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Using Virtual Reality to Reduce Procedural Pain in Children With Cancer

17 de abril de 2020 atualizado por: Jennifer Stinson, The Hospital for Sick Children

Using Virtual Reality to Reduce Procedural Pain in Children With Cancer: A Pilot Randomized Controlled Trial

This study will assess the impact of virtual reality (VR) in decreasing procedural pain related to subcutaneous port (SCP) access in children with cancer. The study is a pilot-randomized controlled trial (RCT) using a cross-over design that will provide us with detailed information on the feasibility of implementing our trial protocol in a future multi-center RCT as well as preliminary estimate of VR treatment effect on children with cancer undergoing SCP access, including child and parent factors potentially associated with VR distraction treatment efficacy.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

The study is a repeated-measures cross-over pilot RCT to examine the feasibility of the trial protocol for a study into the effectiveness of immersive VR in minimizing procedural pain and distress in children with cancer. The research objectives are to: (1) pilot implementing immersive virtual reality (VR) for effectiveness testing in a future RCT (measured as implementation outcomes); (2) determine treatment effect sizes (measured as preliminary effectiveness outcomes), between VR, programmed to distract children during an SCP needle insertion, and an active control intervention (i.e., watching a video with headphones); and (3) assess impact of child and parent factors potentially associated with VR treatment effectiveness. Both the intervention and control groups will receive standard medical care (e.g., topical anesthetics). A convenience sample of 40 children and adolescents with cancer (20 participants per treatment arm; 10 boys and 10 girls per treatment arm) will be recruited. In addition, each child will act as their own control. A washout period of 1 month will be used to control for any carry-over effect between conditions. In addition to usual care, children in the experimental condition will wear the VR headset plus headphones. In the control condition, children will watch a video (i.e., an age-appropriate video selected by an oncology-affiliated child life specialist) on an iPad, while wearing the same headphones as in the experimental condition. Implementation outcomes include accrual and retention rates, acceptability and technical difficulties. Effectiveness outcomes include child pain, distress, and fear, as well as parent distress.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Canadá
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
        • Hospital for Sick Children

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

8 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Child and parent able to speak and understand English
  • actively undergoing cancer treatment
  • being less than 1 year from initial diagnosis
  • requiring at least 2 SCP needle insertions for cancer treatment over the following 8 weeks

Exclusion Criteria:

  • visual, auditory or cognitive impairments precluding interaction with the intervention or control equipment
  • patients with major co-morbid medical or psychiatric conditions (including needle-phobia_ as per their healthcare provider or parent
  • end of life patients
  • patients with a MRSA infection or symptoms of respiratory or gastrointestinal infection as per any member of their healthcare team which could contaminate the intervention or control equipment
  • participation in usability study

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervention Group
In addition to usual care, the intervention group will receive the Samsung GearVR with head mounted display (HMD), controller, and headphones. They will situated in front of the nurse and beside/on the lap of the parent, or they may be lying supine. The VR intervention will use auditory and visual stimuli (simulating the peaceful underwater environment) to distract the child before, during, and after the SCP needle insertion. Children will be allowed to 'try-out' the VR system before the SCP access to familiarize themselves with the equipment. The entire study will be videotaped.
Dispositivo: Samsung GearVR
VR with head mounted display (HMD) and headphones. Treatment
Comparador Ativo: Control Group
In addition to usual care, participants in the control group will be seated with their parent and in front of the nurse, according to preference. Children will watch an age appropriate video selected by an oncology-affiliated child life specialist on an iPad, while wearing the same headphones used in the experimental condition. The RA will hold the iPad and positioned within a meter of the child so that the child can still see the iPad without the RA interfering in the clinical procedure. The entire study will be videotaped.
Dispositivo: iPad
iPad with headphones. Control

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Accural Rates/Retention Rates
Prazo: 6 months
Using a recruitment log to measure eligible children per recruitment day, reasons for ineligibility, reasons for non-participation and reasons for study attrition.
6 months
Acceptability
Prazo: 6 months
Measured using the VR Distraction Satisfaction Questionnaire completed by children and nurses and will collect data on acceptability, perceived utility of pain reducing procedures, and recommendations for changes related to the needle insertion experience.
6 months
Outcome measure feasibility
Prazo: 6 months
Will be measured as the percentage of completed outcome measures at baseline and study completion and will be recorded on the VR Distraction Activity Log
6 months
Technical Difficulties/Practical Difficulties
Prazo: 6 months
Record data related to technical/practical difficulties associated with the VR intervention, RA observed difficulties in implementing the trial protocol in the clinic and time to complete SCP access.
6 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pain Intensity
Prazo: 6 months
For both pre and post study procedures, children will self report their pain and parents, nurses and the RA will report children's pain using an 11 point NRS scale (0 being no pain at all and 10 being the most pain you can imagine this child or you having)
6 months
Child Distress
Prazo: 6 months
For both pre and post study procedures, distress during the SCP study will be measured using the observer-rated Behavioural Approach-Avoidance Scale (BAADS). 2 research team members will code video-recordings from all SCP needle insertion using the BAADS.
6 months
Child Fear
Prazo: 6 months
Children will report fear both prior to and following the procedure using the CFS which is a visual scale with established psychometrics in children as young as 5.
6 months
Child Pain Catastrophizing
Prazo: 6 months
Children will report baseline tendencies to catastrophize about pain using the PCS-C.
6 months
Parent Pain Catastrophizing
Prazo: 6 months
Parents will report baseline tendencies to catastrophize about their child's pain using the PCS-P which is a self-reporting measure of pain.
6 months
Parent Distress
Prazo: 6 months
Parents will report on their own level of distress following the child's procedure using the Parent Distress Questionnaire.
6 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

The Hospital for Sick Children

Investigadores

  • Investigador principal: Jennifer Stinson, RN, NP, PhD, The Hospital for Sick Children

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

11 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 1000053757

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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