Familjens input för kvalitet och säkerhet (FIQS)

Mer än ett decennium efter den framstående Institute of Medicine-rapporten, "To Err is Human", är antalet misslyckanden i patientsäkerhet fortfarande envist hög på sjukhus. Tidigare ansträngningar för att förbättra sjukhuskvaliteten har haft relativt liten effekt, delvis på grund av begränsad tillgång till snabba kvalitetsförbättringsdata. Det långsiktiga målet med denna applikation är att utnyttja befintlig teknik för att ge röst åt sjukhuspatienter och deras familjemedlemmar, vilket leder till förbättringar av sjukhussäkerhet och kvalitet. Det övergripande målet med denna applikation är att skapa och utvärdera ett verktyg som samlar in feedback från patienter och familjemedlemmar och gör det snabbt tillgängligt för leverantörer, vilket möjliggör smidiga och lyhörda ansträngningar för säkerhets- och kvalitetsförbättringar. Den centrala hypotesen, baserad på teorin om samproduktion, är att observationer från patienter och familjer, samlade på ett strukturerat sätt, kommer att ge handlingskraftig information om patientsäkerhet och kvalitet. Grunden för att göra detta projekt är att testa ett innovativt nytt tillvägagångssätt för att skapa en snabbt tillgänglig dataström för leverantörer som arbetar med specifika förbättringsinsatser, och en mekanism för att skapa en kvalitetsförbättringsmetod som i sig är patientcentrerad. Utredarna planerar att testa den centrala hypotesen och därigenom uppnå syftet med denna ansökan genom att fokusera på följande forskningsområden för hälso-IT: Användning, implementering och påverkan på resultat, under studietypen "Pilot och genomförbarhet", med tre specifika mål: Syfte 1. Bestäm genomförbarheten och acceptansen för patientdatainsamlingen och instrumentpanelens verktyg (Användning och Implementering). Utredarna kommer att utföra användbarhetstester före studiestart, mäta användarens (patienter och vårdgivare) engagemang över tid och samla in feedback om verktyget vid studiens slut. Utredarna antar att patientens och vårdgivarens egenskaper kommer att förutsäga verktygsanvändning. Syfte 2. Bedöm om rapportering av patient- och vårdgivare observerade vårdprocesser till vårdgivare leder till förändringar över tid (Implementation). Utredarna antar att prestanda för strukturerade objekt av intresse kommer att förbättras över tiden med snabbt tillgänglig data som presenteras för leverantörer. Syfte 3. Uppskatta verktygsimplementeringseffektstorlekar, med hjälp av en pre-post design, på medicinska fel (Inverkan på utfall). Den föreslagna forskningen är innovativ, enligt utredarnas åsikt, baserad på en paradigmskiftande konceptuell modell för patientengagerad kvalitetsförbättring, och eftersom den utnyttjar teknologi för att samla in och presentera data på ett aldrig tidigare skådat sätt. Det förväntade bidraget från den föreslagna forskningen kommer att vara ett anpassat verktyg som kommer att samla in meningsfull och viktig data om patientsäkerhet och presentera den på ett genomförbart sätt för leverantörer och sjukhusledare, vilket resulterar i en kraftfull dataström för snabba förbättringar av patientsäkerheten. Pilotdata från detta förslag kommer att informera utformningen av en framtida klusterrandomiserad studie av det nya verktyget över flera sjukhussystem. Detta bidrag kommer att vara betydande eftersom det representerar viktiga steg mot ett nytt tillvägagångssätt för att förbättra patientsäkerheten på sjukhuset.