- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03151057
Idelalisibe Pós Transplante Alogênico de Células Tronco Hematopoiéticas (HSCT) em Malignidades Derivadas de Células B
Idelalisib Pós Transplante Alogênico de Células-Tronco Hematopoiéticas (HSCT) em Malignidades Derivadas de Células B: Um Estudo de Toxicidade Placebo Randomizado Duplo-Cego Fase 1
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Atualmente, para melhorar a sobrevida geral, o foco do programa BMT no JHH é a introdução da terapia antineoplásica pós-transplante: onde o alo BMT serve como uma plataforma para permitir que um novo sistema imunológico intolerante interaja com a intervenção pós-alo BMT.
A importância da terapia pós-TMO ficou evidente com a inibição da tirosina quinase (TKI) na leucemia linfocítica aguda (ALL) cromossômica Filadélfia positiva e na leucemia mielóide crônica (CML), onde os pacientes que tiveram progressão da doença durante a terapia TKI pré-allo BMT desfrutam melhora acentuada na sobrevida global quando o TKI faz parte de um programa de manutenção; o uso de agentes de hipometilação de DNA após alo BMT para malignidades mielóides recidivadas; ou o uso de rituximabe após alo BMT em linfoma folicular.
O idelalisib, um inibidor seletivo da Fosfoinositide 3 quinase (PI3K), administrado por via oral, é extremamente eficaz na indução de respostas parciais a respostas completas em muitas malignidades derivadas de células B e deve ser estudado no contexto pós-aloHSCT. O Hospital Johns Hopkins tem uma das maiores experiências do mundo com aloHSCT. Este estudo propõe um estudo duplo-cego randomizado de fase I com placebo, no qual todos os pacientes submetidos a aloHSCT para malignidade hematológica derivada de células B recebem idelalisibe 100 mg ou placebo duas vezes ao dia por 180 dias, começando aproximadamente 90 dias após o HSCT.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
CRITÉRIO DE INCLUSÃO
- >18 anos de idade
- Foi submetido a alo HSCT para tratar uma malignidade hematológica derivada de células B: regimes aloHSCT aceitos incluem: condicionamento mieloablativo ou de intensidade reduzida de qualquer doador (compatível, parcialmente incompatível ou cordão) e qualquer fonte (sangue periférico, medula óssea ou cordão).
- Tbili ≤ 1,5 mg/dL exceto para pacientes com síndrome de Gilbert ou hemólise
- AST, ALT e alk phos todos < 2,5X LSN
- Pontuação de desempenho de Karnofsky ≥ 40
- ECOG ≤3
- Para mulheres com potencial para engravidar, um teste de gravidez de soro ou urina negativo com sensibilidade inferior a 50 mIU/m dentro de 72 horas antes do início da medicação do estudo.
- Uso de duas formas de contracepção com menos de 5% de falha ou abstinência por todos os pacientes transplantados por no mínimo 1 mês após a última dose de Idelalisibe. Nos primeiros 60 dias após o transplante, os receptores de transplante devem ser encorajados a usar contraceptivos não hormonais devido ao potencial efeito adverso dos hormônios no enxerto de medula óssea.
- Capacidade de receber medicação oral.
- Capacidade de entender e fornecer consentimento informado.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO
- ECOG >3 (Karnofsky <40%)
- ALT, AST >2,5 LSN ou bilirrubina total >1,5 LSN (não atribuível a Gilbert)
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Excluir se o paciente tiver cirrose ou estiver sendo tratado ativamente para hepatite C.
- História de sorologias positivas para HIV-1 ou HIV-2 ou teste de ácido nucléico.
- Infecção por hepatite B ativa documentada por ensaio positivo de PCR para hepatite B
- Uso de medicamento experimental, exceto os medicamentos do estudo especificados pelo protocolo, dentro de 30 dias após o transplante.
- Recebimento de uma vacina viva dentro de 30 dias após o recebimento da terapia do estudo.
- ≥ Grau II aGVHD
- A presença de qualquer condição médica que o Investigador considere incompatível com a participação no ensaio
- Indivíduos que são obrigados a usar um medicamento classificado como forte indutor ou inibidor do CYP3A.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Idelalisibe 100mg
O idelalisibe é um inibidor seletivo administrado por via oral da fosfoinositídeo 3 quinase (PI3K)-delta, que demonstrou ser extremamente eficaz na indução de respostas parciais a completas em muitas malignidades derivadas de células B. intervenção: 100 mg de Idelalisibe duas vezes ao dia, começando +90 (+/- 10) dias após o alo HSCT e continuando até o dia 270 após o transplante |
100 mg BID começando no dia 90 (+/- 10 dias) e continuando até o dia 270 após o transplante.
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Placebo comprimido oral
Placebo deve ser administrado duas vezes ao dia começando +90 (+/- 10) dias após o allo HSCT e continuado até o dia 270 após o transplante
|
placebo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
As toxicidades limitantes do tratamento serão definidas como interrupção do idelalisibe por> 14 dias ou outros> 3 eventos adversos, conforme definido pelo CTCAE IV, não capturados no protocolo para redução da dose.
Prazo: Dia 90 - Dia 270 pós-transplante
|
A avaliação da segurança do Idelalisibe como manutenção pós-transplante em pacientes com malignidades hematológicas de células B
|
Dia 90 - Dia 270 pós-transplante
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevivência gratuita do evento em um ano.
Prazo: Começando no dia 90 após o transplante até o dia 360
|
Impacto do idelalisibe na DECHa, recidiva e mortalidade sem recidiva
|
Começando no dia 90 após o transplante até o dia 360
|
|
Identificar potenciais candidatos a biomarcadores preditivos com base na análise exploratória de expressão gênica de biomarcadores imunológicos em aspirados de medula óssea e sequenciamento de exoma completo ou direcionado de células de linfoma
Prazo: Começando no dia 90 após o transplante até o dia 270
|
Pesquisar biomarcadores que possam identificar melhor quais pacientes responderiam ao tratamento com Idelalisibe no cenário pós-transplante.
|
Começando no dia 90 após o transplante até o dia 270
|
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Douglas Gladstone, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Atributos da doença
- Doenças Hematológicas
- Leucemia Linfóide
- Leucemia
- Leucemia de Células B
- Doença crônica
- Linfoma
- Linfoma Não-Hodgkin
- Linfoma de Células do Manto
- Leucemia Linfocítica Crônica de Células B
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Idelalisibe
Outros números de identificação do estudo
- J1633
- IRB00157704 (Outro identificador: JHMIRB)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Comprimido Oral Placebo
-
University of OxfordHospital General Universitario Gregorio Marañon; Charite University, Berlin,... e outros colaboradoresAinda não está recrutandoPsicose | Psicose Resistente ao TratamentoEspanha, Reino Unido, Alemanha, Israel, Grécia, Itália, Holanda, Suíça
-
Fudan UniversityConcluídoSarcoma de Partes Moles Adulto | Sarcoma de alto grauChina
-
Galapagos NVRescindido
-
Janssen Research & Development, LLCConcluído
-
Neurocrine BiosciencesTakedaRescindidoEsquizofrenia, Ataxia CerebelarReino Unido
-
Galapagos NVConcluído
-
BayerConcluído
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentConcluídoTuberculose | Tuberculose PulmonarEstados Unidos
-
Aytu BioPharma, Inc.Premier Research Group plcRetiradoTranstorno de Déficit de Atenção e HiperatividadeEstados Unidos
-
AngioLab, Inc.ConcluídoEsteato-hepatite não alcoólicaRepublica da Coréia