- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03243799
Efetividade de uma Intervenção Psicoeducativa em Grupo em Pacientes com Depressão e Comorbidade Física (PsiCoDep)
Efetividade de uma Intervenção Grupo Psicoeducativa Realizada por Enfermeiros da Atenção Primária à Saúde em Pacientes com Depressão e Comorbidade Física
O objetivo principal é avaliar a eficácia de uma intervenção baseada em um programa psicoeducativo realizado por enfermeiras de cuidados primários, para melhorar a taxa de remissão e resposta da depressão em pacientes com doença crônica física (diabetes, DPOC, asma e/ou isquemia cardíaca doença). Secundariamente, avaliar a relação custo-eficácia da intervenção, a eficácia para melhorar o controlo da patologia física, o impacto na qualidade de vida e a exequibilidade da intervenção.
Métodos: ensaio clínico randomizado, multicêntrico, com dois grupos e avaliação de seguimento de 1 ano. Estudo de avaliação económica. Estudaremos 504 pacientes (252 em cada grupo), com mais de 50 anos distribuídos em 25 equipes de atenção primária (CP) da Catalunha (urbana, semi-urbana e rural) com depressão maior e com pelo menos uma das doenças: diabetes mellitus tipo 2, doença pulmonar obstrutiva crônica, asma e/ou doença isquêmica do coração. Eles serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos. O grupo intervenção participará de grupos psicoeducativos: 12 sessões semanais de 90 minutos conduzidas por duas enfermeiras da AB, consistindo em educação em saúde sobre doença física crônica e sintomas depressivos.
Principais medidas: remissão clínica da depressão e/ou resposta à intervenção (Inventário de depressão de Beck: BDI-II). Medidas secundárias: melhora no controle da doença crônica (exame de sangue e parâmetros físicos), adesão aos medicamentos (teste de Morinsky-Green e número de embalagens), qualidade de vida (EQ-5D), utilização de serviços médicos (consultas e internações por complicações ) e viabilidade da intervenção (satisfação e adesão). As avaliações serão mascaradas e realizadas aos 0, 3 e 12 meses. Aos 6 meses, os pacientes receberão uma ligação das enfermeiras.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Barcelona
-
Santa Margarida de Montbui, Barcelona, Espanha, 08710
- Centre d'Atenció Primària (CAP) Santa Margarida de Montbui
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Presença de pelo menos uma das seguintes doenças: diabetes mellitus tipo 2, doença pulmonar obstrutiva crônica, asma e/ou cardiopatia isquêmica.
- Atende aos critérios de depressão maior no momento do estudo: Pontuação acima de 13 na escala BDI-II.
- Possibilidade de acompanhamento de um ano pela mesma equipe de atenção primária.
- Pelo menos leia e escreva espanhol ou catalão.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico de demência ou comprometimento cognitivo moderado ou alto (5 ou mais erros de acordo com a escala de pfeiffer).
- Depressão maior com sintomas psicóticos ou outras comorbidades psiquiátricas graves.
- Risco moderado ou alto de suicídio (6 ou mais pontos na escala MINI de suicídio).
- Transtornos de dependência devido ao abuso de álcool ou outras drogas.
- Doença física em estágio avançado.
- Impossibilidade de deslocação ao centro.
- Estar recebendo alguma terapia psicológica pelo Centro de Saúde Mental (CSM) de referência
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Grupo de Intervenção
O grupo intervenção participará de grupos psicoeducativos: 12 sessões semanais de 90 minutos conduzidas por duas enfermeiras da Atenção Primária, consistindo em educação em saúde sobre doenças físicas crônicas e sintomas depressivos. Psicoeducação em grupo. |
Sessões educativas em grupo para pacientes com depressão e comorbidades físicas, a fim de melhorar o grau de controle de suas doenças
|
|
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo de controle
Atendimento clínico habitual
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alterações na taxa de remissão da depressão
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Mudanças na pontuação da escala BDI-II
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alterações na taxa de remissão da depressão
Prazo: Aos 3 meses de seguimento
|
Mudanças na pontuação da escala BDI-II
|
Aos 3 meses de seguimento
|
|
Mudanças no controle do DM2
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Alterações na HbA1c
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Alterações no controle da DPOC
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Alterações no VEF1
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Alterações no controle da asma
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Alterações no VEF1
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Mudanças no controle da cardiopatia isquêmica
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Alterações no colesterol LDL
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Encaminhamentos para saúde mental
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Número de visitas a centros de saúde mental
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Registro de adesão terapêutica
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Teste de Morisky-Green
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Mudanças na qualidade de vida
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Medido pela escala EuroQol (EQ-5D)
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Quantificação do uso de serviços
Prazo: Aos 12 meses de acompanhamento
|
Número de internações hospitalares
|
Aos 12 meses de acompanhamento
|
|
Satisfação com a intervenção
Prazo: Aos 3 meses de seguimento
|
Inquérito no final da intervenção
|
Aos 3 meses de seguimento
|
|
Adesão à intervenção
Prazo: Aos 3 meses de seguimento
|
Número de sessões assistidas
|
Aos 3 meses de seguimento
|
|
Alterações qualitativas do estado de espírito no final da intervenção
Prazo: Aos 3 e 12 meses de seguimento
|
melhor, igual ou pior
|
Aos 3 e 12 meses de seguimento
|
|
Mudanças qualitativas do estado de saúde ao final da intervenção
Prazo: Aos 3 e 12 meses de seguimento
|
melhor, igual ou pior
|
Aos 3 e 12 meses de seguimento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PI16/01272
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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