- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04543032
Treinamento sensório-motor e marcha na polineuropatia diabética
Efeito do treinamento sensório-motor na marcha, força muscular do tornozelo e qualidade de vida em pacientes com neuropatia periférica diabética: um estudo controlado randomizado
A neuropatia periférica diabética é uma complicação crônica comum do diabetes mellitus que resulta em altos custos de saúde pública e tem um grande impacto na qualidade de vida dos pacientes. Leva a déficits sensoriais e motores, que muitas vezes resultam em disfunção relacionada à mobilidade e alterações nas características da marcha. Essas alternâncias no desempenho da marcha causam aumento no risco de queda, que tem a associação mais forte com sintomas de depressão em pacientes com diabetes. No entanto, pouco se sabe sobre possíveis estratégias de tratamento para melhorar a capacidade de marcha e reduzir o risco de queda em pacientes com neuropatia diabética. Assim, o objetivo deste estudo será investigar o efeito do treinamento sensório-motor na força muscular do tornozelo, marcha e qualidade de vida em pacientes com neuropatia periférica diabética.
Para determinar se há efeito do treinamento sensório-motor na marcha, força muscular do tornozelo e qualidade de vida em pacientes com neuropatia periférica diabética, o paciente será avaliado antes e após 6 semanas de tratamento por meio da medição da força dos músculos do tornozelo usando dinamômetro isocinético, medição de diferentes parâmetros espaço-temporais da marcha usando o instrumento gait trainer e avaliação da qualidade de vida dos pacientes usando o questionário HRQL (SF-36) antes e depois das sessões de tratamento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Giza, Egito, 12613
- Faculty of physical therapy, Cairo University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- paciente que tem índice de massa corporal não ultrapassou 30 Kg/m2.
- diabetes mellitus tipo II diagnosticado há pelo menos 7 anos.
- capaz de andar sem assistência ou dispositivo auxiliar
- capaz de ficar em ambos os pés e em uma perna
- ter glicemia controlada pela triagem pelo teste de Hemoglobina Glicada (9% > HbA1c > 6,5%).
Critério de exclusão:
Serão excluídos os pacientes que apresentarem:
- déficits cognitivos, retinopatia grave, cicatrizes sob os pés, hipo ou hipertensão, quaisquer condições médicas que possam confundir a avaliação da neuropatia, como malignidade, doença tireoidiana ativa/não tratada, outras deficiências neurológicas ou ortopédicas (como acidente vascular cerebral, poliomielite, artrite reumatóide ou osteoartrite grave) e nefropatia grave que causa edema ou necessita de hemodiálise.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: grupo de Estudos
os pacientes deste grupo receberão treinamento sensório-motor por 6 semanas, além de cuidados médicos.
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Os exercícios sensório-motores progrediram de superfícies estáveis para superfícies instáveis, treino de marcha em linha (caminhada dupla ou reta) seguido de marcha incluindo mudança de direção, marcha sem obstáculos para marcha com obstáculos, mudança na base de apoio (pés afastados e depois juntos) , exercícios físicos de olhos abertos e fechados, sempre respeitando a capacidade funcional de cada paciente e aumentando progressivamente a dificuldade de cada exercício.
Para auxiliar o treino, serão utilizados cones, prancha de equilíbrio, barras, colchonetes e um mini-trampolim.
Conforme a evolução do paciente, os exercícios serão combinados, gerando circuitos
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Sem intervenção: grupo de controle
os pacientes deste grupo receberão apenas cuidados médicos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Medição da velocidade de caminhada
Prazo: mudança da linha de base em seis semanas
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A velocidade de caminhada é uma das variáveis de tempo para mensuração da análise cinemática da marcha. É medido por (metro/segundo). Será medido utilizando o Biodex Gait Trainer: É um dispositivo projetado especificamente para avaliação, reabilitação e retreinamento da marcha para todos os pacientes, que é composto por uma esteira com um deck instrumentado que monitora e registra os parâmetros cinemáticos da marcha com um toque colorido de alta resolução tela (tela de cristal líquido) anexada à esteira para controlar as configurações do dispositivo e exibir os resultados. |
mudança da linha de base em seis semanas
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Medição do comprimento do passo
Prazo: mudança da linha de base em seis semanas
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O comprimento do passo é uma das variáveis de distância para mensuração da análise cinemática da marcha. É a distância linear da face posterior do calcanhar de um pé até a face posterior do calcanhar do pé oposto e medida por (metro) Será medido usando o Biodex Gait Trainer |
mudança da linha de base em seis semanas
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Medição do comprimento do passo
Prazo: mudança da linha de base em seis semanas
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O comprimento da passada é uma das variáveis de distância para medição da análise cinemática da marcha. É a distância linear da face posterior do calcanhar de um pé até a face posterior do calcanhar do mesmo pé e medida por (metro) Será medido usando o Biodex Gait Trainer |
mudança da linha de base em seis semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Propriocepção da articulação do tornozelo
Prazo: mudança da linha de base em seis semanas
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a propriocepção da articulação do tornozelo será medida pelo sistema de dinamômetro Biodex Isokinetic (Biodex Medical Incorporated., Shirley, Nova York, EUA).
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mudança da linha de base em seis semanas
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Força muscular dos dorsiflexores do tornozelo e flexores plantares
Prazo: mudança da linha de base em seis semanas
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A força dos músculos dorsiflexores e flexores plantares do tornozelo será medida pelo sistema de dinamômetro Biodex Isokinetic (Biodex Medical Incorporated., Shirley, Nova York, EUA).
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mudança da linha de base em seis semanas
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Avaliação da Qualidade de vida
Prazo: mudança da linha de base em seis semanas
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A qualidade de vida será medida pelo questionário Short-Form Health Survey (SF-36). O SF-36 consiste em oito pontuações escalonadas, que são as somas ponderadas das questões em sua seção. Cada escala é transformada diretamente em uma escala de 0 a 100. Quanto menor a pontuação, maior a incapacidade. Quanto maior a pontuação, menor a incapacidade, ou seja, uma pontuação de zero é equivalente à incapacidade máxima e uma pontuação de 100 é equivalente a nenhuma incapacidade. As oito seções são:
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mudança da linha de base em seis semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mkandla K, Myezwa H, Musenge E. The effects of progressive-resisted exercises on muscle strength and health-related quality of life in persons with HIV-related poly-neuropathy in Zimbabwe. AIDS Care. 2016;28(5):639-43. doi: 10.1080/09540121.2015.1125418. Epub 2016 Jan 5.
- Monteiro RL, Sartor CD, Ferreira JSSP, Dantas MGB, Bus SA, Sacco ICN. Protocol for evaluating the effects of a foot-ankle therapeutic exercise program on daily activity, foot-ankle functionality, and biomechanics in people with diabetic polyneuropathy: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2018 Nov 14;19(1):400. doi: 10.1186/s12891-018-2323-0.
- Mizukami H. [Pathophysiology of diabetic polyneuropathy]. Nihon Rinsho. 2016 Apr;74 Suppl 2:229-33. No abstract available. Japanese.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SMT for polyneuropathy
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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