NAD+ e Exercício em FA (ExRx in FA)

Os investigadores usarão cápsulas de 300 mg de grau de bom processo de fabricação (GMP) do suplemento dietético ribosídeo de nicotinamida (ChromaDex, Irvine CA). Os investigadores dosam com base no peso corporal e monitoram os efeitos adversos (EAs).

Para indivíduos com peso > 72 kg: 900 mg po qd x 12 semanas.

Para indivíduos com peso > 48 kg e ≤ 72 kg: 600 mg po qd x 12 semanas.

Para indivíduos com peso 24 ≤ 48 kg: 300 mg po qd x 12 semanas.

Os investigadores usarão (bom processo de fabricação) cápsulas de 300 mg de grau GMP do suplemento dietético ribosídeo de nicotinamida (ChromaDex, Irvine CA).

NR é distribuído pela ChromaDex, Inc., Irvine, CA. NR está disponível em cápsulas de 300 mg.

O suplemento dietético será rotulado novamente pelo Serviço de Medicamentos em Investigação do Hospital da Universidade da Pensilvânia (HUP) de acordo com os regulamentos da FDA, incluindo o nome do sujeito e do médico e cápsulas de 300 mg de NR ou Placebo.

O placebo correspondente conterá os mesmos excipientes sem o suplemento ativo e é geralmente reconhecido como seguro. O placebo será coberto em uma cápsula idêntica (NR será coberto na mesma cápsula). As doses de placebo corresponderão ao esquema de peso corporal para dosagem de NR. Os investigadores dosam com base no peso corporal e monitoram os efeitos adversos (EAs).

Para indivíduos com peso > 72 kg: 900 mg po qd x 12 semanas.

Para indivíduos com peso > 48 kg e ≤ 72 kg: 600 mg po qd x 12 semanas.

Para indivíduos com peso 24 ≤ 48 kg: 300 mg po qd x 12 semanas.

O programa de exercícios consiste em sessões de treinamento em casa: 3 sessões aeróbicas por semana no treinador de bicicleta em casa e 2 sessões de exercícios de resistência por semana usando faixas de resistência. Todas as sessões começarão com alongamento e breve exercício aeróbico de aquecimento no treinador de bicicleta em casa. Nos dias de treinamento de resistência, os participantes receberão instruções para completar circuitos de exercícios de resistência.

Os participantes neste braço receberão tanto a intervenção de exercício quanto a NR.

Os investigadores usarão (bom processo de fabricação) cápsulas de 300 mg de grau GMP do suplemento dietético ribosídeo de nicotinamida (ChromaDex, Irvine CA).

NR é distribuído pela ChromaDex, Inc., Irvine, CA. NR está disponível em cápsulas de 300 mg.

O suplemento dietético será rotulado novamente pelo Serviço de Medicamentos em Investigação do Hospital da Universidade da Pensilvânia (HUP) de acordo com os regulamentos da FDA, incluindo o nome do sujeito e do médico e cápsulas de 300 mg de NR ou Placebo.

O programa de exercícios consiste em sessões de treinamento em casa: 3 sessões aeróbicas por semana no treinador de bicicleta em casa e 2 sessões de exercícios de resistência por semana usando faixas de resistência.

Em dias de treinamento aeróbico, os participantes receberão instruções em um treinador Catrike reclinado, titulado de forma que passem 20 minutos em sua frequência cardíaca alvo, conforme determinado pelo Teste de Esforço de Exercício (EST) basal (60-80% de sua frequência cardíaca no pico de VO2 ) e conforme medido por seu dispositivo vestível.

Nos dias de treinamento de resistência, os participantes receberão instruções para completar circuitos de exercícios de resistência. A intensidade do treinamento de resistência (conforme determinado por bandas de resistência graduadas) será mantida em 60% da contração voluntária máxima pré-treinamento para cada grupo muscular.

O programa de exercícios consiste em sessões de treinamento em casa: 3 sessões aeróbicas por semana no treinador de bicicleta em casa e 2 sessões de exercícios de resistência por semana usando faixas de resistência. Todas as sessões começarão com alongamento e breve exercício aeróbico de aquecimento no treinador de bicicleta em casa. Nos dias de treinamento de resistência, os participantes receberão instruções para completar circuitos de exercícios de resistência.

Os participantes neste braço receberão a Intervenção de Exercício e o Placebo.

O programa de exercícios consiste em sessões de treinamento em casa: 3 sessões aeróbicas por semana no treinador de bicicleta em casa e 2 sessões de exercícios de resistência por semana usando faixas de resistência.

Em dias de treinamento aeróbico, os participantes receberão instruções em um treinador Catrike reclinado, titulado de forma que passem 20 minutos em sua frequência cardíaca alvo, conforme determinado pelo Teste de Esforço de Exercício (EST) basal (60-80% de sua frequência cardíaca no pico de VO2 ) e conforme medido por seu dispositivo vestível.

Nos dias de treinamento de resistência, os participantes receberão instruções para completar circuitos de exercícios de resistência. A intensidade do treinamento de resistência (conforme determinado por bandas de resistência graduadas) será mantida em 60% da contração voluntária máxima pré-treinamento para cada grupo muscular.

O pico de VO2 será avaliado através da realização de um Teste de Esforço Cardiopulmonar (TEC) incremental limitado por sintomas num ergómetro de pernas reclinado.

O índice baseia-se na alteração do pico de VO2 dado em litros por minuto (L/min), e um valor mais elevado indica uma maior captação de oxigénio.

A Sensibilidade à Insulina de Todo o Corpo (Si) será avaliada através da realização de um Teste de Tolerância à Glicose Oral (TTGO) com marcador de isótopo estável. As amostras serão recolhidas em 10 pontos temporais para análise.

A unidade de medida baseia-se na variação dos valores de insulina, expressos em microunidades por mililitro (µU/mL), e nos de glicose, em miligramas por decilitro, sendo que um valor mais elevado indica uma maior sensibilidade à insulina. O índice de sensibilidade à insulina de todo o corpo (WBISI), também conhecido como índice de Matsuda ou ISI composto, é adimensional (sem unidade).