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Eficácia antálgica de CycloMesh™ embebido em cloridrato de ropivacaína em hérnia inguinal não complicada. (HENRI)

18 de março de 2025 atualizado por: Quanta Medical

Estudo intervencionista da eficácia antálgica do implante CycloMesh™ embebido em cloridrato de ropivacaína 10 mg/mL no tratamento de hérnia inguinal não complicada. Estudo comparativo randomizado versus CycloMesh™ embebido em solução salina fisiológica NaCl 9°/°°

CycloMesh é um implante visceral de poliéster funcionalizado por sistemas de entrega de drogas diretamente em sua superfície, visando uma intervenção única, uma liberação lenta de anestésico e uma atividade in situ. Com base no fato de que as ciclodextrinas são capazes de formar complexos de inclusão com agentes anestésicos aminoamidas, ropivacaína e ciclodextrinas foram combinadas em uma malha visceral comercial. Isso permite que CycloMesh libere ropivacaína por um período prolongado para melhorar o conforto do paciente após cirurgia de hérnia inguinal .

A hipótese subjacente a este trabalho é que o ganho clínico é alcançado adicionando um sistema de entrega de drogas à malha visceral para a entrega local e prolongada de ropivacaína. Isso deve resultar em melhora da qualidade de vida, redução da dor e retorno mais rápido ao trabalho após o tratamento da hérnia inguinal pela técnica de Lichtenstein.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

304

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Amiens, França, 80054
        • Amiens Picardie University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios relacionados à doença:

  • Hérnia inguinal sintomática unilateral não complicada e não recorrente com indicação cirúrgica
  • Hérnia inguinal bilateral sintomática de um lado e requer cirurgia do lado sintomático
  • Hérnia inguinoescrotal unilateral sintomática (localizada acima do meio da coxa interna), sem complicações e não recorrente, com indicação de cirurgia por abordagem inguinal local sem redonação testicular.
  • Cirurgia aberta com técnica de Lichtenstein;
  • Cirurgia ambulatorial programada;
  • Cirurgia realizada sob anestesia geral.

Critérios relacionados à população:

  • Indivíduos do sexo masculino com mais de 18 anos;
  • Sujeitos que deram seu consentimento livre e esclarecido assinado para participar do estudo;
  • Sujeitos inscritos num sistema de segurança social ou titulares de direitos de um sistema de segurança social.

Critérios de não inclusão:

Critérios relacionados à doença:

  • Hérnia inguinal ou inguinoescrotal estrangulada;
  • Hérnia inguinal bilateral sintomática em ambos os lados e exigindo cirurgia em ambos os lados
  • Estado de dor crônica (> 3 meses) e/ou ingestão prolongada de analgésicos susceptíveis de ocultar ou interferir na avaliação da dor;
  • Insuficiência hepática ou renal e qualquer outra patologia que possa prolongar notavelmente a meia-vida dos produtos anestésicos e analgésicos
  • Sinais de infecção no sítio cirúrgico;
  • Doenças cardiopulmonares, hepáticas ou renais graves
  • Doença maligna em curso ativa;

Critérios relacionados ao produto ou dispositivo:

  • Alergia ou hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos constituintes do CycloMesh (Polietileno tereftalato + Ciclodextrina) e/ou indivíduos alérgicos à ropivacaína;
  • Alergia a quaisquer drogas do protocolo anestésico;

Critérios relacionados à população:

  • Abuso de drogas ou álcool (dependência: ou seja, alcoolismo crônico ou dependência ativa de drogas)
  • Ingestão diária de analgésicos de nível I (paracetamol, aspirina, ibuprofeno... etc.), por > 6 semanas.
  • Uso de corticosteroides nas 24 horas anteriores à cirurgia.
  • Uso crônico de antidepressivos, ansiolíticos, neurolépticos há 1 mês ou mais,
  • Em caso de uso ocasional, tomar antidepressivos, ansiolíticos, neurolépticos nas 72 h anteriores à intervenção
  • Indisponibilidade durante o estudo
  • Participação em um estudo clínico dentro de 3 meses antes da visita inicial.
  • Patologia psiquiátrica ou transtorno depressivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CycloMesh™ embebido em cloridrato de ropivacaína 10mg/mL

A técnica cirúrgica para correção da hérnia inguinal é a técnica usual do cirurgião: cirurgia aberta (técnica de Lichtenstein).

O dispositivo CycloMesh™ (embebido em cloridrato de ropivacaína 10mg/mL) é posicionado após a realização da cirurgia para correção da hérnia inguinal.

A técnica cirúrgica para correção da hérnia inguinal é a técnica usual do cirurgião: cirurgia aberta (técnica de Lichtenstein).

