
Änderung der einseitigen isotonischen Schulterflexion (Wiederholungen) nach 12 Monaten gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
|
Muskelausdauertest
|
12 Monate
|
|
Änderung gegenüber dem einseitigen isotonischen Fersenlift (Wiederholungen) nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Muskelausdauertest
|
12 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangsangstwert nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS)
|
12 Monate
|
|
Veränderung vom Baseline-Depressions-Score nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS)
|
12 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Selbstwirksamkeits-Ausgangswert nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Selbstwirksamkeitsübungsskala (SEE-SV)
|
12 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Kurzform-36 (SF-36)
|
12 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nach 12 Monaten
Zeitfenster: 2 Monate
|
EQ5D
|
2 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangsniveau der körperlichen Aktivität nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Beschleunigungsmesser
|
12 Monate
|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangsniveau der körperlichen Aktivität nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
|
Bouchard-Fragebogen
|
12 Monate
|
|
Patientenaktivierung (Punktzahl)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Patientenbefähigungsinstrument (PEI)
|
12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Maria Bäck, PhD, Linkoeping University, Department of Medical and Health Sciences, Division of Physiotherapy
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Freene N, Borg S, McManus M, Mair T, Tan R, Davey R, Oberg B, Back M. Comparison of device-based physical activity and sedentary behaviour following percutaneous coronary intervention in a cohort from Sweden and Australia: a harmonised, exploratory study. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2020 May 9;12:17. doi: 10.1186/s13102-020-00164-1. eCollection 2020.
- Borg S, Oberg B, Nilsson L, Soderlund A, Back M. The role of a behavioural medicine intervention in physiotherapy for the effects of rehabilitation outcomes in exercise-based cardiac rehabilitation (ECRA) - the study protocol of a randomised, controlled trial. BMC Cardiovasc Disord. 2017 May 25;17(1):134. doi: 10.1186/s12872-017-0557-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Dnr: 2015/209-31
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