- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04444674
Vacina COVID-19 (ChAdOx1 nCoV-19) em adultos sul-africanos com e sem infecção pelo HIV
Um estudo randomizado controlado por placebo adaptativo de fase I/II para determinar a segurança, a imunogenicidade e a eficácia da vacina ChAdOx1 SARS-CoV-2 não replicante em adultos sul-africanos vivendo sem HIV; e Segurança e Imunogenicidade em Adultos Vivendo com HIV
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um total de 2.070 participantes serão inscritos no julgamento; 1970 não infectados pelo HIV e 100 pessoas vivendo com HIV. Haverá 4 grupos de ensaio, grupo 1 (n=50; segurança intensiva e coorte de imunogenicidade, HIV negativo), grupo 2a (n=250; segurança, imunogenicidade intensa e eficácia), grupo 2b (n=1650; segurança, imunogenicidade e eficácia da vacina) e grupo 3 (n=100, segurança intensiva e coorte de imunogenicidade, HIV positivo).
Os participantes serão acompanhados por 12 meses após a inscrição.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 1818
- Soweto Clinical Trials Centre
-
Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2001
- Wits RHI Shandukani Research Centre
-
Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 1811
- PHRU Kliptown
-
Soshanguve, Gauteng, África do Sul, 0152
- Setshaba Research Centre (SRC)
-
Soweto, Gauteng, África do Sul, 2013
- Chris Hani Baragwanath Academic Hospital - DST/NRF VPD RMPRU
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-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7505
- FAMCRU
-
Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7925
- Groote Schuur hospital, Lung infection and immunity unit, UCT
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos saudáveis de 18 a 65 anos.
- Resultado documentado de não estar infectado com HIV (incluindo triagem por um teste rápido de anticorpos do HIV) dentro de duas semanas após a randomização no estudo apenas para participantes do Grupo 1 e do Grupo 2.
- Capaz e disposto (na opinião do Investigador) a cumprir todos os requisitos do estudo.
- Disposto a permitir que os investigadores revisem os registros médicos disponíveis e revisem todos os registros médicos e laboratoriais se o participante for internado no hospital com suspeita ou confirmação de infecção do trato respiratório como sendo COVID-19.
- Apenas para mulheres, vontade de praticar contracepção eficaz contínua (ver abaixo) durante o estudo e um teste de gravidez negativo no(s) dia(s) de triagem (dentro de 14 dias após a randomização) ou vacinação.
- Apenas para o Grupo-3 (ou seja, infectados pelo HIV), precisam estar em tratamento anti-retroviral por pelo menos três meses e a carga viral do HIV-1 é <1.000 cópias/ml dentro de duas semanas após a randomização.
- Concordar em abster-se de doar sangue durante o estudo.
- Fornecer consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Recebimento planejado de qualquer outra vacina (licenciada ou experimental) além da intervenção do estudo dentro de 30 dias antes e depois de cada vacinação do estudo.
- Uso de quaisquer tratamentos registrados e não registrados não comprovados para COVID-19.
- O recebimento prévio de uma vacina sob investigação ou licenciada que possa afetar a interpretação dos dados do estudo (por exemplo, vacinas vetorizadas por adenovírus, quaisquer vacinas contra o coronavírus).
- Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer hemoderivados nos três meses anteriores à administração planejada da vacina candidata.
- Positividade de HBSAg na amostra de triagem.
- Grau 2 ou nível superior de anormalidade para FBC, U&E ou LFT com base nos critérios de classificação DAIDS (versão 2.1, julho de 2017)
- História de doença alérgica ou reações que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina ChAdOx1 nCoV-19.
- Qualquer história de angioedema hereditário ou angioedema idiopático.
- Qualquer histórico de anafilaxia em relação à vacinação.
- Gravidez, lactação ou vontade/intenção de engravidar durante o estudo.
- História de câncer (exceto carcinoma basocelular da pele e carcinoma cervical in situ).
