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Ensaio de viroterapia intravesical contra sarampo em pacientes com câncer de bexiga submetidos a cistectomia radical

26 de junho de 2023 atualizado por: Vyriad, Inc.

Vírus do Sarampo NIS Intravesical Neoadjuvante (MV-NIS) em Pacientes Submetidos a Cistectomia para Carcinoma Urotelial, mas Inelegíveis para Quimioterapia Neoadjuvante à Base de Cisplatina

Este é um estudo de Fase 1 projetado para testar a tolerabilidade e a viabilidade da terapia intravesical com um vírus atenuado do sarampo (MV-NIS) em pacientes com carcinoma urotelial que estão passando por cistectomia radical, mas são inelegíveis ou não desejam quimioterapia neoadjuvante.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo VYR-MV1-102 é um estudo de Fase 1 projetado para determinar a tolerabilidade, viabilidade e eficácia preliminar do vírus MV-NIS atenuado após administração intravesical neoadjuvante antes de RC em pacientes com UC que não são elegíveis para quimioterapia neoadjuvante atual.

Os investigadores usarão um novo design de teste adaptativo que varia o tempo entre TURBT, administração de vírus e RC.

Atualmente, a administração intravesical de BCG é adiada quatro a seis semanas após TURBT para reduzir a probabilidade de absorção sistêmica de BCG e sepse por BCG. Dado este precedente de segurança clínica, os investigadores propõem que os pacientes iniciais sejam tratados dentro de uma semana de RC para maximizar o tempo entre a administração de TURBT e MV-NIS.

Os pacientes subsequentes serão tratados mais cedo antes do RC (até 29 dias antes), reduzindo assim o intervalo entre TURBT e a administração do vírus para maximizar a duração do tratamento antes do RC. Uma coorte de expansão também será usada para testar a viabilidade, tolerabilidade e eficácia de duas doses repetidas de MV-NIS antes da RC. O MV-NIS provou ser seguro na dose de 1x1011 TCID50 por via intravenosa em pacientes sem imunidade a MV (Russell 2014), o que diminui a preocupação com a toxicidade sistêmica após administração intravesical, mesmo que a administração pós-TURBT resulte em absorção sistêmica de MV-NIS.

O downstaging patológico e CR (avaliado pela taxa T0) na cirurgia são desfechos secundários, projetados para fornecer uma indicação precoce do potencial de eficácia. Isso facilitará futuras estratégias de viroterapia visando a destruição replicativa do tumor e a estimulação da imunidade antitumoral sistêmica como possíveis estratégias para terapia neoadjuvante e poupadora da bexiga.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
        • Ochsner Health
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de carcinoma urotelial (UC) da bexiga, com confirmação histológica de patologia primária da CU; indicação de cistectomia radical (CR); inelegibilidade para quimioterapia neoadjuvante à base de platina
  • Status de desempenho ECOG (PS) 0 ou 1.
  • Capacidade de fornecer consentimento informado.
  • Disposição para cumprir todos os procedimentos de protocolo exigidos, incluindo o fornecimento de amostras biológicas e o retorno ao local do estudo clínico para visitas de acompanhamento.
  • Estado de desempenho suficiente para submeter-se a RC (na opinião do urologista inscrito), incluindo função hematológica, hepática e renal adequada
  • Deve estar disposto a implementar a contracepção durante o estudo e por 30 dias após a RC.

Critério de exclusão:

  • Patologia de CU variante, incluindo, entre outros, micropapilar, anel de sinete, sarcomatóide e variantes de células claras.
  • Pacientes com qualquer outra malignidade anterior não são permitidos, exceto pelo seguinte: História ou UC não invasiva concomitante envolvendo uma porção do trato urinário fora da bexiga; Câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado; Câncer cervical in situ; Câncer de Estágio I ou II adequadamente tratado, do qual o paciente está atualmente em remissão incompleta ou outro câncer do qual o paciente está livre de doença há 2 anos.
  • Tratamento prévio com um anticorpo anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA-4 ou qualquer outro anticorpo ou medicamento direcionado especificamente à coestimulação de células T ou vias de ponto de controle imunológico.
  • Qualquer uma das seguintes terapias anteriores: Quimioterapia ≤ 3 semanas antes do registro. Terapia biológica ≤ 4 semanas antes do registro. Radioterapia ≤ 3 semanas antes do registro
  • Outra terapia experimental concomitante (utilizada para uma indicação não aprovada pela FDA e no contexto de uma investigação de pesquisa).
  • Mulheres grávidas.
  • Mulheres de enfermagem.
  • Homens ou mulheres com potencial para engravidar que não desejam empregar contracepção adequada durante o tratamento e 8 semanas após a conclusão do tratamento medicamentoso do estudo.
  • Alergia à vacina contra o sarampo ou história de reação grave à vacinação anterior contra o sarampo.
  • História do transplante de órgãos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia intravesical MV-NIS antes da cistectomia radical
MV-NIS será administrado por instilação intravesical em dose única no Dia 1 (7, 14, 21 ou 28 dias antes da cistectomia) ou duas doses nos Dias 1 e 15 (14 e 28 dias antes da cistectomia).
Vírus atenuado do sarampo codificando NIS (MV-NIS)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento intravesical MV-NIS (NCI CTCAE; Versão 4.03)
Prazo: 30 dias após a cistectomia
Avaliação da segurança e toxicidade da administração intravesical de MV-NIS em pacientes com carcinoma urotelial submetidos a cistectomia
30 dias após a cistectomia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estadiamento patológico no momento da cistectomia após terapia intravesical MV-NIS
Prazo: Medido em amostra de bexiga após cistectomia (até 29 dias após a administração de MV-NIS)
Avaliação preliminar da eficácia antitumoral da terapia intravesical MV-NIS
Medido em amostra de bexiga após cistectomia (até 29 dias após a administração de MV-NIS)
Taxa de pT0 no momento da cistectomia após terapia intravesical MV-NIS
Prazo: Medido em amostra de bexiga após cistectomia (até 29 dias após a administração de MV-NIS)
Avaliação preliminar da eficácia antitumoral da terapia intravesical MV-NIS
Medido em amostra de bexiga após cistectomia (até 29 dias após a administração de MV-NIS)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Alice Bexon, MD, CMO - Medical Monitor

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de julho de 2018

Conclusão Primária (Real)

11 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

12 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de maio de 2017

Primeira postagem (Real)

31 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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