- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04270331
Avaliação e Manejo da Dor, Agitação, Delirium e Privação do Sono (PADS) na UTI pelo Protocolo PADS, Tailândia
Avaliação e manejo da dor, agitação, delírio e privação do sono em unidades de terapia intensiva, Tailândia: um estudo antes e depois
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A dor é frequentemente relatada em pacientes internados em UTI, com incidência de até 50% em pacientes médicos durante a admissão e aumentando até 80% durante os procedimentos de cuidados padrão. Agitação também foi relatada em 52% dos pacientes, geralmente dentro de 4-9 dias após a admissão. No entanto, houve estudos relatando avaliação e manejo inadequados da dor, agitação e delirium na prática clínica do mundo real. A diretriz de prática clínica para o manejo da dor, agitação/sedação, delirium, imobilidade e interrupção do sono em pacientes adultos na UTI foi publicada recentemente em 2018 e enfatizou o monitoramento rotineiro da dor, agitação e delirium durante as internações na UTI. Além disso, o manejo adequado da dor e da agitação em pacientes gravemente enfermos resultou em redução do tempo de internação na UTI, tempo de internação hospitalar, delirium e mortalidade. Portanto, dor estrutural, agitação/sedação, avaliação de delirium e tratamento nas UTIs, Tailândia podem ser necessários.
Como o protocolo de dor, agitação/sedação e delirium ainda não foi iniciado nas UTIs da Tailândia, este estudo foi concebido como um estudo antes-depois para avaliar os resultados comparando antes e depois do início do protocolo. Os objetivos do estudo foram documentar o impacto do protocolo de dor, agitação/sedação e delirium nos resultados clínicos de pacientes internados em UTIs no Ramathibodi Hospital, um hospital universitário, Tailândia
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bangkok, Tailândia, 10400
- Ramathibodi Hospital, Mahidol University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos (18 anos ou mais)
- Pacientes internados em unidades de terapia intensiva médica ou cirúrgica
Critério de exclusão:
- Pacientes com doenças terminais ou pacientes com probabilidade de sobrevivência > 24 horas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Sem intervenção: Um grupo antes
Nenhum protocolo atribuído
|
|
|
Experimental: Um grupo depois
Protocolo PADS (dor, agitação, delirium, avaliação e gerenciamento da privação do sono) atribuído
|
Avaliação e gerenciamento de acordo com o protocolo PADS
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dias livres de UTI
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Dias de vida e não ficar na UTI
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dias livres de ventilador mecânico
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Dia vivo e livre de ventilador mecânico
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
|
Dias livres de delírio
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Dia vivo e livre de delírio
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
|
Avaliação da frequência de dor, agitação/sedação, delirium, privação do sono
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Tempos por paciente-dia de avaliações durante a internação na UTI
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
|
Incidência de dor no alvo, agitação/sedação, delirium
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Tempos por paciente-dias de dor no alvo, agitação/sedação, delirium durante a internação na UTI
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
|
Conformidade com o protocolo PADS
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Tempos por paciente-dia de uso do protocolo PADS por profissionais de saúde durante a internação na UTI
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
|
Mortalidade hospitalar por todas as causas
Prazo: Durante a internação ou óbito ou no máximo 90 dias
|
Taxas de mortalidade por todas as causas durante a internação
|
Durante a internação ou óbito ou no máximo 90 dias
|
|
Uso de antipsicóticos
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Tipo e dose de antipsicóticos durante a internação na UTI
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
|
Uso de não benzodiazepínicos
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Tipo e dose de não benzodiazepínicos durante internação na UTI
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
|
Uso de benzodiazepínicos
Prazo: Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Tipo e dose de não benzodiazepínicos durante internação na UTI
|
Durante internação na UTI ou óbito ou no máximo 28 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Punchika Luetrakool, MD, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Reade MC, Finfer S. Sedation and delirium in the intensive care unit. N Engl J Med. 2014 Jan 30;370(5):444-54. doi: 10.1056/NEJMra1208705. No abstract available.
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gelinas C, Dasta JF, Davidson JE, Devlin JW, Kress JP, Joffe AM, Coursin DB, Herr DL, Tung A, Robinson BR, Fontaine DK, Ramsay MA, Riker RR, Sessler CN, Pun B, Skrobik Y, Jaeschke R; American College of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182783b72.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MURA2020/151
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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