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Comparadores SM-1 vs 2 e placebo em participantes com histórico de insônia transitória.

14 de maio de 2019 atualizado por: Sequential Medicine Ltd

Um estudo randomizado, duplo-cego, de dose única, cruzado de 4 vias para avaliar a eficácia e a segurança de SM-1 (50 mg de difenidramina, 5 mg de zolpidem de liberação retardada e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada) versus 2 Comparadores (50 mg de Difenidramina e 5 mg de Zolpidem de Liberação Retardada; 50 mg de Difenidramina e 0,5 mg de Lorazepam de Liberação Retardada) e Placebo em um Modelo de Avanço de Fase de 5 Horas de Insônia Transitória.

O objetivo deste estudo é investigar a eficácia, segurança e tolerabilidade de um medicamento combinado (SM-1) contendo difenidramina, zolpidem e lorazepam, em participantes adultos que às vezes têm dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo, mas que não têm insônia crônica. Os participantes receberão SM-1, ou uma combinação de difenidramina e zolpidem, ou uma combinação de difenidramina e lorazepam, ou placebo durante 4 estadias de uma noite em um centro de sono.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

85

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • NeuroTrials Research, Inc.
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10019
        • Clinilabs, Inc.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Termo de consentimento por escrito assinado.
  • Experimentou pelo menos 1 episódio anterior de insônia transitória preenchendo todos os seguintes critérios: dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo; prejuízo ou sofrimento no dia seguinte associado ao sono perturbado; frequência de 1 a 7 noites por semana; duração de menos de 1 mês ou mais de 1 mês de episódios intermitentes.
  • Passa rotineiramente de 6,5 a 9,5 horas na cama todas as noites, com o tempo de dormir não variando mais de 2 horas por semana. Os participantes em potencial deverão preencher um diário em papel por no mínimo 7 dias durante o período de triagem, com pelo menos 5 entradas concluídas nos 7 dias.
  • Índice de Massa Corporal (IMC) entre 19 e 32 kg/m2.
  • Boa saúde geral, conforme determinado por uma revisão completa do histórico médico, do sono e psiquiátrico, breve exame físico, incluindo medições de sinais vitais e uma avaliação dos resultados dos testes laboratoriais de triagem.
  • Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem usar um método anticoncepcional aceitável durante o estudo e por 30 dias após a última dose do medicamento do estudo, e devem ter um teste de gravidez de urina negativo em todas as visitas do estudo. Indivíduos do sexo feminino sem potencial para engravidar não são obrigados a usar métodos contraceptivos se tiverem sido esterilizados cirurgicamente ou se estiverem na pós-menopausa, conforme definido pela interrupção da menstruação por um período de pelo menos 2 anos antes da triagem.
  • Indivíduos do sexo masculino devem usar um método aceitável de contracepção durante o estudo e por 30 dias após a última dose do medicamento do estudo.
  • Disposto e capaz de ficar confinado ao centro de estudo por 1 noite em cada um dos 4 períodos de tratamento, conforme exigido pelo protocolo.
  • Abstenha-se do uso de álcool dentro de 24 horas antes do check-in para cada um dos 4 períodos de tratamento envolvendo pernoite no centro de estudos.
  • Abstenha-se de cochilar (qualquer episódio de sono que ocorra fora do episódio de sono principal do sujeito) nos dias de check-in para cada um dos 4 períodos de tratamento envolvendo pernoite no centro de estudo.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas, amamentando ou planejando uma gravidez durante o período do estudo.
  • Distúrbio médico clinicamente significativo ou condição médica atualmente instável que, na opinião do investigador, confundiria os resultados do estudo.
  • Valor laboratorial anormal na triagem, considerado clinicamente significativo pelo investigador.
  • Histórico ou evidência atual de comprometimento hepático (fígado) grave.
  • Doença psiquiátrica clinicamente significativa ou história ou presença de uma doença psiquiátrica grave no último ano.
