Intervenção de exercícios em adolescentes e jovens sobreviventes de câncer

Sem intervenção: Cuidados usuais

Experimental: Exercício

Comportamental: Exercício

Exercício individual com um especialista em exercícios contra o câncer, 1 hora, 3 vezes por semana, durante 12 semanas.

Alteração do Questionário de Avaliação de Viabilidade e Aceitabilidade do Participante

O Questionário de Avaliação de Viabilidade e Aceitabilidade do Participante consiste em 6 itens organizados em uma escala Likert variando de 1 a 5, e 4 questões abertas adicionais destinadas a obter informações sobre os benefícios e barreiras à participação na intervenção de exercícios resistidos.

Avaliação de mudança de equilíbrio

Os subtestes BOT2 Balance 5, Número 2: Andar para frente em uma linha e Subteste 5, Número 7: Ficar em uma perna em uma trave de equilíbrio - Olhos Abertos avaliarão as habilidades de controle motor que são essenciais para manter a postura ao ficar em pé, caminhar ou alcançando. Este composto de área motora mede o controle e a coordenação da grande musculatura que auxilia na postura e no equilíbrio. As pontuações são avaliadas para determinar a estabilidade dinâmica e estática, em uma perna e utilizando ambas as pernas, em uma trave de equilíbrio quando os olhos estão abertos por mais de 10 segundos e se o paciente provavelmente consegue fazê-lo quando os olhos estão fechados por cerca de 5 a 10 segundos e também uma linha reta de vinte e quatro pés.

Alteração dos Sistemas Cardiovasculares - VO2 Pico (mL·kg-1·min-1)

O VO2 Pico do sujeito (mL-kg-1-min-1) será usado para avaliar o sistema cardiovascular.

Alteração dos Sistemas Cardiovasculares - FEV1

O volume expiratório forçado do sujeito no primeiro segundo (VEF1) será usado para avaliar o sistema cardiovascular.

VEF1: Masculino = [0,0566 (altura em cm)] - [0,0233 (idade)] - 4,91

Mudança de Sistemas Cardiovasculares - FCV

A capacidade vital forçada estimada (CVF) do sujeito será usada para avaliar o sistema cardiovascular.

CVF: Masculino = [0,0774 (altura em cm)] - [0,0212 (idade)] - 7,75 Feminino = [0,0414 (altura em cm)] - [0,0232 (idade)] - 2,2

Mudança de fadiga

A escala revisada de fadiga de Piper: a fadiga será medida usando o Piper Fatigue Inventory, que avalia a fadiga total relacionada ao câncer, bem como subescalas de fadiga, como afetiva, comportamental, cognitiva, humor e sensorial. Existem 4 subescalas individuais compostas por 22 itens com a pontuação média representando fadiga total. As subescalas são comportamental/gravidade (6 itens), significado afetivo (5 itens), sensorial (5 itens) e cognitivo/humor (6 itens). O alfa padronizado para toda a escala (n = 22 itens) é de 0,97, indicando que ainda pode existir alguma redundância entre os itens. A escala varia de 0 a 10. A pontuação 0 indica que o participante não apresenta sinais de fadiga; uma pontuação de 1 a 3 indica fadiga leve, de 4 a 6 indica fadiga moderada e uma pontuação maior que 7 indica fadiga severa.

Mudança de neuropatia em jovens de 15 a 17 anos

Escore de Neuropatia Total Pediátrica (Peds-TNS): Instrumento multidimensional usado para medir sintomas e sinais de neuropatia periférica em crianças de 15 a 17 anos. Este instrumento avalia a extensão proximal de dormência, formigamento e dor neuropática, função motora, vibração e sensação de toque, força, reflexos tendinosos, tontura. Esses parâmetros fornecem informações qualitativas sobre sintomas, condução nervosa e testes sensoriais em uma escala de 0 para nenhum a 4 para grave. As pontuações individuais são somadas para fornecer uma medida única de neuropatia chamada Pontuação Total de Neuropatia.

Alteração dos Sistemas Pulmonares - VO2 Pico (mL·kg-1·min-1) - VEF1

O VO2 Pico do sujeito (mL-kg-1-min-1) será usado para volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1).

VEF1: Masculino = [0,0566 (altura em cm)] - [0,0233 (idade)] - 4,91

Alteração dos Sistemas Pulmonares - VO2 Pico (mL·kg-1·min-1) - CVF

O VO2 Pico do sujeito (mL-kg-1-min-1) será usado para calcular o volume expiratório forçado na capacidade vital forçada (CVF) estimada.

CVF: Masculino = [0,0774 (altura em cm)] - [0,0212 (idade)] - 7,75 Feminino = [0,0414 (altura em cm)] - [0,0232 (idade)] - 2,2

Mudança de fadiga na terapia do câncer

Escala de Avaliação Funcional da Fadiga na Terapia do Câncer (FACIT-F) Resumo: Um questionário que avalia a fadiga e as preocupações relacionadas à anemia em pessoas com câncer.