O dispositivo CycloMesh™ (embebido em cloridrato de ropivacaína 10mg/mL) é posicionado após a realização da cirurgia para correção da hérnia inguinal.

Comparador Ativo: CycloMesh™ embebido em solução salina 9°/°°

A técnica cirúrgica para correção da hérnia inguinal é a técnica usual do cirurgião: cirurgia aberta (técnica de Lichtenstein).

O dispositivo CycloMesh™ (embebido em solução salina) é posicionado uma vez que a cirurgia para o reparo da hérnia inguinal tenha sido realizada.

A técnica cirúrgica para correção da hérnia inguinal é a técnica usual do cirurgião: cirurgia aberta (técnica de Lichtenstein).

O dispositivo CycloMesh™ (embebido em solução salina) é posicionado uma vez que a cirurgia para o reparo da hérnia inguinal tenha sido realizada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A intensidade da dor após o tratamento da hérnia inguinal pela técnica de Lichtenstein sob anestesia geral será avaliada 6h pós-operatório por meio da Escala Visual Analógica (EVA).
Prazo: 6 horas pós-operatório

A escala visual analógica é uma régua graduada de 0 a 10 cm onde 0 indica que o sujeito não sente dor e 10 cm representa a dor máxima que o sujeito pode tolerar. É uma escala de autoavaliação e é sensível, reprodutível, confiável e validada para situações de dor aguda e crônica.

A avaliação da dor será realizada 6 horas após a colocação do implante e durante o esforço de tosse.

6 horas pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A intensidade da dor de volta para casa (dia 0) e os dias 1 a 3 serão avaliados usando uma escala visual analógica (VAS)
Prazo: Regresso a casa (Dia 0) às 20h e às 22h, Duas vezes por dia (8h e 20h) ao Dia 1, Dia 2 e Dia 3
A intensidade da dor será relatada pelo paciente em um livro de registro usando uma Escala Visual Analógica. A escala analógica visual é uma régua graduada de 0 a 10 cm onde 0 indica que o sujeito não sente dor e 10 cm representa a dor máxima que o sujeito pode tolerar
Regresso a casa (Dia 0) às 20h e às 22h, Duas vezes por dia (8h e 20h) ao Dia 1, Dia 2 e Dia 3
A intensidade da dor no dia 1 e no dia 7 após a cirurgia será avaliada usando uma Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Dia 1 e Dia 7 pós-operatório

A intensidade da dor no dia 1 e no dia 7 pós-operatório será avaliada por meio de uma escala analógica visual e durante uma entrevista telefônica realizada por um colaborador do investigador.

A escala analógica visual é uma régua graduada de 0 a 10 cm onde 0 indica que o sujeito não tem dor e 10 cm representa a dor máxima que o sujeito pode tolerar. É uma escala de autoavaliação e é sensível, reprodutível, confiável e validada tanto em situações de dor aguda como em situações de dor crónica.

Dia 1 e Dia 7 pós-operatório
A intensidade da dor 1 mês após a cirurgia será avaliada usando uma Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: 1 mês pós-operatório
A intensidade da dor 1 mês após a cirurgia será avaliada, por meio de uma escala visual analógica, durante uma visita ao cirurgião e em 3 situações diferentes: em repouso, ao caminhar e durante o esforço da tosse. A escala visual analógica é uma régua graduada de 0 a 10 cm onde 0 indica que o sujeito não tem dor e 10 cm representa a dor máxima que o sujeito pode tolerar. É uma escala de autoavaliação e é sensível, reprodutível, confiável e validada tanto em situações de dor aguda como de dor crônica.
1 mês pós-operatório
A quantidade de analgésico consumido será avaliada usando dados pós-operatórios e dados relatados pelo paciente em um livro de registro
Prazo: 7 dias pós-operatório
A quantidade de analgésico consumido será medida pelo cálculo do número de pacientes que consumiram analgésico durante o 7º pós-operatório e ingestão de antálgico (em mg) durante o 7º pós-operatório
7 dias pós-operatório
A satisfação do cirurgião e da equipe da unidade em relação ao uso do CycloMesh será avaliada por meio de um questionário de satisfação
Prazo: Dia 0
O cirurgião e o pessoal da unidade terão de responder a um questionário relativo à embalagem do CycloMesh, às características técnicas do implante (flexibilidade, porosidade, etc.), ao seu tamanho, tempo de embebição do CycloMesh, etc.
Dia 0
A intensidade da dor após o tratamento da hérnia inguinal pela técnica de Lichtenstein sob anestesia geral será avaliada 6h pós-operatório por meio da Escala Visual Analógica (EVA).
Prazo: 6 horas pós-operatório

A escala visual analógica é uma régua graduada de 0 a 10 cm onde 0 indica que o sujeito não sente dor e 10 cm representa a dor máxima que o sujeito pode tolerar. É uma escala de autoavaliação e é sensível, reprodutível, confiável e validada para situações de dor aguda e crônica.