- História de condição psiquiátrica grave que pode afetar a participação no estudo.
- Distúrbio hemorrágico (por ex. deficiência de fator, coagulopatia ou distúrbio plaquetário) ou história prévia de sangramento significativo ou hematomas após injeções IM ou punção venosa.
- Qualquer outra doença crônica grave que exija supervisão de um especialista hospitalar.
- Doenças respiratórias crônicas, incluindo asma
- Doença cardiovascular crônica, doença gastrointestinal, doença hepática, doença renal, distúrbio endócrino e doença neurológica
- Muito acima do peso (IMC ≥ 40 Kg/m2)
- Abuso de álcool atual suspeito ou conhecido, definido por uma ingestão de álcool superior a 42 unidades por semana.
- Abuso de drogas injetáveis suspeito ou conhecido nos 5 anos anteriores à inscrição.
- Qualquer achado anormal clinicamente significativo no exame de urina.
- Qualquer outra doença, distúrbio ou achado significativo que possa aumentar significativamente o risco para o participante devido à participação no estudo, afetar a capacidade do participante de participar do estudo ou prejudicar a interpretação dos dados do estudo.
- História de doença de COVID-19 confirmada laboratorialmente ou contato conhecido com uma pessoa infectada com SARS-COV-2.
- Novo início de febre ou tosse ou falta de ar nos 30 dias anteriores à triagem e/ou inscrição
- Histórico de viagens para qualquer outro país com epidemia generalizada desde janeiro de 2020
- Além do acima, os participantes dos Grupos 1 e 2 precisam preencher os seguintes critérios de exclusão: Qualquer estado imunossupressor ou imunodeficiente confirmado ou suspeito, incluindo infecção por HIV; asplenia; infecções graves recorrentes e uso crônico (mais de 14 dias) de medicação imunossupressora nos últimos 6 meses (esteróides tópicos são permitidos).
- Qualquer estado imunossupressor ou imunodeficiente confirmado ou suspeito (exceto infecção por HIV para o Grupo-3), asplenia, infecções graves recorrentes e uso crônico (mais de 14 dias) de medicação imunossupressora nos últimos 6 meses (esteróides tópicos são permitidos).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo 1- IP
Os participantes (HIV-negativos) receberão duas doses da vacina 5-7,5x10^10 vp ChAdOx1 nCoV-19 no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 11 visitas de rotina durante um período de 12 meses.
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Dose de 5-7,5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
|
|
Comparador de Placebo: Grupo 1- placebo
Os participantes (HIV-negativos) receberão duas doses de solução salina normal (0,9%) no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 11 visitas de rotina durante um período de 12 meses.
|
Salina normal 0,9% como placebo
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|
Experimental: Grupo 2a- IP
Os participantes (HIV-negativos) receberão duas doses da vacina 5-7,5x10^10 vp ChAdOx1 nCoV-19 no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 7 (1 dose) ou 9 (2 doses) visitas de rotina durante um período de 12 meses.
|
Dose de 5-7,5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
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|
Comparador de Placebo: Grupo 2a- placebo
Os participantes (HIV-negativos) receberão duas doses de placebo no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 7 (1 dose) ou 9 (2 doses) visitas de rotina durante um período de 12 meses.
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Salina normal 0,9% como placebo
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Experimental: Grupo 2b- IP
Os participantes receberão duas doses da vacina ChAdOx1 nCoV-19 5-7,5x10^10 vp no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 5 (1 dose) ou 6 (2 doses) visitas de rotina durante um período de 12 meses.
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Dose de 5-7,5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
|
|
Comparador de Placebo: Grupo 2b- placebo
Os participantes receberão duas doses de placebo no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 5 (1 dose) ou 6 (2 doses) visitas de rotina durante um período de 12 meses.
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Salina normal 0,9% como placebo
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Experimental: Grupo 3- IP
Os participantes (HIV-positivos) receberão duas doses da vacina 5-7,5x10^10 vp ChAdOx1 nCoV-19 no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 11 visitas de rotina durante um período de 12 meses.
