- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04084990
Apneia do Sono e Restrição do Crescimento Fetal (SAFER)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A restrição do crescimento fetal (RCF) afeta 5-10% das gestações e é uma das principais causas de morbidade e mortalidade perinatal.
A apneia obstrutiva do sono (OSA) é um distúrbio comum no qual a respiração de uma pessoa faz uma pausa ou torna-se superficial durante o sono. Esses períodos de baixo oxigênio levam ao estresse e à inflamação que podem ser prejudiciais tanto para a mãe quanto para o feto. A AOS na gravidez tem sido associada a desfechos materno-fetais ruins, incluindo baixo peso ao nascer, parto prematuro, RCF, hipertensão gestacional/pré-eclâmpsia, diabetes gestacional e taxas mais altas de internação em UTI neonatal.
A pressão positiva autotitulada nas vias aéreas (aPAP) é uma máquina que fornece suavemente ar pressurizado por meio de uma máscara para manter as vias aéreas do paciente livres de obstrução durante o sono. Atualmente, não está claro se o tratamento da AOS durante a gravidez em mulheres com RCF conhecida pode melhorar os resultados fetais e neonatais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14620
- Rochester University Medical Center
-
-
-
-
Jerusalem
-
W. Jerusalem, Jerusalem, Israel, 9112001
- Hadassah Hebrew University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 e ≤ 50
- Restrição do crescimento fetal (definido como peso fetal <10º percentil com base em pelo menos um ultrassom de rotina no 2º trimestre sem aumento subsequente para >15º percentil em qualquer ultrassom antes da inscrição)
- Limite inferior da idade gestacional na inscrição 22+0 semanas.
- Limite superior da idade gestacional na inscrição: tempo adequado para concluir os Estágios 1 e 2 e, se apropriado, ser randomizado e receber intervenção até 32+0 semanas.
- Ausência de 2 marcadores menores ou 1 marcador maior de aneuploidia.
Critério de exclusão:
- Outra causa conhecida de restrição de crescimento fetal (incluindo anomalias congênitas, infecção intrauterina ou gestação múltipla)
- Fluxo diastólico final reverso na artéria umbilical
- Diagnóstico preexistente de OSA sendo tratado com aPAP
- Doença pulmonar crônica (fibrose cística, asma persistente moderada)
- Hemoglobinopatias (anemia falciforme, talassemia)
- Anomalias craniofaciais maternas
- Ruptura prematura de membranas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: aPAP
Uso noturno de aPAP ao dormir até a data do parto
|
Pressão positiva auto-titulada nas vias aéreas
|
|
SEM_INTERVENÇÃO: Sem aPAP
Sem uso de aPAP (padrão de atendimento)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Peso ao nascer
Prazo: 1 dia
|
Peso da criança no momento do nascimento
|
1 dia
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Idade Gestacional no Parto
Prazo: 1 dia
|
Idade gestacional no parto
|
1 dia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Alexander Hincker, MD, Washington University in Saint Louis
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Nardozza LM, Caetano AC, Zamarian AC, Mazzola JB, Silva CP, Marcal VM, Lobo TF, Peixoto AB, Araujo Junior E. Fetal growth restriction: current knowledge. Arch Gynecol Obstet. 2017 May;295(5):1061-1077. doi: 10.1007/s00404-017-4341-9. Epub 2017 Mar 11.
- Lavie L. Oxidative stress in obstructive sleep apnea and intermittent hypoxia--revisited--the bad ugly and good: implications to the heart and brain. Sleep Med Rev. 2015 Apr;20:27-45. doi: 10.1016/j.smrv.2014.07.003. Epub 2014 Jul 24.
- Hincker A, Nadler J, Karan S, Carter E, Porat S, Warner B, Ju YS, Ben Abdallah A, Wilson E, Lockhart EM, Ginosar Y. Sleep Apnea and Fetal Growth Restriction (SAFER) study: protocol for a pragmatic randomised clinical trial of positive airway pressure as an antenatal therapy for fetal growth restriction in maternal obstructive sleep apnoea. BMJ Open. 2021 Jun 29;11(6):e049120. doi: 10.1136/bmjopen-2021-049120.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Distúrbios do Sono Intrínsecos
- Dissônias
- Distúrbios do Sono Vigília
- Sinais e Sintomas Respiratórios
- Doenças Fetais
- Complicações na Gravidez
- Distúrbios do crescimento
- Síndromes da Apneia do Sono
- Apnéia do Sono, Obstrutiva
- Apnéia
- Retardo do crescimento fetal
Outros números de identificação do estudo
- 201908162
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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