  • Achado anormal clinicamente significativo no exame físico, conforme determinado pelo investigador.
  • História ao longo da vida de transtorno convulsivo (exceto convulsões febris na infância) ou traumatismo craniano grave.
  • História de insônia crônica ou outros distúrbios do sono, como apneia do sono, narcolepsia, parassonia, síndrome das pernas inquietas ou distúrbio do ritmo circadiano.
  • Viagem aérea em mais de 2 fusos horários, mudança esperada no horário de sono ou envolvimento em trabalho noturno ou trabalho por turnos dentro de 1 mês antes da triagem ou durante o período do estudo.
  • Relata história recente de cochilos de mais de uma vez por semana.
  • Histórico de transtorno por uso de álcool ou substância no ano anterior à triagem, ou evidência atual de transtorno por uso de álcool ou substância.
  • Autorrelato de consumo habitual de mais de 14 unidades de álcool por semana. Uma unidade de álcool equivale a 12 onças de cerveja, 4 onças de vinho ou 1 onça de licor.
  • Consumo regular de mais de 500 mg de cafeína por dia.
  • História de fumar rotineiramente durante o período de sono.
  • Descontinuação do tabagismo ou participação em um programa de cessação do tabagismo dentro de 30 dias após a triagem ou planos de parar de fumar durante o estudo.
  • Triagem de drogas na urina positiva na triagem.
  • Teste de bafômetro de álcool positivo em qualquer visita.
  • História de alergia ou sensibilidade conhecida, hipersensibilidade ou reação adversa à difenidramina, zolpidem ou lorazepam ou outras drogas da mesma classe farmacêutica.
  • Uso de qualquer medicamento que afete a função sono-vigília dentro de 5 meias-vidas ou 2 semanas, o que for mais longo, antes da triagem até a conclusão do estudo. Isso inclui prescrição, over-the-counter (OTC) e ervas (por exemplo, raiz de valeriana, melatonina) medicamentos.
  • Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, antes da triagem.
  • Cirurgia planejada (internação ou ambulatório) durante o período do estudo.
  • Funcionário ou membro da família do investigador ou pessoal do centro de estudos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sequência 1
SM-1 (Período de Tratamento 1), D+Z (Período de Tratamento 2), D+L (Período de Tratamento 3), Placebo (Período de Tratamento 4).
Produto de combinação de 3 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina, 5 mg de zolpidem de liberação retardada e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 5 mg de zolpidem de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Idêntico em aparência ao SM-1, D+Z e D+L e possui os mesmos excipientes, mas sem difenidramina, zolpidem, lorazepam ou materiais de revestimento de liberação retardada.
Experimental: Sequência 2
D+Z (Período de Tratamento 1), D+L (Período de Tratamento 2), Placebo (Período de Tratamento 3), SM-1 (Período de Tratamento 4).
Produto de combinação de 3 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina, 5 mg de zolpidem de liberação retardada e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 5 mg de zolpidem de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Idêntico em aparência ao SM-1, D+Z e D+L e possui os mesmos excipientes, mas sem difenidramina, zolpidem, lorazepam ou materiais de revestimento de liberação retardada.
Experimental: Sequência 3
D+L (Período de Tratamento 1), Placebo (Período de Tratamento 2), SM-1 (Período de Tratamento 3), D+Z (Período de Tratamento 4).
Produto de combinação de 3 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina, 5 mg de zolpidem de liberação retardada e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 5 mg de zolpidem de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Idêntico em aparência ao SM-1, D+Z e D+L e possui os mesmos excipientes, mas sem difenidramina, zolpidem, lorazepam ou materiais de revestimento de liberação retardada.
Experimental: Sequência 4
Placebo (Período de Tratamento 1), SM-1 (Período de Tratamento 2), D+Z (Período de Tratamento 3), D+L (Período de Tratamento 4).
Produto de combinação de 3 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina, 5 mg de zolpidem de liberação retardada e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 5 mg de zolpidem de liberação retardada.
