Contribuição da Família para Qualidade e Segurança (FIQS)

Mais de uma década após o seminal relatório do Institute Of Medicine, "To Err is Human", as taxas de falha na segurança do paciente permanecem teimosamente altas nos hospitais. Esforços anteriores para melhorar a qualidade hospitalar tiveram relativamente pouco impacto, em parte devido ao acesso limitado a dados oportunos de melhoria da qualidade. O objetivo de longo prazo deste aplicativo é alavancar as tecnologias existentes para dar voz aos pacientes hospitalizados e seus familiares, levando a melhorias na segurança e qualidade hospitalar. O objetivo geral deste aplicativo é criar e avaliar uma ferramenta que reúna o feedback de pacientes e familiares e o disponibilize rapidamente para os provedores, permitindo esforços de melhoria de qualidade e segurança ágeis e responsivos. A hipótese central, baseada na teoria da coprodução, é que as observações de pacientes e familiares, reunidas de forma estruturada, fornecerão informações acionáveis ​​sobre segurança e qualidade do paciente. A justificativa para fazer este projeto é testar uma nova abordagem inovadora para criar um fluxo de dados rapidamente disponível para provedores que estão trabalhando em esforços de melhoria específicos e um mecanismo para criar uma abordagem de melhoria de qualidade inerentemente centrada no paciente. Os investigadores planejam testar a hipótese central e, assim, cumprir o objetivo desta aplicação, concentrando-se nas seguintes áreas de pesquisa para TI em Saúde: Uso, Implementação e Impacto nos Resultados, sob o tipo de estudo "Piloto e viabilidade", seguindo três objetivos: Objetivo 1. Determinar a viabilidade e aceitabilidade da coleta de dados do paciente e da ferramenta de painel do provedor (Uso e Implementação). Os investigadores realizarão testes de usabilidade antes do início do estudo, medirão o envolvimento do usuário (pacientes e provedores) ao longo do tempo e coletarão feedback sobre a ferramenta no final do estudo. Os investigadores levantam a hipótese de que as características do paciente e do cuidador irão prever o uso da ferramenta. Objetivo 2. Avaliar se o relato dos processos de cuidado observados pelo paciente e pelo cuidador aos provedores leva a mudanças ao longo do tempo (Implementação). Os investigadores levantam a hipótese de que o desempenho em itens estruturados de interesse melhorará ao longo do tempo com dados rapidamente disponíveis apresentados aos provedores. Objetivo 3. Estimar os tamanhos de efeito da implementação da ferramenta, usando um design pré-pós, em erros médicos (Impacto nos resultados). A pesquisa proposta é inovadora, na opinião dos investigadores, com base em um modelo conceitual de mudança de paradigma de melhoria da qualidade com envolvimento do paciente e porque aproveita a tecnologia para coletar e apresentar dados de uma maneira sem precedentes. A contribuição esperada da pesquisa proposta será uma ferramenta adaptada que reunirá dados significativos e importantes sobre a segurança do paciente e os apresentará de forma acionável para provedores e líderes hospitalares, resultando em um poderoso fluxo de dados para alimentar melhorias rápidas na segurança do paciente. Os dados-piloto desta proposta informarão o design de um futuro estudo randomizado por cluster da nova ferramenta em vários sistemas hospitalares. Esta contribuição será significativa porque representa passos fundamentais para uma nova abordagem para melhorar a segurança do paciente no hospital.