- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03087591
APN401 no tratamento de pacientes com câncer pancreático recorrente ou metastático, câncer colorretal ou outros tumores sólidos que não podem ser removidos por cirurgia
Segurança e atividade imunológica de múltiplas infusões de APN401
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Carcinoma pancreático recorrente
- Câncer de pâncreas estágio IV
- Carcinoma Colorretal Recorrente
- Neoplasia sólida irressecável
- Neoplasia maligna metastática no cérebro
- Neoplasia Sólida Metastática
- Neoplasia Sólida Recorrente
- Câncer Colorretal Estágio IV
- Câncer Colorretal Estágio IVA
- Câncer de pâncreas estágio IVA
- Câncer Colorretal Estágio IVB
- Câncer de pâncreas estágio IVB
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar as toxicidades e estabelecer a segurança de infusões múltiplas de células mononucleares APN401 (APN401) do sangue periférico transfectadas com ácido ribonucleico de pequena interferência (siRNA).
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Determinar os efeitos imunológicos de infusões múltiplas de APN401. II. Para documentar a resposta clínica e sobrevida.
CONTORNO:
Os pacientes recebem células mononucleares do sangue periférico transfectadas com siRNA APN401 por via intravenosa (IV) durante 30 minutos nos dias 1, 29 e 57 na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por 5 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Pacientes com tumores sólidos malignos malignos inoperáveis, recorrentes ou metastáticos confirmados histologicamente, considerados incuráveis, e que tenham:
- Falhou em responder à terapia padrão ou
- Para quem nenhuma terapia padrão está disponível ou
- Recusar-se a receber terapias padrão
- O estudo destina-se a inscrever pacientes com câncer pancreático e colorretal; pacientes com outros tipos de tumores sólidos precisarão de aprovação do investigador principal
- Doença mensurável conforme definido pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST)
- Pacientes com metástases cerebrais tratadas, estáveis e assintomáticas são elegíveis
- Pacientes em programas de terapia sistêmica a cada 3 ou 4 semanas devem ter pelo menos 4 semanas desde o tratamento e recuperados de qualquer toxicidade clinicamente significativa experimentada; pacientes em programas semanais ou diários de terapia sistêmica e pacientes recebendo radiação devem estar pelo menos 1 semana desde o tratamento e recuperados de qualquer toxicidade clinicamente significativa experimentada; deve ter pelo menos 4 semanas e ter se recuperado de uma grande cirurgia
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1
- Glóbulos brancos >= 3000/uL
- Plaquetas >= 100.000/uL
- Hematócrito >= 28%
- Creatinina = < 1,6 mg/dL
- Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) < 2,5 x limite superior do normal
- Bilirrubina =< 1,6 mg/dL (exceto pacientes com síndrome de Gilbert, que devem ter bilirrubina total inferior a 3,0 mg/dL)
- Albumina >= 3,0 g/dL
- Razão normalizada internacional (INR) =< 1,5
Critério de exclusão:
- As mulheres não devem estar grávidas ou amamentando; todas as mulheres com potencial para engravidar devem fazer um exame de sangue dentro de 72 horas para descartar a gravidez; mulheres com potencial para engravidar e homens sexualmente ativos devem ser fortemente aconselhados a usar um método contraceptivo aceito e eficaz; mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem estar usando um método contraceptivo adequado para evitar gravidez durante todo o estudo e por 26 semanas após a última dose do produto experimental, de forma que o risco de gravidez seja minimizado; mulheres sexualmente maduras que não foram submetidas a uma histerectomia ou que não estiveram na pós-menopausa naturalmente por pelo menos 24 meses consecutivos (ou seja, que tiveram menstruação em algum momento nos 24 meses consecutivos anteriores) são consideradas com potencial para engravidar; mulheres que estão usando contraceptivos orais, outros contraceptivos hormonais (produtos vaginais, adesivos de pele ou produtos implantados ou injetáveis) ou produtos mecânicos, como um dispositivo intrauterino ou métodos de barreira (diafragma, preservativos, espermicidas) para prevenir a gravidez, ou estão praticando abstinência ou onde seu parceiro é estéril (por exemplo, vasectomia) deve ser considerado como tendo potencial para engravidar
- Metástases cerebrais não tratadas, progressivas ou sintomáticas
- Doença autoimune, como segue: pacientes com história de doença inflamatória intestinal são excluídos, assim como pacientes com história de doença sintomática (por exemplo, artrite reumatóide, esclerose progressiva sistêmica [esclerodermia], lúpus eritematoso sistêmico, vasculite autoimune [por exemplo, granulomatose de Wegener] ); pacientes com neuropatia motora considerada de origem autoimune (por exemplo, síndrome de Guillain-Barre e miastenia gravis) são excluídos; pacientes com história de tireoidite autoimune são elegíveis se seu distúrbio tireoidiano atual for tratado e estável com reposição ou outra terapia médica
- Qualquer outra malignidade da qual o paciente esteja livre de doença por menos de 2 anos, com exceção de câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado e curado, câncer superficial de bexiga ou carcinoma in situ do colo do útero
