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Ensayo de la vacuna COVID-19 (ChAdOx1 nCoV-19) en adultos sudafricanos con y sin infección por VIH

23 de noviembre de 2020 actualizado por: University of Oxford

Un ensayo aleatorio controlado con placebo adaptativo de fase I/II para determinar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna ChAdOx1 SARS-CoV-2 no replicante en adultos sudafricanos que viven sin VIH; y seguridad e inmunogenicidad en adultos que viven con el VIH

Un ensayo de fase I/II, doble ciego, controlado con placebo, aleatorizado individualmente para evaluar la seguridad, la inmunogenicidad y la eficacia de la vacuna candidata contra la enfermedad por coronavirus (COVID-19) ChAdOx1 nCoV-19 en adultos de 18 a 65 años que viven con y sin VIH en Sudáfrica. La vacuna o el placebo se administrarán mediante una inyección intramuscular en el músculo deltoides del brazo no dominante.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

Se inscribirá un total de 2070 participantes en el ensayo; 1970 no infectados por el VIH y 100 personas que viven con el VIH. Habrá 4 grupos de ensayo, grupo 1 (n=50; cohorte intensiva de seguridad e inmunogenicidad, VIH negativo), grupo 2a (n=250; seguridad, intensa inmunogenicidad y eficacia), grupo 2b (n=1650; seguridad, inmunogenicidad y eficacia de la vacuna) y grupo 3 (n=100, cohorte intensiva de seguridad e inmunogenicidad, VIH positivo).

Los participantes serán seguidos durante 12 meses después de la inscripción.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2130

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Sudáfrica, 1818
        • Soweto Clinical Trials Centre
      • Johannesburg, Gauteng, Sudáfrica, 2001
        • WITS RHI Shandukani Research Centre
      • Johannesburg, Gauteng, Sudáfrica, 1811
        • PHRU Kliptown
      • Soshanguve, Gauteng, Sudáfrica, 0152
        • Setshaba Research Centre (SRC)
      • Soweto, Gauteng, Sudáfrica, 2013
        • Chris Hani Baragwanath Academic Hospital - DST/NRF VPD RMPRU
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sudáfrica, 7505
        • FAMCRU
      • Cape Town, Western Cape, Sudáfrica, 7925
        • Groote Schuur hospital, Lung infection and immunity unit, UCT