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Dose de 5-7,5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
|
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Comparador de Placebo: Grupo 3- placebo
Os participantes (HIV-positivos) receberão duas doses de placebo no deltóide do braço não dominante, com 28 dias de intervalo.
Os participantes, investigadores e avaliadores de resultados estarão cegos para a intervenção.
Os participantes terão 11 visitas de rotina durante um período de 12 meses.
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Salina normal 0,9% como placebo
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliar a incidência de eventos adversos (relacionados e não relacionados à intervenção) em adultos HIV negativos com idade entre 18 e 65 anos recebendo vacina candidata ChAdOx1 nCoV-19 ou placebo (segurança)
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
Número de sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica solicitados por 7 dias após a vacinação e eventos adversos não solicitados por 28 dias após a vacinação. Avaliar a ocorrência de episódios de intensificação da doença e eventos adversos graves no ano pós-vacinação |
Até 12 meses após a inscrição
|
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Determinar se há uma redução da doença COVID-19 grave e não grave em adultos HIV negativos que recebem a vacina candidata ChAdOx1 nCoV-19 em comparação com receptores de placebo (eficácia)
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
A doença clínica de COVID-19 confirmada virologicamente será definida como uma doença respiratória aguda clinicamente consistente com a doença de COVID-19 E positividade de SARS-CoV-2 RT-PCR.
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Até 12 meses após a inscrição
|
|
Avaliar a incidência de eventos adversos (relacionados e não relacionados à intervenção) em adultos HIV-positivos de 18 a 65 anos recebendo vacina candidata ChAdOx1 nCoV-19 ou placebo (segurança)
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
Número de sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica solicitados por 7 dias após a vacinação e eventos adversos não solicitados por 28 dias após a vacinação. Avaliar a ocorrência de episódios de intensificação da doença e eventos adversos graves no ano pós-vacinação |
Até 12 meses após a inscrição
|
|
Avaliar a imunogenicidade celular de ChAdOx1 nCoV-19 em pessoas vivendo com HIV (imunogenicidade)
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
Avaliando as respostas do imunospot (ELISpot) ligada à enzima Interferon-gama (IFN-γ) à proteína spike SARS-CoV-2 e ao perfil de resposta das citocinas Th1 e Th2 em 3-4 dias após a vacinação
|
Até 12 meses após a inscrição
|
|
Avaliar a imunogenicidade humoral de ChAdOx1 nCoV-19 em pessoas vivendo com HIV
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
Avaliação do ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA) ou ensaio imunossorvente de microesferas baseado em fluorescência na plataforma luminex para quantificar anticorpos contra a proteína spike SARS-CoV-2 (taxas de soroconversão) e ensaios de anticorpos neutralizantes de vírus (NAb) contra SARS vivo e/ou pseudotipado -Vírus CoV-2
|
Até 12 meses após a inscrição
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliar a imunogenicidade humoral de ChAdOx1 nCoV-19 em adultos HIV negativos (imunogenicidade)
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
Avaliação do ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA) ou ensaio imunossorvente de microesferas baseado em fluorescência na plataforma luminex para quantificar anticorpos contra a proteína spike SARS-CoV-2 (taxas de soroconversão) e ensaios de anticorpos neutralizantes de vírus (NAb) contra SARS vivo e/ou pseudotipado -Vírus CoV-2
|
Até 12 meses após a inscrição
|
|
Avaliar a imunogenicidade celular de ChAdOx1 nCoV-19 em adultos HIV negativos (imunogenicidade)
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
|
Avaliando as respostas do imunospot (ELISpot) ligada à enzima Interferon-gama (IFN-γ) à proteína spike SARS-CoV-2 e ao perfil de resposta das citocinas Th1 e Th2 em 3-4 dias após a vacinação
|
Até 12 meses após a inscrição
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avalie a funcionalidade do efetor Fc em participantes que recebem a vacina ChAdOx1 nCoV-19 ou placebo
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
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Ensaios de funcionalidade do efetor Fc celular para medir a capacidade dos anticorpos induzidos pela vacina para mediar a citotoxicidade celular, deposição de complemento e fagocitose.
