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Uma Intervenção Psicológica para Famílias em Cuidados Paliativos Pediátricos (SOFUS)

1 de julho de 2021 atualizado por: Pernille Bidstrup, Danish Cancer Society

A Intervenção Psicológica SOFUS para Famílias com Crianças em Cuidados Paliativos Pediátricos - um Estudo Piloto

Famílias de crianças que recebem cuidados paliativos pediátricos relatam necessidades não atendidas que requerem apoio. O objetivo deste estudo piloto é desenvolver e avaliar uma intervenção psicológica (SOFUS) que visa toda a família (ou seja, pais, filho doente e irmãos) antes e depois do luto. O objetivo da intervenção é melhorar as habilidades de enfrentamento e reduzir os sintomas de luto complicado, depressão, ansiedade e distúrbios do sono nas famílias. A viabilidade e aceitabilidade do manual de intervenção e materiais de estudo serão avaliados, e a eficácia preliminar da intervenção será avaliada.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Ter um filho em cuidados paliativos é uma experiência traumática e as famílias de crianças que recebem cuidados paliativos pediátricos relatam necessidades não atendidas que requerem apoio. Os pais que experimentam a morte de uma criança muitas vezes experimentam reações graves de luto, que podem evoluir para um funcionamento prejudicado a longo prazo ou doença psiquiátrica, com um impacto negativo em toda a família. Além disso, pais e irmãos de uma criança em cuidados paliativos podem vivenciar luto e perda já antes da morte. Isso indica a necessidade de uma intervenção baseada na família que possa apoiar a família antes e depois da morte de uma criança.

SOFUS é uma intervenção psicológica para famílias de crianças que recebem uma equipe de cuidados paliativos pediátricos. O programa preliminar/piloto foi manualizado e consiste em um programa pré-perda (Programa 1) e um programa pós-perda (Programa 2) composto por seis sessões cada uma projetada para toda a família. As sessões 1 e 6 abrangem toda a família, as sessões 2 e 3 focam-se nos pais, enquanto as sessões 4 e 5 são dirigidas às crianças (com os pais se a criança tiver menos de 10 anos). As seis sessões variam de 1 a 1,5 horas de duração e devem ser entregues ao longo de um período de 3 meses. A intervenção será realizada por psicólogos treinados. A viabilidade e fidelidade serão avaliadas por meio de formulários de avaliação preenchidos pelo terapeuta após cada sessão.

Ao final da intervenção, serão realizadas entrevistas semiestruturadas com cada família para avaliar os componentes da intervenção, os materiais dos participantes e avaliar a aceitabilidade. Também será realizada uma entrevista semi-estruturada com os psicólogos para avaliar os componentes da intervenção, o manual de intervenção e avaliar a aceitabilidade da intervenção pelo terapeuta. Este estudo piloto também incluirá questionários para os pais avaliando os resultados de enfrentamento, ansiedade, depressão, qualidade do sono, funcionamento familiar e carga de cuidados familiares na linha de base, 3, 6 e 12 meses. Questionários adaptados à idade serão dados às crianças para avaliar um subconjunto dos resultados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Beverley Lim Høeg, PhD
  • Número de telefone: 35257299
  • E-mail: bevlim@cancer.dk

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pais de uma criança com idade compreendida entre os 6 meses e os 18 anos referenciada para a equipa de cuidados paliativos para crianças e adolescentes
  • Pelo menos um dos pais > 18 anos
  • Capaz de entender e falar dinamarquês deseja participar
  • Consentimento informado de pelo menos um dos pais e de ambos os pais em nome de qualquer criança participante

Critério de exclusão:

- Qualquer distúrbio psiquiátrico não tratado ou abuso de substâncias na família que possa impedir a participação no programa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Programa piloto SOFUS

O programa piloto da SOFUS consiste em seis sessões pré-perda (Programa 1) e mais seis sessões pós-perda (Programa 2), que são realizadas em um período de 3 meses. Cada sessão varia de 1 a 1,5 horas. As sessões 1 e 6 incluem toda a família, as sessões 2 e 3 concentram-se nos pais, enquanto as sessões 4 e 5 visam as crianças (com os pais se a criança for

O SOFUS consiste em três componentes principais: i) fortalecimento da COMUNICAÇÃO entre pais e filhos, ii) NORMALIZAÇÃO dos processos de luto (pré e pós-perda) e iii) estratégias de REGULAÇÃO EMOCIONAL visando a conscientização motivacional e habilidades reguladoras no gerenciamento do luto (pré e pós-perda). perdido).