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos sanos de 18 a 65 años.
  • Resultado documentado de no estar infectado con el VIH (incluida la detección mediante una prueba rápida de anticuerpos contra el VIH) dentro de las dos semanas posteriores a la aleatorización en el estudio solo para los participantes del Grupo 1 y el Grupo 2.
  • Capaz y dispuesto (en opinión del investigador) para cumplir con todos los requisitos del estudio.
  • Estar dispuesto a permitir que los investigadores revisen los registros médicos disponibles y revisar todos los registros médicos y de laboratorio si el participante ingresa en el hospital con una infección del tracto respiratorio sospechosa o confirmada de COVID-19.
  • Solo para mujeres, voluntad de practicar métodos anticonceptivos efectivos continuos (ver más abajo) durante el estudio y una prueba de embarazo negativa el día o los días de la selección (dentro de los 14 días posteriores a la aleatorización) o la vacunación.
  • Solo para el Grupo 3 (es decir, infectados por el VIH), deben haber estado en tratamiento antirretroviral durante al menos tres meses y la carga viral del VIH-1 es <1000 copias/ml dentro de las dos semanas posteriores a la aleatorización.
  • Acuerdo de abstención de donación de sangre durante el transcurso del estudio.
  • Proporcionar consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Recepción planificada de cualquier vacuna distinta (autorizada o de investigación) que la intervención del estudio dentro de los 30 días antes y después de cada vacunación del estudio.
  • Uso de cualquier tratamiento registrado y no registrado no probado para COVID-19.
  • Recepción previa de una vacuna en investigación o con licencia que probablemente afecte la interpretación de los datos del ensayo (p. Vacunas vectorizadas de adenovirus, cualquier vacuna de coronavirus).
  • Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los tres meses anteriores a la administración prevista del candidato vacunal.
  • Positividad de HBSAg en la muestra de cribado.
  • Nivel de anormalidad de grado 2 o superior para FBC, U&E o LFT según los criterios de clasificación de DAIDS (versión 2.1, julio de 2017)
  • Historial de enfermedad alérgica o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19.
  • Cualquier antecedente de angioedema hereditario o angioedema idiopático.
  • Cualquier antecedente de anafilaxia en relación con la vacunación.
  • Embarazo, lactancia o voluntad/intención de quedar embarazada durante el estudio.
  • Antecedentes de cáncer (excepto carcinoma de células basales de la piel y carcinoma de cuello uterino in situ).
  • Antecedentes de afección psiquiátrica grave que probablemente afecte la participación en el estudio.
  • Trastorno hemorrágico (p. deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario), o antecedentes de sangrado significativo o hematomas después de inyecciones IM o venopunción.
  • Cualquier otra enfermedad crónica grave que requiera supervisión de un especialista hospitalario.
  • Enfermedades respiratorias crónicas, incluido el asma.
  • Enfermedad cardiovascular crónica, enfermedad gastrointestinal, enfermedad hepática, enfermedad renal, trastorno endocrino y enfermedad neurológica
  • Sobrepeso grave (IMC ≥ 40 Kg/m2)
  • Abuso de alcohol actual sospechado o conocido definido por una ingesta de alcohol de más de 42 unidades por semana.
  • Abuso sospechoso o conocido de drogas inyectables en los 5 años anteriores a la inscripción.
  • Cualquier hallazgo anormal clínicamente significativo en el análisis de orina de detección.
  • Cualquier otra enfermedad, trastorno o hallazgo importante que pueda aumentar significativamente el riesgo para el participante debido a su participación en el estudio, afectar la capacidad del participante para participar en el estudio o perjudicar la interpretación de los datos del estudio.
  • Historial de enfermedad COVID-19 confirmada por laboratorio o contacto conocido con una persona infectada con SARS-COV-2.
  • Nueva aparición de fiebre o tos o dificultad para respirar en los 30 días anteriores a la evaluación y/o inscripción
  • Historial de viaje a cualquier otro país con epidemia generalizada desde enero de 2020
  • Además de lo anterior, los participantes de los Grupos 1 y 2 deben cumplir con los siguientes criterios de exclusión: Cualquier estado inmunosupresor o inmunodeficiente confirmado o sospechado, incluida la infección por VIH; asplenia; Infecciones graves recurrentes y uso crónico (más de 14 días) de medicación inmunosupresora en los últimos 6 meses (se permiten esteroides tópicos).
  • Cualquier estado inmunosupresor o inmunodeficiente confirmado o sospechado (excepto infección por VIH para el Grupo 3), asplenia, infecciones graves recurrentes y uso crónico (más de 14 días) de medicación inmunosupresora en los últimos 6 meses (se permiten esteroides tópicos).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1- IP
Los participantes (VIH-negativos) recibirán dos dosis de 5-7.5x10^10 vp de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 11 visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Dosis de 5-7.5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
Comparador de placebos: Grupo 1- placebo
Los participantes (VIH negativos) recibirán dos dosis de solución salina normal (0,9 %) en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 11 visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Solución salina normal al 0,9 % como placebo
Experimental: Grupo 2a- IP
Los participantes (VIH-negativos) recibirán dos dosis de 5-7.5x10^10 vp de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 7 (1 dosis) o 9 (2 dosis) visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Dosis de 5-7.5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
Comparador de placebos: Grupo 2a- placebo
Los participantes (VIH-negativos) recibirán dos dosis de placebo en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 7 (1 dosis) o 9 (2 dosis) visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Solución salina normal al 0,9 % como placebo
Experimental: Grupo 2b- IP
Los participantes recibirán dos dosis de 5-7.5x10^10 vp de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 5 (1 dosis) o 6 (2 dosis) visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Dosis de 5-7.5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
Comparador de placebos: Grupo 2b- placebo
Los participantes recibirán dos dosis de placebo en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 5 (1 dosis) o 6 (2 dosis) visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Solución salina normal al 0,9 % como placebo
Experimental: Grupo 3- IP
Los participantes (VIH-positivos) recibirán dos dosis de 5-7.5x10^10 vp de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 11 visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Dosis de 5-7.5x10^10vp de ChAdOx1 nCoV-19
Comparador de placebos: Grupo 3- placebo
Los participantes (VIH-positivos) recibirán dos dosis de placebo en el deltoides del brazo no dominante, con 28 días de diferencia. Los participantes, investigadores y evaluadores de resultados estarán cegados a la intervención. Los participantes tendrán 11 visitas de rutina durante un período de 12 meses.
Solución salina normal al 0,9 % como placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la incidencia de eventos adversos (relacionados con la intervención y no relacionados con la intervención) en adultos VIH negativos de 18 a 65 años que reciben la vacuna candidata ChAdOx1 nCoV-19 o placebo (seguridad)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción

Número de signos y síntomas de reactogenicidad local y sistémica solicitados durante los 7 días posteriores a la vacunación y eventos adversos no solicitados durante los 28 días posteriores a la vacunación.

