Eficácia Terapêutica da Radioterapia Orbitária em Pacientes com Orbitopatia de Graves

A radioterapia orbital é uma terapia de segunda linha bem estabelecida para formas moderadas a graves de orbitopatia de Graves. No entanto, a questão sobre sua eficácia ainda é controversa. O objetivo do presente estudo de intervenção é avaliar as mudanças na resposta terapêutica, manifestações oculares da orbitopatia de Graves e qualidade de vida durante o primeiro ano após a radioterapia orbital. As principais questões que pretende responder são:

1. Quão eficaz é a radioterapia orbital usada como tratamento de primeira ou segunda linha em pacientes com orbitopatia de Graves?
2. Como a qualidade de vida muda após a radioterapia orbital?

Os participantes têm orbitopatia de Graves ativa moderada a grave não tratada ou já tratada com glicocorticóides sistêmicos e são encaminhados para radioterapia orbitária fracionada em baixa dose, dose total de 20 Gy dividida em 10 sessões, 2 Gy para cada sessão. Uma ingestão concomitante de glicocorticoides em baixa dose é prescrita para todos os pacientes. Durante o período de seguimento são submetidos a exames oculares regulares (no 1º, 3º, 6º e 12º mês), que incluem estado ocular completo, testes hormonais e imunológicos e avaliação da resposta terapêutica atual. Os pacientes também preenchem um questionário específico da doença (aos 3º, 6º e 12º meses).