Probióticos e saúde da mama

Certas bactérias, particularmente Gram negativas, são as principais causas de inflamação. Na verdade, os lipopolissacarídeos dessas bactérias são usados ​​em um grande número de estudos para induzir inflamação e estudar doenças. Muitos cânceres são resultado de processos inflamatórios. O câncer de mama é uma das principais causas de adoecimento e morte em mulheres e os processos inflamatórios são um dos focos de investigação; porém, ainda não do ponto de vista de que as bactérias da mama podem ser as instigadoras do desenvolvimento do câncer. Os pesquisadores foram os primeiros no mundo a descrever a microbiota da mama e mostrar que os perfis bacterianos são mais patogênicos em mulheres com câncer do que em tecidos de controles saudáveis. Este trabalho foi validado por outros. Embora isso não prove uma relação de causa e efeito com o câncer de mama, essas ligações foram demonstradas nos cânceres de estômago e cólon. Se os pesquisadores assumirem que existe uma ligação, então como a microbiota inflamatória pode ser redefinida para uma que seja de alguma forma benéfica e capaz de reduzir a inflamação e a potencial indução do câncer?

O conceito de probióticos surgiu da busca para redefinir a microbiota interrompida do intestino e do trato respiratório superior. Este grupo de investigação liderou o mundo fazendo o mesmo no trato urogenital das mulheres.

Os pesquisadores gostariam de testar sua teoria de que tomar lactobacilos probióticos por via oral pode levar esses organismos a atingir o tecido mamário e ajudar a deslocar as bactérias nocivas e reduzir a inflamação. Um estudo na Espanha mostrou que a ingestão oral de lactobacilos probióticos pode não apenas curar a mastite, mas levar os lactobacilos a atingirem as glândulas mamárias. As mulheres que amamentam por mais de seis meses (e, portanto, transmitem as bactérias do ácido láctico para o bebê a partir do leite materno) têm um risco reduzido de câncer de mama.

Os pesquisadores levantam a hipótese de que o microbioma da mama de mulheres com risco de câncer tem o mesmo perfil de mulheres com câncer e que a administração oral de lactobacilos probióticos pode redefinir isso para o encontrado em mulheres saudáveis. Eles também levantam a hipótese de que o tecido mamário desses pacientes em risco está contaminado por toxinas ambientais.

O plano do projeto é testar o conceito de reconfigurar a microbiota do tecido mamário em mulheres com risco de câncer, para uma mais alinhada com a saúde.

As amostras serão testadas quanto à abundância bacteriana relativa para determinar qualquer mudança na composição bacteriana do tecido mamário por sequenciamento de última geração e bioinformática. As amostras também serão testadas para marcadores inflamatórios usando a tecnologia Luminex e para mercúrio, arsênico e pesticidas usando LC-MS, conforme descrito em estudos anteriores.

Vinte mulheres com alto risco de câncer de mama (consulte os Critérios de inclusão) serão randomizadas (10 cada) para receber probióticos ou placebo, uma vez ao dia durante 90 dias. Esta cápsula é aprovada no Canadá e amplamente disponível e contém 2,5 bilhões de CFU de células bacterianas viáveis ​​de cada uma das seguintes cepas: Lactobacillus rhamnosus GR-1 e Lactobacillus reuteri RC-14. Tanto as cápsulas ativas quanto o placebo serão fornecidos pelo fabricante Chr Hansen (Dinamarca). As amostras serão coletadas em t=0 (inscrição), t=1 (final de 90 dias) et=2(30 dias pós-tratamento).

Vinte mulheres atuarão como controles saudáveis ​​(consulte os Critérios de inclusão) e serão randomizadas (10 cada) conforme descrito acima para o grupo de alto risco.

Em cada ponto de tempo, as amostras coletadas incluirão:

• Cotonete de pele da mama - um cotonete com ponta de algodão deve ser umedecido com água estéril e passado sobre a pele da mama 10 vezes.
• Aspiração com agulha - uma agulha de calibre 22 no tecido mamário com passagem repetida sob sucção até que o material aspirado seja identificado no hub da agulha. Este material seria então colocado em solução salina normal.
• Aspiração do mamilo - o participante será solicitado a massagear a mama desde a parede torácica até o mamilo por vários minutos, conforme necessário. Usando uma bomba de mama manual modificada colocada sobre o mamilo, o fluido aspirado do mamilo será retirado e colocado em um tubo capilar.
• Coleta de sangue - um tubo de plasma EDTA de 6mL usando procedimentos de flebotomia padrão. As amostras serão analisadas quanto à abundância bacteriana relativa (sequenciamento de próxima geração), marcadores inflamatórios (tecnologia Luminex).
• Urina - amostra de 100mL que será testada para metais pesados ​​e pesticidas por LC-MS.