- Outra terapia sistêmica em andamento para o câncer, incluindo qualquer outro tratamento experimental; estes incluem terapia concomitante com qualquer um dos seguintes: IL-2, interferon, ipilimumab, pembrolizumab, nivolumab ou outra imunoterapia; quimioterapia citotóxica; e terapias direcionadas
- Necessidade contínua de tratamento imunossupressor, incluindo o uso de glicocorticóides ou ciclosporina, ou com histórico de uso crônico de qualquer um desses medicamentos nas últimas 4 semanas antes da inscrição; os pacientes são excluídos se tiverem qualquer condição médica concomitante que requeira o uso de esteroides sistêmicos (o uso de esteroides inalatórios ou tópicos é permitido)
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Infecção ativa com hepatite B; infecção ativa ou crônica com hepatite C
- Disfunção pulmonar clinicamente significativa, conforme determinado pela história médica e exame físico; pacientes com história de disfunção pulmonar devem fazer testes de função pulmonar com volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) >= 60% do previsto e capacidade de difusão do pulmão para monóxido de carbono (DLCO) >= 55% (corrigido para hemoglobina )
- Anormalidades cardiovasculares clinicamente significativas (por exemplo, insuficiência cardíaca congestiva ou sintomas de doença arterial coronariana), conforme determinado pelo histórico médico e exame físico; pacientes com história de doença cardíaca devem ter um teste de estresse cardíaco normal (esteira, ecocardiograma ou varredura de perfusão miocárdica) nos últimos 6 meses após a entrada no estudo
- Infecções ativas ou temperatura oral > 38,2 graus Celsius (C) dentro de 48 horas após a entrada no estudo
- Infecção sistêmica que requer manutenção crônica ou terapia supressiva
- Os pacientes são excluídos por qualquer condição médica ou psiquiátrica subjacente que, na opinião do investigador, tornará o tratamento perigoso ou obscurecerá a interpretação de eventos adversos, como uma condição associada a erupções cutâneas frequentes ou diarreia
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tratamento (APN401)
Os pacientes recebem células mononucleares do sangue periférico transfectadas com siRNA APN401 IV durante 30 minutos nos dias 1, 29 e 57 na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
|
Estudos correlativos
Dado IV
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de eventos adversos Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos versão 4.0
Prazo: Até 1 ano
|
Serão categorizados por sistema de órgãos e gravidade, classificados de acordo com os Critérios Comuns de Terminologia do National Cancer Institute para Eventos Adversos
|
Até 1 ano
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta clínica avaliada pelo RECIST
Prazo: Até 5 anos
|
Será resumido como contagens de frequência e porcentagens.
|
Até 5 anos
|
Resposta imune medida pela frequência de células imunes
Prazo: Até 1 ano
|
Serão resumidos como medianas e intervalos.
Os efeitos do tratamento serão analisados usando testes t pareados ou a contraparte não paramétrica.
|
Até 1 ano
|
Resposta imune medida pela produção de interferon
Prazo: Até 1 ano
|
Serão resumidos como medianas e intervalos.
Os efeitos do tratamento serão analisados usando testes t pareados ou a contraparte não paramétrica.
|
Até 1 ano
|
Resposta imune medida pela proporção de neutrófilos para linfócitos
Prazo: Até 1 ano
|
Serão resumidos como medianas e intervalos.
Os efeitos do tratamento serão analisados usando testes t pareados ou a contraparte não paramétrica.
|
Até 1 ano
|
Sobrevida global (OS)
Prazo: Desde a infusão inicial até a confirmação da progressão ou óbito, avaliados até 5 anos
|
Parcelas exploratórias de sobrevivência serão estimadas usando a abordagem Kaplan Meier e OS mediano serão estimados se eventos suficientes ocorrerem.
|
Desde a infusão inicial até a confirmação da progressão ou óbito, avaliados até 5 anos
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Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde a infusão inicial até a confirmação da progressão ou óbito, avaliados até 5 anos
|
Os gráficos de sobrevivência exploratórios serão estimados usando a abordagem Kaplan Meier e o PFS mediano será estimado se ocorrerem eventos suficientes.
|
Desde a infusão inicial até a confirmação da progressão ou óbito, avaliados até 5 anos
|
Sobrevivência avaliada pelo RECIST
Prazo: Até 5 anos
|
Será resumido como contagens de frequência e porcentagens.
|
Até 5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Pierre Triozzi, Wake Forest University Health Sciences
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Processos Patológicos
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- Atributos da doença
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- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
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- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Doenças pancreáticas
- Neoplasias
- Carcinoma
- Neoplasias Colorretais
- Recorrência
- Neoplasias Pancreáticas
Outros números de identificação do estudo
- IRB00041173
- P30CA012197 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-2017-00050 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CCCWFU 03716 (Outro identificador: Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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