- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03171493
Försök med intravesikal mässlingviroterapi hos patienter med blåscancer som genomgår radikal cystektomi
Neoadjuvant intravesikalt NIS-mässlingsvirus (MV-NIS) hos patienter som genomgår cystektomi för uroteliala karcinom men inte kvalificerade för neoadjuvant cisplatinbaserad kemoterapi
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Studie VYR-MV1-102 är en fas 1-studie utformad för att fastställa tolerabilitet, genomförbarhet och preliminär effekt av försvagat MV-NIS-virus efter neoadjuvant intravesikal administrering före RC hos patienter med UC som inte är kvalificerade för aktuell neoadjuvant kemoterapi.
Utredarna kommer att använda en ny adaptiv testdesign som varierar tiden mellan TURBT, virusadministration och RC.
För närvarande fördröjs intravesikal administrering av BCG fyra till sex veckor efter TURBT för att minska sannolikheten för systemisk BCG-absorption och BCG-sepsis. Med tanke på detta kliniska säkerhetsprejudikat föreslår utredarna att initiala patienter ska behandlas inom en vecka efter RC för att maximera tiden mellan TURBT och MV-NIS administrering.
Efterföljande patienter kommer att behandlas tidigare före RC (upp till 29 dagar innan), vilket minskar intervallet mellan TURBT och virusadministration för att maximera behandlingstiden före RC. En expansionskohort kommer också att användas för att testa genomförbarheten, tolerabiliteten och effektiviteten av två upprepade MV-NIS-doser före RC. MV-NIS har visat sig vara säkert vid en dos av 1x1011 TCID50 intravenöst hos patienter som saknar MV-immunitet (Russell 2014), vilket dämpar oro för systemisk toxicitet efter intravesikal administrering även om post-TURBT administrering resulterar i systemisk MV-NIS-absorption.
Patologisk nedstegring och CR (bedömd av T0-frekvens) vid operation är sekundära effektmått, utformade för att ge en tidig indikation på effektpotential. Detta kommer att underlätta framtida viroterapistrategier inriktade på replikativ tumördestruktion och stimulering av systemisk antitumörimmunitet som möjliga strategier för neoadjuvant och blåssparande terapi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- University of Miami
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
- Ochsner Health
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av uroteliala karcinom (UC) i urinblåsan, med histologisk bekräftelse av primär UC-patologi; indikation för radikal cystektomi (RC); inte lämplig för platinabaserad neoadjuvant kemoterapi
- ECOG Performance Status (PS) 0 eller 1.
- Förmåga att ge informerat samtycke.
- Villighet att följa alla nödvändiga protokollprocedurer inklusive tillhandahållande av biologiska prover och återvändande till den kliniska studieplatsen för uppföljningsbesök.
- Prestationsstatus tillräcklig för att genomgå RC (enligt den inskrivande urologens åsikt) inklusive adekvat hematologisk funktion, lever- och njurfunktion
- Måste vara villig att implementera preventivmedel under hela studien och i 30 dagar efter RC.
Exklusions kriterier:
- Variant UC-patologi inklusive men inte begränsat till mikropapillära, signetring-, sarkomatoid- och klarcellsvarianter.
- Patienter med någon annan tidigare malignitet är inte tillåtna förutom följande: Historik av eller samtidig icke-invasiv UC som involverar en del av urinvägarna utanför urinblåsan; Adekvat behandlad hudcancer för basalceller eller skivepitelceller; In situ livmoderhalscancer; Adekvat behandlad cancer i stadium I eller II från vilken patienten för närvarande är ofullständig remission eller annan cancer som patienten varit sjukdomsfri från i 2 år.
- Tidigare behandling med en anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CTLA-4 antikropp eller någon annan antikropp eller läkemedel som specifikt riktar sig mot T-cellssamstimulering eller immunkontrollvägar.
- Någon av följande tidigare behandlingar: Kemoterapi ≤ 3 veckor före registrering. Biologisk behandling ≤ 4 veckor före registrering. Strålbehandling ≤ 3 veckor före registrering
- Annan samtidig undersökningsterapi (används för en icke-FDA-godkänd indikation och i samband med en forskningsutredning).
- Gravid kvinna.
- Ammande kvinnor.
- Män eller kvinnor i fertil ålder som är ovilliga att använda adekvat preventivmedel under behandlingen och 8 veckor efter avslutad studieläkemedelsbehandling.
- Allergi mot mässlingsvaccin eller historia av allvarlig reaktion på tidigare mässlingsvaccination.
- Historia om organtransplantation.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intravesikal MV-NIS-terapi före radikal cystektomi
MV-NIS kommer att administreras via intravesikal instillation som en engångsdos på dag 1 (7, 14, 21 eller 28 dagar före cystektomi) eller två doser på dag 1 och 15 (14 och 28 dagar före cystektomi).
|
Försvagat mässlingsvirus som kodar för NIS (MV-NIS)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med intravesikal MV-NIS-behandlingsrelaterade biverkningar (NCI CTCAE; version 4.03)
Tidsram: 30 dagar efter cystektomi
|
Bedömning av säkerhet och toxicitet av intravesikal administrering av MV-NIS hos patienter med uroteliala karcinom som genomgår cystektomi
|
30 dagar efter cystektomi
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patologisk stadieindelning vid tidpunkten för cystektomi efter intravesikal MV-NIS-behandling
Tidsram: Uppmätt i blåsprov efter cystektomi (upp till 29 dagar efter administrering av MV-NIS)
|
Preliminär bedömning av antitumöreffekten av intravesikal MV-NIS-terapi
|
Uppmätt i blåsprov efter cystektomi (upp till 29 dagar efter administrering av MV-NIS)
|
|
pT0-frekvens vid tidpunkten för cystektomi efter intravesikal MV-NIS-behandling
Tidsram: Uppmätt i blåsprov efter cystektomi (upp till 29 dagar efter administrering av MV-NIS)
|
Preliminär bedömning av antitumöreffekten av intravesikal MV-NIS-terapi
|
Uppmätt i blåsprov efter cystektomi (upp till 29 dagar efter administrering av MV-NIS)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Alice Bexon, MD, CMO - Medical Monitor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- VYR-MV1-102
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .