Probióticos y salud mamaria

Ciertas bacterias, particularmente las Gram negativas, son las principales causas de inflamación. De hecho, los lipopolisacáridos de estas bacterias se utilizan en una gran cantidad de estudios para inducir inflamación y estudiar enfermedades. Muchos cánceres son el resultado de procesos inflamatorios. El cáncer de mama es una de las principales causas de enfermedad y muerte en las mujeres y los procesos inflamatorios son uno de los focos de investigación; sin embargo, todavía no desde el punto de vista de que las bacterias en el seno pueden ser las instigadoras del desarrollo del cáncer. Los investigadores fueron los primeros en el mundo en describir la microbiota mamaria y demostrar que los perfiles bacterianos son más patógenos en mujeres con cáncer que en tejidos de controles sanos. Este trabajo ha sido validado por otros. Aunque esto no prueba un vínculo de causa y efecto con el cáncer de mama, dichos vínculos se han demostrado en los cánceres de estómago y colon. Si los investigadores asumen que existe un vínculo, entonces, ¿cómo se puede restablecer la microbiota inflamatoria a una que sea de alguna manera beneficiosa y capaz de reducir la inflamación y la posible inducción de cáncer?

El concepto de probióticos surgió de la búsqueda para restablecer la microbiota alterada del intestino y el tracto respiratorio superior. Este grupo de investigación ha sido líder mundial en hacer lo mismo en el tracto urogenital de las mujeres.

A los investigadores les gustaría probar su teoría de que tomar lactobacilos probióticos por vía oral puede hacer que estos organismos lleguen al tejido mamario y ayuden a desplazar las bacterias dañinas y reducir la inflamación. Un estudio en España ha demostrado que la ingesta oral de lactobacilos probióticos no solo puede curar la mastitis, sino también hacer que los lactobacilos lleguen a las glándulas mamarias. Las mujeres que amamantan durante más de seis meses (y, por lo tanto, transmiten bacterias del ácido láctico al bebé a través de la leche materna) tienen un riesgo reducido de cáncer de mama.

Los investigadores plantean la hipótesis de que el microbioma mamario de las mujeres con riesgo de cáncer tiene el mismo perfil que el de las mujeres con cáncer y que la administración oral de lactobacilos probióticos puede restablecerlo al que se encuentra en mujeres sanas. También plantean la hipótesis de que el tejido mamario de estos pacientes en riesgo está contaminado por toxinas ambientales.

El plan del proyecto es probar el concepto de restablecer la microbiota del tejido mamario en mujeres con riesgo de cáncer, a una más alineada con la salud.

Las muestras se analizarán en busca de abundancia bacteriana relativa para determinar cualquier cambio en la composición del tejido mamario bacteriano mediante secuenciación de última generación y bioinformática. Las muestras también se analizarán en busca de marcadores inflamatorios utilizando la tecnología Luminex y de mercurio, arsénico y pesticidas utilizando LC-MS como se describe en estudios anteriores.

Veinte mujeres con alto riesgo de cáncer de mama (ver Criterios de inclusión) serán aleatorizadas (10 cada una) para recibir probióticos o placebo, una vez al día durante 90 días. Esta cápsula está aprobada en Canadá y ampliamente disponible y contiene 2500 millones de CFU de células bacterianas viables de cada una de las siguientes cepas: Lactobacillus rhamnosus GR-1 y Lactobacillus reuteri RC-14. Tanto las cápsulas activas como el placebo serán proporcionados por el fabricante Chr Hansen (Dinamarca). Las muestras se recogerán en t=0 (inscripción), t=1 (final de 90 días) y t=2 (30 días después del tratamiento).

Veinte mujeres actuarán como controles sanos (consulte los criterios de inclusión) y se asignarán al azar (10 cada una) como se describe anteriormente para el grupo de alto riesgo.

En cada momento, las muestras recolectadas incluirán:

• Hisopo de piel de mama: un hisopo con punta de algodón se humedece con agua esterilizada y se pasa sobre la piel de la mama 10 veces.
• Aspirado con aguja: una aguja de calibre 22 en el tejido mamario con paso repetido bajo succión hasta que se identifique el material aspirado en el centro de la aguja. Este material se colocaría luego en solución salina normal.
• Aspiración del pezón: se le pedirá al participante que se masajee el seno desde la pared torácica hasta el pezón durante varios minutos, según sea necesario. Con un extractor de leche manual modificado colocado sobre el pezón, se extraerá el líquido aspirado del pezón hacia un tubo capilar.
• Extracción de sangre: un tubo de plasma con EDTA de 6 ml mediante procedimientos estándar de flebotomía. Las muestras se analizarán en busca de abundancia bacteriana relativa (secuenciación de próxima generación), marcadores inflamatorios (tecnología Luminex).
• Orina: muestra de 100 ml que se analizará en busca de metales pesados ​​y pesticidas mediante LC-MS.