|
Até 12 meses após a inscrição
|
|
Avaliar as respostas das células B ao trímero de pico SARS-CoV-2 e/ou ao domínio de ligação ao receptor em participantes que recebem a vacina ChAdOx1 nCoV-19 ou placebo
Prazo: Até 12 meses após a inscrição
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Triagem por citometria de fluxo de plasmablastos e células B de memória para usar "iscas" de domínio de ligação ao receptor e pico para isolar células B específicas de SARS-CoV-2, sequenciar seus genes de imunoglobulina e definir sua especificidade de epítopo.
|
Até 12 meses após a inscrição
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Shabir A Madhi, MD, PhD, University of Witwatersrand, South Africa
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Voysey M, Costa Clemens SA, Madhi SA, Weckx LY, Folegatti PM, Aley PK, Angus B, Baillie VL, Barnabas SL, Bhorat QE, Bibi S, Briner C, Cicconi P, Clutterbuck EA, Collins AM, Cutland CL, Darton TC, Dheda K, Dold C, Duncan CJA, Emary KRW, Ewer KJ, Flaxman A, Fairlie L, Faust SN, Feng S, Ferreira DM, Finn A, Galiza E, Goodman AL, Green CM, Green CA, Greenland M, Hill C, Hill HC, Hirsch I, Izu A, Jenkin D, Joe CCD, Kerridge S, Koen A, Kwatra G, Lazarus R, Libri V, Lillie PJ, Marchevsky NG, Marshall RP, Mendes AVA, Milan EP, Minassian AM, McGregor A, Mujadidi YF, Nana A, Padayachee SD, Phillips DJ, Pittella A, Plested E, Pollock KM, Ramasamy MN, Ritchie AJ, Robinson H, Schwarzbold AV, Smith A, Song R, Snape MD, Sprinz E, Sutherland RK, Thomson EC, Torok ME, Toshner M, Turner DPJ, Vekemans J, Villafana TL, White T, Williams CJ, Douglas AD, Hill AVS, Lambe T, Gilbert SC, Pollard AJ; Oxford COVID Vaccine Trial Group. Single-dose administration and the influence of the timing of the booster dose on immunogenicity and efficacy of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine: a pooled analysis of four randomised trials. Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):881-891. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00432-3. Epub 2021 Feb 19. Erratum In: Lancet. 2021 Mar 6;397(10277):880.
- Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, Weckx LY, Folegatti PM, Aley PK, Angus B, Baillie VL, Barnabas SL, Bhorat QE, Bibi S, Briner C, Cicconi P, Collins AM, Colin-Jones R, Cutland CL, Darton TC, Dheda K, Duncan CJA, Emary KRW, Ewer KJ, Fairlie L, Faust SN, Feng S, Ferreira DM, Finn A, Goodman AL, Green CM, Green CA, Heath PT, Hill C, Hill H, Hirsch I, Hodgson SHC, Izu A, Jackson S, Jenkin D, Joe CCD, Kerridge S, Koen A, Kwatra G, Lazarus R, Lawrie AM, Lelliott A, Libri V, Lillie PJ, Mallory R, Mendes AVA, Milan EP, Minassian AM, McGregor A, Morrison H, Mujadidi YF, Nana A, O'Reilly PJ, Padayachee SD, Pittella A, Plested E, Pollock KM, Ramasamy MN, Rhead S, Schwarzbold AV, Singh N, Smith A, Song R, Snape MD, Sprinz E, Sutherland RK, Tarrant R, Thomson EC, Torok ME, Toshner M, Turner DPJ, Vekemans J, Villafana TL, Watson MEE, Williams CJ, Douglas AD, Hill AVS, Lambe T, Gilbert SC, Pollard AJ; Oxford COVID Vaccine Trial Group. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet. 2021 Jan 9;397(10269):99-111. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32661-1. Epub 2020 Dec 8. Erratum In: Lancet. 2021 Jan 9;397(10269):98.
