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Um estudo de CDX-1140 (CD40) como monoterapia ou em combinação em pacientes com neoplasias avançadas

27 de março de 2024 atualizado por: Celldex Therapeutics

Um estudo de fase 1 de CDX-1140 como monoterapia ou em combinação em pacientes com neoplasias avançadas

Este é um estudo para determinar a dose máxima tolerada (MTD) para CDX-1140 (anticorpo CD40), isoladamente ou em combinação com CDX-301 (FLT3L), pembrolizumabe ou quimioterapia e para avaliar ainda mais sua tolerabilidade e eficácia em coortes de expansão uma vez que o MTD é determinado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo determinará o MTD do CDX-1140, além de avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia do CDX-1140 sozinho (Parte 1) ou em combinação com CDX-301 (Parte 2), pembrolizumabe (Parte 3) ou quimioterapia (Parte 4) em pacientes com câncer.

Os pacientes elegíveis que se inscreverem na parte de escalonamento de dose do estudo serão designados para um dos vários níveis de dose de CDX-1140. A parte de escalonamento de dose do estudo testará o perfil de segurança do CDX-1140, sozinho ou em combinação com CDX-301, pembrolizumabe ou quimioterapia e determinará qual(is) dose(s) de CDX-1140 será(ão) estudada(s) nas porções de expansão do estudar.

Todos os pacientes inscritos no estudo serão monitorados de perto para determinar se há uma resposta ao tratamento, bem como quaisquer efeitos colaterais que possam ocorrer.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

132

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85258
        • HonorHealth Research Insititute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • Northside Hospital, Inc.
      • Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
        • Georgia Cancer Center at Augusta University
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68130
        • Oncology Hematology West, PC dba Nebraska Cancer Specialists
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Estados Unidos, 44718
        • Gabrail Cancer Center Research LLC
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
        • Providence Portland Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Abramson Cancer Center at the University of Pennsylvania
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
        • Rhode Island Hospital (RIH) The Miriam Hospital (TMH)
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Houston Methodist

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  1. Melanoma recorrente, localmente avançado ou metastático (incluindo mucoso e/ou ocular), bexiga/urotelial, câncer de pulmão de células não pequenas, adenocarcinoma pancreático, mama, colorretal, gástrico, esofágico, de células renais, hepático, de ovário de falópio ou carcinoma primário peritoneal, cabeça e pescoço e colangiocarcinoma. Tipos de tumores adicionais (exceto tumores primários do SNC) podem ser inscritos após discussão e aprovação do monitor médico.
  2. Deve ter recebido todas as terapias padrão de tratamento (aprovadas ou não aprovadas), conforme considerado apropriado pelo médico assistente. Os pacientes que recusam a terapia padrão são excluídos do estudo.
  3. Se tiver potencial para engravidar (homem ou mulher), concorda em praticar uma forma eficaz de contracepção durante o tratamento do estudo e por pelo menos 3 meses após o último tratamento
  4. Disposição para se submeter a uma biópsia pré-tratamento e durante o tratamento, se necessário.

Critérios de inclusão adicionais para a Parte 1:

  1. Linfoma difuso avançado de grandes células B (DLBCL), linfoma de células do manto ou linfoma indolente de células B também são elegíveis.
  2. Pacientes com linfoma devem ter recebido ≥ 1 terapia sistêmica anterior

Critérios de inclusão adicionais para a Parte 3:

  1. Os pacientes devem ter progressão documentada ao receber regimes baseados em anti-PD-1 ou anti-PD-L1 para indicações aprovadas pela FDA
  2. Os pacientes não podem ter recebido mais de um regime baseado em anti-PD-1 ou anti-PD-L1

Critérios de inclusão adicionais para a Parte 4:

1. Os pacientes devem ter adenocarcinoma pancreático metastático e não ter recebido tratamento anterior em um cenário metastático

Principais Critérios de Exclusão:

  1. História de reações graves de hipersensibilidade a outros anticorpos monoclonais.
  2. Tratamento prévio com qualquer anticorpo anti-CD40 ou com FLT3L.
  3. Período de washout inadequado da terapia anterior, conforme definido no Protocolo.
  4. Cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas antes do tratamento do estudo.
  5. Uso de medicamentos imunossupressores dentro de 4 semanas ou corticosteroides sistêmicos dentro de 2 semanas antes do tratamento do estudo.
  6. Outra malignidade prévia, exceto para câncer de pele basocelular ou escamoso adequadamente tratado ou cânceres in situ. Para todos os outros tipos de câncer, o paciente deve estar livre da doença por pelo menos 3 anos para poder se inscrever.
  7. Metástases ativas e não tratadas do sistema nervoso central.
  8. Doença autoimune ativa ou história documentada de doença autoimune.
  9. História de pneumonite (não infecciosa) ou tem pneumonia atual.
  10. Infecção ativa que requer terapia sistêmica, infecção conhecida por HIV, Hepatite B ou Hepatite C.

Critérios de exclusão adicionais para pacientes com linfoma na Parte 1:

  1. Transplante alogênico prévio de células-tronco
  2. Pacientes que receberam transplante autólogo de células-tronco ≤ 12 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo.