Evaluar la ocurrencia de episodios de aumento de la enfermedad y eventos adversos graves en el año posterior a la vacunación

Hasta 12 meses después de la inscripción
Determinar si hay una reducción de la enfermedad COVID-19 grave y no grave en adultos VIH negativos que reciben la vacuna candidata ChAdOx1 nCoV-19 en comparación con los que reciben placebo (eficacia)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción
La enfermedad clínica de COVID-19 confirmada virológicamente se definirá como una enfermedad respiratoria aguda que es clínicamente consistente con la enfermedad de COVID-19 Y la positividad de SARS-CoV-2 RT-PCR.
Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluar la incidencia de eventos adversos (relacionados con la intervención y no relacionados con la intervención) en adultos con VIH de 18 a 65 años que reciben la vacuna candidata ChAdOx1 nCoV-19 o placebo (seguridad)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción

Número de signos y síntomas de reactogenicidad local y sistémica solicitados durante los 7 días posteriores a la vacunación y eventos adversos no solicitados durante los 28 días posteriores a la vacunación.

Evaluar la ocurrencia de episodios de aumento de la enfermedad y eventos adversos graves en el año posterior a la vacunación

Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluar la inmunogenicidad celular de ChAdOx1 nCoV-19 en personas que viven con el VIH (inmunogenicidad)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluación de las respuestas de inmunospot ligado a enzimas (ELISpot) de interferón-gamma (IFN-γ) a la proteína de punta del SARS-CoV-2 y al perfil de respuesta de citoquinas Th1 y Th2 a los 3-4 días después de la vacunación
Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluar la inmunogenicidad humoral de ChAdOx1 nCoV-19 en personas que viven con el VIH
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluación de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) o ensayo inmunoabsorbente de microesferas basado en fluorescencia en la plataforma luminex para cuantificar anticuerpos contra la proteína de punta del SARS-CoV-2 (tasas de seroconversión) y ensayos de anticuerpos neutralizantes del virus (NAb) contra el SARS vivo y/o seudotipado -Virus CoV-2
Hasta 12 meses después de la inscripción

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la inmunogenicidad humoral de ChAdOx1 nCoV-19 en adultos sin VIH (inmunogenicidad)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluación de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) o ensayo inmunoabsorbente de microesferas basado en fluorescencia en la plataforma luminex para cuantificar anticuerpos contra la proteína de punta del SARS-CoV-2 (tasas de seroconversión) y ensayos de anticuerpos neutralizantes del virus (NAb) contra el SARS vivo y/o seudotipado -Virus CoV-2
Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluar la inmunogenicidad celular de ChAdOx1 nCoV-19 en adultos sin VIH (inmunogenicidad)
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluación de las respuestas de inmunospot ligado a enzimas (ELISpot) de interferón-gamma (IFN-γ) a la proteína de punta del SARS-CoV-2 y al perfil de respuesta de citoquinas Th1 y Th2 a los 3-4 días después de la vacunación
Hasta 12 meses después de la inscripción

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la funcionalidad del efector Fc en participantes que reciben la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 o placebo
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción
Ensayos de funcionalidad del efector Fc celular para medir la capacidad de los anticuerpos provocados por la vacuna para mediar en la citotoxicidad celular, el depósito del complemento y la fagocitosis.
Hasta 12 meses después de la inscripción
Evaluar las respuestas de las células B al trímero de picos del SARS-CoV-2 y/o al dominio de unión al receptor en participantes que reciben la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 o placebo
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses después de la inscripción
Clasificación por citometría de flujo de plasmablastos y células B de memoria para usar "cebos" de dominio de unión al receptor y pico para aislar células B específicas de SARS-CoV-2, secuenciar sus genes de inmunoglobulina y definir su especificidad de epítopo.
Hasta 12 meses después de la inscripción

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Shabir A Madhi, MD, PhD, University of Witwatersrand, South Africa

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de junio de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ChAdOx1 nCoV-19_ZA_phI/II v4.1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos acumulados de este estudio se almacenarán en RMPRU/Wits. En colaboración con colaboradores del Reino Unido, nuestro objetivo es hacer que los datos estén disponibles, dentro del año posterior a la finalización del estudio, para cualquier investigador que desee utilizar los datos para abordar cualquier pregunta específica que no se aborde directamente en los objetivos del estudio y que los datos se prestarían. a.

Los datos no identificados serán compartidos. Los documentos de prueba relacionados estarán disponibles (protocolo, ICF, plan de análisis estadístico)

Marco de tiempo para compartir IPD

dentro de 1 año de la finalización del ensayo

Criterios de acceso compartido de IPD

Cualquier investigador que desee utilizar los datos para abordar cualquier pregunta específica que no se aborde directamente en los objetivos del estudio y a la que se prestarían los datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Plan de Análisis Estadístico (SAP)
  • Formulario de consentimiento informado (ICF)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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