品質と安全性に関する家族の意見 (FIQS)

独創的な医学研究所の報告書「To Err is Human」から 10 年以上が経ち、病院における患者の安全の失敗率は依然として頑固に高いままです。 病院の質を向上させるためのこれまでの取り組みは、タイムリーな質の向上データへのアクセスが限られていたこともあり、比較的大きな効果はありませんでした。 このアプリケーションの長期的な目標は、既存のテクノロジーを活用して入院患者とその家族に声を与え、病院の安全性と品質の向上につながることです。 このアプリケーションの全体的な目的は、患者と家族のフィードバックを収集し、医療提供者がそれを迅速に利用できるようにするツールを作成および評価し、機敏で応答性の高い安全性と品質向上の取り組みを可能にすることです。 共同制作理論に基づく中心的な仮説は、構造化された方法で収集された患者と家族からの観察が、患者の安全性と質に関する実用的な情報を提供するだろうというものです。 このプロジェクトを行う根拠は、特定の改善努力に取り組んでいる医療提供者に迅速に利用可能なデータ ストリームを作成するための革新的な新しいアプローチと、本質的に患者中心の品質改善アプローチを作成するためのメカニズムをテストすることです。 研究者らは、研究タイプ「パイロットと実現可能性」の下で、医療 IT の次の研究領域に焦点を当て、中心仮説を検証し、それによってこの申請の目的を達成することを計画しています。研究タイプは「パイロットと実現可能性」であり、具体的な 3 つの項目を追求しています。目的: 目的 1. 患者データ収集とプロバイダー ダッシュボード ツール (使用と実装) の実現可能性と受け入れ可能性を判断します。 研究者は、研究開始前にユーザビリティテストを実施し、長期にわたってユーザー（患者と医療提供者）の関与を測定し、研究終了時にツールに関するフィードバックを収集します。 研究者らは、患者と介護者の特性がツールの使用を予測するという仮説を立てています。 目的 2. 患者と介護者が観察したケアのプロセスを提供者に報告することで、時間の経過とともに変化が​​もたらされるかどうかを評価する (実施)。 研究者らは、プロバイダーに提供される迅速に利用可能なデータにより、対象となる構造化アイテムのパフォーマンスが時間の経過とともに向上すると仮説を立てています。 目的 3. 医療過誤に対するツール導入の効果量を、事前事後設計を使用して推定します (転帰への影響)。 研究者らの意見では、提案された研究は、患者参加型の品質改善のパラダイムシフト概念モデルに基づいており、テクノロジーを活用して前例のない方法でデータを収集し提示するため、革新的であるという。 提案された研究で期待される貢献は、患者の安全性に関する有意義かつ重要なデータを収集し、それを医療提供者や病院のリーダーに実用的な方法で提示する適応ツールとなり、その結果、患者の安全性の急速な改善を促進する強力なデータ ストリームが得られることになります。 この提案からのパイロット データは、複数の病院システムにわたる新しいツールの将来のクラスターランダム化試験の設計に情報を提供します。 この貢献は、病院における患者の安全性を向上させるための新たなアプローチに向けた重要な一歩となるため、重要なものとなるでしょう。