- Madhi SA, Kwatra G, Richardson SI, Koen AL, Baillie V, Cutland CL, Fairlie L, Padayachee SD, Dheda K, Barnabas SL, Bhorat QE, Briner C, Ahmed K, Aley PK, Bhikha S, Bhorat AE, Esmail A, Horne E, Kaldine H, Mukendi CK, Madzorera VS, Manamela NP, Masilela M, Hermanus ST, Motlou T, Mzindle N, Oelofse S, Patel F, Rhead S, Rossouw L, Taoushanis C, van Eck S, Lambe T, Gilbert SC, Pollard AJ, Moore PL, Izu A. Durability of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine and hybrid humoral immunity against variants including omicron BA.1 and BA.4 6 months after vaccination (COV005): a post-hoc analysis of a randomised, phase 1b-2a trial. Lancet Infect Dis. 2022 Oct 20:S1473-3099(22)00596-5. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00596-5. Online ahead of print.
- Madhi SA, Koen AL, Izu A, Fairlie L, Cutland CL, Baillie V, Padayachee SD, Dheda K, Barnabas SL, Bhorat QE, Briner C, Aley PK, Bhikha S, Hermanus T, Horne E, Jose A, Kgagudi P, Lambe T, Masenya M, Masilela M, Mkhize N, Moultrie A, Mukendi CK, Moyo-Gwete T, Nana AJ, Nzimande A, Patel F, Rhead S, Taoushanis C, Thombrayil A, van Eck S, Voysey M, Villafana TL, Vekemans J, Gilbert SC, Pollard AJ, Moore PL, Kwatra G; Wits VIDA COVID team. Safety and immunogenicity of the ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine against SARS-CoV-2 in people living with and without HIV in South Africa: an interim analysis of a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1B/2A trial. Lancet HIV. 2021 Sep;8(9):e568-e580. doi: 10.1016/S2352-3018(21)00157-0. Epub 2021 Aug 17. Erratum In: Lancet HIV. 2022 Dec;9(12):e822.
- Madhi SA, Baillie V, Cutland CL, Voysey M, Koen AL, Fairlie L, Padayachee SD, Dheda K, Barnabas SL, Bhorat QE, Briner C, Kwatra G, Ahmed K, Aley P, Bhikha S, Bhiman JN, Bhorat AE, du Plessis J, Esmail A, Groenewald M, Horne E, Hwa SH, Jose A, Lambe T, Laubscher M, Malahleha M, Masenya M, Masilela M, McKenzie S, Molapo K, Moultrie A, Oelofse S, Patel F, Pillay S, Rhead S, Rodel H, Rossouw L, Taoushanis C, Tegally H, Thombrayil A, van Eck S, Wibmer CK, Durham NM, Kelly EJ, Villafana TL, Gilbert S, Pollard AJ, de Oliveira T, Moore PL, Sigal A, Izu A; NGS-SA Group; Wits-VIDA COVID Group. Efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 Covid-19 Vaccine against the B.1.351 Variant. N Engl J Med. 2021 May 20;384(20):1885-1898. doi: 10.1056/NEJMoa2102214. Epub 2021 Mar 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ChAdOx1 nCoV-19_ZA_phI/II v4.1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Os dados acumulados deste estudo serão armazenados no RMPRU/ Wits. Em colaboração com os colaboradores do Reino Unido, pretendemos disponibilizar os dados, dentro de um ano após a conclusão do estudo, para qualquer investigador que deseje usar os dados para abordar quaisquer questões específicas não abordadas diretamente pelos objetivos do estudo e que os dados possam servir para.
Dados não identificados serão compartilhados. Documentos relacionados ao estudo estarão disponíveis (protocolo, ICFs, plano de análise estatística)
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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