- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04270331
Kivun, levottomuuden, deliriumin ja unihäiriön (PADS) arviointi ja hallinta teho-osastolla PADS-protokollan mukaan, Thaimaa
Kivun, levottomuuden, deliriumin ja unihäiriön arviointi ja hallinta tehohoitoyksiköissä, Thaimaa: Ennen ja jälkeen -tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kipua raportoidaan usein teho-osastolle otetuilla potilailla, ja sen ilmaantuvuus on jopa 50 % lääketieteellisistä potilaista vastaanoton aikana ja lisääntyy jopa 80 % tavallisten hoitotoimenpiteiden aikana. Kiihtyneisyyttä raportoitiin myös 52 %:lla potilaista, tyypillisesti 4-9 päivän kuluessa vastaanottoon. Kuitenkin oli tutkimuksia, jotka raportoivat riittämättömästä kivun, levottomuuden ja deliriumin arvioinnista ja hallinnasta todellisessa kliinisessä käytännössä. Hiljattain vuonna 2018 julkaistiin kliinisen käytännön ohje kivun, levottomuuden/sedationin, deliriumin, liikkumattomuuden ja unihäiriöiden hoitamiseksi teho-osastolla olevilla aikuispotilailla, ja siinä painotettiin kivun, kiihtyneisyyden ja deliriumin rutiininomaista seurantaa teho-osastolle otettaessa. Myös kriittisesti sairaiden potilaiden kivun ja levottomuuden asianmukainen hoito johti teho-osaston oleskelun kestoon, sairaalahoidon kestoon, deliriumiin ja kuolleisuuteen. Siksi rakenteellinen kipu, agitaatio/sedaatio, delirium-arviointi ja hoito teho-osastoilla Thaimaassa saattavat olla tarpeen.
Koska kipu-, levottomuus/sedaatio- ja deliriumprotokollaa ei ole vielä aloitettu Thaimaan teho-osastoilla, tämä tutkimus on suunniteltu ennen ja jälkeen -tutkimukseksi, jotta voidaan arvioida tuloksia vertaamalla ennen protokollan aloittamista ja sen jälkeen. Tutkimuksen tavoitteena oli dokumentoida kivun, levottomuuden/sedationin ja deliriumprotokollan vaikutusta tehohoitoon otettujen tehohoitopotilaiden kliinisiin tuloksiin Ramathibodi-sairaalaan, yliopistolliseen sairaalaan Thaimaassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10400
- Ramathibodi Hospital, Mahidol University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (18 vuotta ja vanhemmat)
- Potilaat, jotka on otettu lääketieteellisiin tai kirurgisiin tehohoitoyksiköihin
Poissulkemiskriteerit:
- Terminaalisairaat potilaat tai potilaat, jotka eivät todennäköisesti selviä > 24 tuntia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: A Ennen ryhmä
Protokollaa ei ole määritetty
|
|
|
Kokeellinen: After-ryhmä
PADS-protokolla (kipu, kiihtyneisyys, delirium, univajeen arviointi ja hallinta) määritetty
|
Arviointi ja hallinta PADS-protokollan mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
ICU-vapaita päiviä
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Päiviä elossa, äläkä jää teho-osastolle
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mekaanisesta tuulettimesta vapaita päiviä
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Päivä elossa ja ilman mekaanista hengityslaitetta
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
|
Deliriumvapaita päiviä
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Päivä elossa ja ilman deliriumia
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
|
Kivun esiintymistiheys, kiihtyneisyys/sedaatio, delirium, univajeen arviointi
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Arviointikerrat potilaspäiviä kohden teho-osaston aikana
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
|
Kohdekipujen esiintyvyys, kiihtyneisyys/sedaatio, delirium
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Kohdekipujen, kiihtyneisyyden/sedaatioiden, deliriumin kertoimet potilaspäivää kohden tehoosaston aikana
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
|
PADS-protokollan noudattaminen
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Terveydenhuollon tarjoajien PADS-protokollan käyttökertoja potilaspäiviä kohden teho-osaston aikana
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
|
Sairaalakuolleisuus kaikista syistä
Aikaikkuna: Sairaalassa oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 90 päivää
|
Kaikista syistä johtuva kuolleisuus sairaalahoidon aikana
|
Sairaalassa oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 90 päivää
|
|
Antipsykoottisten lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Antipsykoottien tyyppi ja annos teho-osaston aikana
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
|
Muiden kuin bentsodiatsepiinien käyttö
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Muiden kuin bentsodiatsepiinien tyyppi ja annos teho-osaston aikana
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
|
Bentsodiatsepiinien käyttö
Aikaikkuna: Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Muiden kuin bentsodiatsepiinien tyyppi ja annos teho-osaston aikana
|
Teho-osastolla oleskelun tai kuoleman aikana tai enintään 28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Punchika Luetrakool, MD, Ramathibodi Hospital, Mahidol University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Reade MC, Finfer S. Sedation and delirium in the intensive care unit. N Engl J Med. 2014 Jan 30;370(5):444-54. doi: 10.1056/NEJMra1208705. No abstract available.
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Barr J, Fraser GL, Puntillo K, Ely EW, Gelinas C, Dasta JF, Davidson JE, Devlin JW, Kress JP, Joffe AM, Coursin DB, Herr DL, Tung A, Robinson BR, Fontaine DK, Ramsay MA, Riker RR, Sessler CN, Pun B, Skrobik Y, Jaeschke R; American College of Critical Care Medicine. Clinical practice guidelines for the management of pain, agitation, and delirium in adult patients in the intensive care unit. Crit Care Med. 2013 Jan;41(1):263-306. doi: 10.1097/CCM.0b013e3182783b72.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MURA2020/151
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset PADS-protokolla
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)ValmisMasennushäiriö | AhdistuneisuushäiriötYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmisLonkkanivelrikko | Lonkan artropatiaItalia
-
Universitat Jaume IMinisterio de Economía y Competitividad, SpainTuntematon
-
Kessler FoundationRekrytointi
-
University of Buenos AiresEi vielä rekrytointiaArvioida UP-verkkoryhmämuodon kliinistä hyödyllisyyttä ja hyväksyttävyyttä Argentiinassa sekä osallistujien tyytyväisyyttäArgentiina
-
Örebro University, SwedenÖrebro County Council; Uppsala County Council, SwedenValmisKrooninen kipu ja samanaikaiset tunneongelmat
-
Duke UniversityNational Institute on Aging (NIA)Valmis
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Institute of Mental Health (NIMH); Massachusetts General HospitalValmisTunteiden säätely | Itsemurha ja itsensä vahingoittaminenYhdysvallat
-
NKS Olaviken Gerontopsychiatric HospitalUniversity of BergenIlmoittautuminen kutsusta