A avaliação da dor será realizada 6 horas após a colocação do implante em repouso e caminhada

6 horas pós-operatório
Duração da internação (em horas)
Prazo: 1 semana pós-cirurgia
Em caso de alta tardia (no dia seguinte à cirurgia ou prolongamento do internamento), serão recolhidos os motivos do tratamento hospitalar prolongado
1 semana pós-cirurgia
Duração do tempo cirúrgico desde a primeira incisão até o fechamento da ferida (em minutos)
Prazo: No momento do fechamento da ferida
A duração do tempo cirúrgico desde a primeira incisão até o fechamento da ferida será calculada em minutos
No momento do fechamento da ferida
Evolução entre a inclusão e 24 meses pós-operatório quanto à qualidade de vida
Prazo: Inclusão e 1 mês pós-operatório 12 e 24 meses pós-operatório
A qualidade de vida será avaliada usando a pontuação de 36 itens do Short Form Health Survey (SF-36) na inclusão e 1 mês após a cirurgia: SF-36 é um questionário padronizado e validado que avalia a qualidade de vida. O SF-36 fornece dois escores: um escore de qualidade de vida mental e social e um escore de qualidade de vida física
Inclusão e 1 mês pós-operatório 12 e 24 meses pós-operatório
Hora de retornar ao trabalho ou atividade pós-cirúrgica
Prazo: Dia 1, Dia 7 e 1 mês pós-operatório
O Tempo de retorno ao trabalho ou atividade após a cirurgia será avaliado em função do número de dias entre a internação e o reinício da atividade
Dia 1, Dia 7 e 1 mês pós-operatório
A taxa de recorrência precoce (em 1 mês de pós-operatório) e a longo prazo (12 e 24 meses) será avaliada
Prazo: Todo o período de estudo (24 meses)
Taxas de recorrência precoce durante o estudo (até um mês após a cirurgia). A taxa de recorrência a longo prazo também será avaliada aos 12 e 24 meses de pós-operatório. A recidiva é definida como o reaparecimento da hérnia do mesmo lado daquele inicialmente operado, quer a recidiva necessite de intervenção cirúrgica.
Todo o período de estudo (24 meses)
Número de pacientes que apresentaram pelo menos um evento adverso (EA)
Prazo: Todo o período de estudo (24 meses)
Os pontos finais de segurança e tolerabilidade serão os seguintes: número de pacientes apresentando pelo menos um evento adverso (EA)
Todo o período de estudo (24 meses)
Número de pacientes que apresentaram pelo menos um EA relacionado ao implante do dispositivo
Prazo: Todo o período de estudo (24 meses)
Os pontos finais de segurança e tolerabilidade serão os seguintes: número de pacientes apresentando pelo menos um EA relacionado ao implante do dispositivo
Todo o período de estudo (24 meses)
Número de pacientes que apresentaram pelo menos um evento adverso grave (EAG)
Prazo: Todo o período de estudo (24 meses)
Os pontos finais de segurança e tolerabilidade serão os seguintes: número de pacientes apresentando pelo menos um evento adverso grave (SAE)
Todo o período de estudo (24 meses)
Número total de EA relacionados ao implante do dispositivo, classificados por tipo e órgão
Prazo: Todo o período de estudo (24 meses)
Os pontos finais de segurança e tolerabilidade serão os seguintes: número total de EA relacionados ao implante do dispositivo, classificados por tipo e órgão
Todo o período de estudo (24 meses)
A taxa de pacientes com dor crônica em 12 e 24 meses
Prazo: 12 meses após a cirurgia e 24 meses após a cirurgia
A dor crônica é definida como dor que dura pelo menos 6 meses após a cirurgia
12 meses após a cirurgia e 24 meses após a cirurgia
A taxa de migração do implante aos 12 e 24 meses
Prazo: 12 meses após a cirurgia e 24 meses após a cirurgia
A migração é definida como o movimento de todo o implante para dentro de um órgão.
12 meses após a cirurgia e 24 meses após a cirurgia
A taxa de sensação de corpo estranho aos 12 e 24 meses de pós-operatório
Prazo: 12 meses após a cirurgia e 24 meses após a cirurgia
A sensação de corpo estranho é avaliada respondendo sim ou não à pergunta: você sente um corpo estranho na virilha
12 meses após a cirurgia e 24 meses após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de outubro de 2019

Conclusão Primária (Real)

16 de março de 2022

Conclusão do estudo (Real)

12 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

25 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Hérnia inguinal

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