Existem critérios adicionais que seu médico do estudo revisará com você para confirmar sua elegibilidade para o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CDX-1140
Parte 1: Os pacientes elegíveis receberão CDX-1140, com base na coorte designada, em ciclos de 4 semanas até progressão, intolerância ou dois anos de tratamento.
O CDX-1140 será administrado a cada 4 semanas nas Partes 1, 2 e 4 e a cada 3 semanas na Parte 3.
Experimental: CDX-1140 e CDX-301
Parte 2: Os pacientes elegíveis receberão CDX-1140, com base na coorte designada, em ciclos de 4 semanas até progressão, intolerância ou dois anos de tratamento. Uma dose fixa de CDX-301 é injetada uma vez ao dia durante cinco dias antes dos ciclos 1 e 2 de CDX-1140.
O CDX-1140 será administrado a cada 4 semanas nas Partes 1, 2 e 4 e a cada 3 semanas na Parte 3.
O CDX-301 será injetado uma vez por dia durante cinco dias antes dos ciclos 1 e 2.
Experimental: CDX-1140 e pembrolizumabe
Parte 3: Os pacientes elegíveis receberão CDX-1140, com base na coorte designada, em ciclos de 3 semanas até a progressão ou intolerância ou dois anos de tratamento. Uma dose fixa de pembrolizumabe também será administrada em ciclos de 3 semanas.
O CDX-1140 será administrado a cada 4 semanas nas Partes 1, 2 e 4 e a cada 3 semanas na Parte 3.
pembrolizumabe será administrado a cada 3 semanas.
Outros nomes:
  • KEYTRUDA®
Experimental: CDX-1140 e quimioterapia
Parte 4: Os pacientes elegíveis receberão CDX-1140, com base na coorte designada, em ciclos de 4 semanas até a progressão ou intolerância ou dois anos de tratamento. A quimioterapia também será administrada de acordo com o padrão de atendimento.
O CDX-1140 será administrado a cada 4 semanas nas Partes 1, 2 e 4 e a cada 3 semanas na Parte 3.
Gemcitabina e Nab-paclitaxel serão administrados no Dia 1, Dia 8 e Dia 15 de cada Ciclo de 4 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade do CDX-1140 conforme avaliado por CTCAE v5.0
Prazo: Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose
As taxas de eventos adversos relacionados ao medicamento serão resumidas e a dose máxima tolerada será determinada.
Desde a primeira dose até 30 dias após a última dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva
Prazo: A cada 8-12 semanas, começando com a primeira dose até a progressão da doença, avaliada até aproximadamente 1-3 anos.
A porcentagem de pacientes que obtiveram uma resposta completa confirmada ou resposta parcial por critérios de avaliação em tumores sólidos para terapêutica baseada em imunidade (iRECIST; para pacientes com tumor sólido) e a resposta do linfoma aos critérios de terapia imunomoduladora (LYRIC; para pacientes com linfoma).
A cada 8-12 semanas, começando com a primeira dose até a progressão da doença, avaliada até aproximadamente 1-3 anos.
Taxa de benefício clínico
Prazo: A cada 8-12 semanas, começando com a primeira dose até a progressão da doença, avaliada até aproximadamente 1-3 anos
A porcentagem de pacientes que atingem a melhor resposta de CR ou PR confirmada, ou doença estável (SD) por pelo menos quatro meses
A cada 8-12 semanas, começando com a primeira dose até a progressão da doença, avaliada até aproximadamente 1-3 anos
Duração da resposta
Prazo: Primeira ocorrência de uma resposta objetiva documentada à progressão da doença ou morte (até aproximadamente 1-3 anos)
O intervalo a partir do qual os critérios de medição são atendidos pela primeira vez para CR ou PR até a primeira data em que a doença progressiva é documentada objetivamente
Primeira ocorrência de uma resposta objetiva documentada à progressão da doença ou morte (até aproximadamente 1-3 anos)
Sobrevida livre de progressão
Prazo: Desde a primeira dose até a primeira ocorrência de progressão da doença ou morte por qualquer causa (até aproximadamente 1-3 anos)
O tempo desde o início do medicamento do estudo até o momento da progressão ou morte, o que ocorrer primeiro
Desde a primeira dose até a primeira ocorrência de progressão da doença ou morte por qualquer causa (até aproximadamente 1-3 anos)
Sobrevida geral
Prazo: O tempo desde o início do medicamento do estudo até a morte por qualquer causa (até aproximadamente 1-3 anos)
O tempo desde o início do medicamento do estudo até a morte
O tempo desde o início do medicamento do estudo até a morte por qualquer causa (até aproximadamente 1-3 anos)
Avaliação de imunogenicidade
Prazo: Antes de cada dose do tratamento do estudo e na descontinuação do tratamento, até aproximadamente 1-3 anos
Amostras de soro serão obtidas para avaliação de anticorpos humanos anti-CDX-1140 e anti-CDX-301
Antes de cada dose do tratamento do estudo e na descontinuação do tratamento, até aproximadamente 1-3 anos
Avaliação farmacocinética
Prazo: Antes de cada tratamento do estudo, vários pontos de tempo após cada tratamento do estudo e na descontinuação do tratamento até aproximadamente 1-3 anos
As concentrações de CDX-1140 e CDX-301 serão medidas
Antes de cada tratamento do estudo, vários pontos de tempo após cada tratamento do estudo e na descontinuação do tratamento até aproximadamente 1-3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

13 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

13 de setembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

6 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CDX1140-01
  • KEYNOTE-A23 (Outro identificador: Merck)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em CDX-1140

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