Mudança de Neuropatia acima de 17 anos de idade

Avaliação Clínica do Escore de Neuropatia Total (TNS): O método mais reconhecido para avaliar a gravidade e as alterações na neurotoxicidade periférica induzida pela quimioterapia em indivíduos com mais de 17 anos. O TNSc consiste em itens com pontuações correlacionadas significativamente com os Critérios Comuns de Toxicidade do National Cancer Institute v.

Depressão - BDI

Inventário de Depressão de Beck (BDI): O BDI é um inventário de classificação de autorrelato de 21 itens para características de depressão com classificações de 0 a 3, sendo 3 a mais intensa. O BDI é para indivíduos com 19 anos ou mais.

Depressão – CDI

Título: Inventário de Depressão Infantil (CDI): O CDI é uma escala de 27 itens autoavaliada e orientada para sintomas. É um teste validado para crianças com 18 anos ou menos. Existem 27 itens com pontuações que variam de 0 a 2, portanto há uma pontuação total possível de 0 a 54, sendo 0 sem depressão e 54 sendo a pior. A nota de corte não clínica é de 19 a 20, que será a que usaremos.

Inventário de Ansiedade de Beck

O BAI é um inventário de autorrelato de múltipla escolha com 21 perguntas usado para medir a gravidade da ansiedade em crianças e adultos. O BAI contém 21 questões, sendo cada resposta pontuada numa escala de 0 (nada) a 3 (gravemente). Pontuações totais mais altas indicam sintomas de ansiedade mais graves. Os pontos de corte padronizados[4] são:

0-7: ansiedade mínima 8-15: ansiedade leve 16-25: ansiedade moderada 26-63: ansiedade grave

Medir a qualidade de vida relacionada à saúde

Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida (PedsQL 4.0): O PedsQL é uma abordagem modular para medir a qualidade de vida relacionada à saúde em crianças e adolescentes saudáveis ​​e naqueles com condições de saúde agudas e crônicas. O PedsQL integra escalas básicas genéricas e módulos específicos de doenças em um sistema de medição. As escalas básicas genéricas do PedsQL de 23 itens e as escalas específicas de doenças foram projetadas para medir as dimensões centrais da saúde conforme delineadas pela Organização Mundial da Saúde, bem como o funcionamento do papel (escola). Esta medida é adaptada a 5 faixas etárias diferentes: no entanto, utilizaremos apenas a secção destinada a adolescentes (13-18) que é composta por 23 itens que abrangem 4 dimensões. Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers: A qualidade de vida total será medida usando o Índice de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers Versão III e é um índice de 66 perguntas projetado para avaliar a satisfação social, psicológica, familiar e de saúde. Esta avaliação é válida para maiores de 18 anos.

Módulo Básico de Dias Saudáveis ​​(CDC HRQOL-4

A QVRS é uma avaliação de 4 questões da saúde geral, tanto física quanto mental. O questionário é pontuado da seguinte forma: Os primeiros dias insalubres são calculados como uma estimativa do número total de dias durante os 30 dias anteriores em que o entrevistado sentiu que a sua saúde física ou mental não estava boa. A pontuação para obtenção de dias de insalubridade é feita combinando as respostas das questões 2 e 3 para calcular um índice sumário de dias de insalubridade geral, com um máximo lógico de 30 dias de insalubridade.

Escala de dor

Escala Visual Analógica (VAS): A VAS é uma medida de dor validada para indivíduos com sete anos ou mais. A escala é uma linha única com uma extremidade denotando nenhuma dor e a outra, a pior dor possível. A escala foi validada em 1976 com índice de confiabilidade de 0,94. A EVA é uma escala de 100 mm e classificações de 0 a 4 mm podem ser consideradas sem dor; 5 a 44 mm, dor leve; 45 a 74 mm, dor moderada; e 75 a 100 mm, dor intensa81

Pesquisa do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh

O PSQI é um questionário de autoavaliação de 19 itens para avaliar a qualidade subjetiva do sono no mês anterior. As 19 questões são combinadas em 7 pontuações componentes clinicamente derivadas, cada uma ponderada igualmente de 0 a 3. As pontuações dos 7 componentes são somadas para obter uma pontuação global que varia de 0 a 21, sendo que pontuações mais altas indicam pior qualidade do sono.

Avaliação de dor de evento adverso

Os critérios de terminologia comum do NCI para eventos adversos (CTCAE) V4.02: Os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos do NCI Versão 4.02 são uma escala descritiva que classifica os eventos adversos que ocorrem após a quimioterapia em pacientes com câncer e explora os resultados de qualidade de vida (QV) entre pacientes com câncer pós-terapia. Uma escala de classificação (gravidade) é fornecida para cada período de EA. A escala de classificação vai de 0 a 5, sendo Grau 0: sem sinais ou sintomas do Evento Adverso até Grau 5: óbito.