Produto comparador de combinação de 2 medicamentos contendo 50 mg de difenidramina e 0,5 mg de lorazepam de liberação retardada.
Idêntico em aparência ao SM-1, D+Z e D+L e possui os mesmos excipientes, mas sem difenidramina, zolpidem, lorazepam ou materiais de revestimento de liberação retardada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo Total de Sono (TST)
Prazo: 8 horas
Eficácia TST de SM-1 versus placebo, produto combinado difenidramina mais zolpidem e produto combinado difenidramina mais lorazepam medido por tempo total de sono (TST) definido por polissonografia (PSG)
8 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Latência para o sono persistente (LPS)
Prazo: 8 horas
Eficácia de SM-1 versus placebo, produto de combinação difenidramina mais zolpidem e produto de combinação difenidramina mais lorazepam medido por indução do sono medida por polissonografia (PSG), a quantidade de tempo que o sujeito leva para adormecer.
8 horas
Número de Despertares (NAW)
Prazo: 8 horas
Eficácia NAW de SM-1 versus placebo, produto combinado difenidramina mais zolpidem e produto combinado difenidramina mais lorazepam medido por polissonografia (PSG) medida de manutenção do sono.
8 horas
Vigília após o início do sono (WASO)
Prazo: 8 horas
Eficácia WASO de SM-1 versus placebo, produto combinado difenidramina mais zolpidem e produto combinado difenidramina mais lorazepam medido por manutenção do sono medida por polissonografia (PSG) como a quantidade de tempo gasto acordado após adormecer.
8 horas
Escala de sonolência de Karolinska (KSS) de alerta matinal.
Prazo: Até a Visita 5
Alerta matinal medido pela Escala de Sonolência de Karolinska (KSS). O KSS varia de 1 a 9, com os números mais altos indicando sonolência e os números mais baixos, mais alerta.
Até a Visita 5
Número correto no teste de substituição de símbolo de dígito (DSST)
Prazo: Até a Visita 5
Alerta matinal medido pelo DSST. O teste de substituição de símbolos de dígitos avalia atenção, velocidade psicomotora, escaneamento complexo, rastreamento visual e memória imediata. Este teste consiste em 4 linhas cada uma com 25 pequenos quadrados em branco; acima de cada quadrado há um número entre 1 e 9. No topo está uma 'chave', que combina cada número (1 a 9) com um símbolo desconhecido. O participante tem 90 segundos para trabalhar o mais rápido possível (da esquerda para a direita nas linhas) para preencher cada quadrado em branco com o símbolo apropriado com base no número acima do quadrado. Os resultados são apresentados como número total correto; portanto, números mais baixos indicam maior comprometimento. As pontuações no DSST variam de 0 a 93
Até a Visita 5
Tempo total de sono subjetivo (sTST)
Prazo: Até 22 dias.
O sujeito relatou TST do Questionário Pós-Sono (PSQ).
Até 22 dias.
Latência subjetiva de início do sono (sSOL)
Prazo: Até 22 dias.
O sujeito relatou SOL, a quantidade de tempo que o sujeito sentiu que demorou para adormecer, do Post-Sleep Questionnaire (PSQ).
Até 22 dias.
Número Subjetivo de Despertares (sNAW)
Prazo: Até 22 dias.
O indivíduo relatou NAW do Questionário Pós-Sono (PSQ).
Até 22 dias.
Número de participantes de acordo com a qualidade do sono
Prazo: Até 22 dias.
O sujeito relatou a qualidade do sono, quão bem o sujeito sentiu que dormia, do Post-Sleep Questionnaire (PSQ).
Até 22 dias.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de minutos de sono nos estágios N1, N2, N3, Movimento rápido dos olhos (REM) e Latência para o início do REM.
Prazo: 8 horas
Efeito do SM-1 e dos dois produtos combinados de 2 medicamentos (difenidramina mais zolpidem e difenidramina mais lorazepam) na distribuição dos estágios do sono.
8 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de outubro de 2017

Conclusão Primária (Real)

20 de março de 2018

Conclusão do estudo (Real)

22 de março de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de outubro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2017

Primeira postagem (Real)

6 de novembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em SM-1

3
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