As famílias do Programa 1 podem receber o Programa 2 se a criança falecer antes de todo o programa ter sido realizado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação avaliada por itens de questionário construídos para este estudo
Prazo: Pós-intervenção (3 meses)
Medido por 9 itens específicos do estudo avaliando a satisfação dos pais com os materiais da intervenção, o terapeuta e o foco da intervenção em fatores relacionados à família/criança; faixa de pontuação 0-27; pontuações mais altas = maior satisfação
Pós-intervenção (3 meses)
Satisfação avaliada por itens de entrevista construídos para este estudo
Prazo: Pós-intervenção (3 meses)
Avaliado por meio de itens de entrevista aberta avaliando a satisfação da família com o seguinte: 1) motivação e barreiras à participação, 2) formato da intervenção, 3) materiais de vídeo e escritos da intervenção e 4) componentes da intervenção relacionados às crianças.
Pós-intervenção (3 meses)
Viabilidade avaliada por itens de questionário construídos para este estudo
Prazo: Após cada sessão
Medido por itens que avaliam se o terapeuta realizou cada seção da sessão manualizada e se o tempo alocado foi suficiente. As pontuações da seção variam de 0 a 12, com pontuações mais altas indicando maior viabilidade.
Após cada sessão
Viabilidade avaliada por itens de entrevista construídos para este estudo
Prazo: Pós-intervenção (3 meses)
Avaliado por meio de itens de entrevista aberta avaliando o seguinte: 1) procedimentos de recrutamento, 2) formato da intervenção, 3) áreas de foco da intervenção, 4) manual de intervenção e 5) materiais de intervenção para as famílias.
Pós-intervenção (3 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nas estratégias de enfrentamento em pais e filhos maiores de 12 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Inventário Breve COPE de 28 itens, composto por 14 subescalas (autodistração, enfrentamento ativo, negação, uso de substâncias, uso de apoio emocional, uso de apoio instrumental, desengajamento comportamental, desabafo, reenquadramento positivo, planejamento, humor, aceitação, Religião e Autoculpa). As pontuações são relatadas para cada subescala; faixa de pontuação 2-8; pontuações mais altas = maior uso dessa estratégia de enfrentamento específica
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança nas estratégias de enfrentamento em crianças de 6 a 12 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo KidCope de 15 itens avaliando a frequência (se a criança usou a estratégia) e eficácia (se ajudou) de 11 tipos de estratégias de coping (4 coping adaptativo = resolução de problemas, regulação emocional positiva, reestruturação cognitiva, procura de apoio social; 7 enfrentamento mal-adaptativo = distração, regulação emocional negativa, retraimento social, pensamento positivo, autocrítica, culpar os outros, resignação). As pontuações são relatadas para cada estratégia de enfrentamento. A frequência é avaliada por 1=Sim/0=Não e a eficácia é avaliada numa escala de 0 (Nada) a 2 (Lote A). Pontuações mais altas refletem maior uso e/ou utilidade percebida da estratégia de enfrentamento indicada ou tipo de enfrentamento
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança nos sintomas de luto em pais e filhos acima de 12 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Luto Prolongado de 13 itens-13 (PG-13), o pré-perda PG-13 será usado para famílias no Programa 1. Os itens de duração e comprometimento são avaliados por Sim/Não e faixa de pontuação para os 11 itens de múltipla escolha restantes = 11-44; escores mais altos = sintomas de luto mais altos.
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança nos sintomas de ansiedade em pais e filhos acima de 12 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Transtorno de Ansiedade Generalizada-7 de 7 itens (GAD-7); intervalo 0-21; pontuações mais altas = mais sintomas
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança nos sintomas de depressão em pais e filhos acima de 12 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Questionário de Saúde do Paciente de 9 itens-9 (PHQ-9); intervalo 0-27; pontuações mais altas = mais sintomas
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança nos sintomas de depressão em crianças de 2 a 5 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pela Escala de Angústia Emocional Pediátrica de 21 itens (PEDS); intervalo 21-84; pontuações mais altas = mais sintomas
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança nos sintomas de depressão em crianças de 6 a 12 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Questionário de Pontos Fortes e Dificuldades (SDQ) de 25 itens, composto por 5 subescalas (sintomas emocionais, problemas de conduta, hiperatividade/desatenção, problemas de relacionamento com colegas e comportamento pró-social). As pontuações são relatadas para cada subescala; intervalo de pontuação 0-10. Para as 4 subescalas de dificuldades, pontuações mais altas = mais dificuldades; para a subescala de força, maior pontuação = melhor força social
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança na qualidade do sono apenas nos pais
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI); intervalo 0-21; pontuações mais altas = pior qualidade do sono
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança na regulação emocional nos pais
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Questionário de Regulação da Emoção Cognitiva (CERQ) de 36 itens, composto por 9 subescalas (Auto-culpa, Culpar os outros, Aceitação, Reorientação do planejamento, Reorientação positiva, Ruminação, Reavaliação positiva, Colocação em perspectiva e Catastrofização); As pontuações são relatadas por subescala; faixa de pontuação 4-20; pontuações mais altas = maior uso da estratégia cognitiva específica
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança na regulação emocional em crianças
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por seis termômetros de emoção (desenvolvidos para o estudo) avaliando culpa, ciúme, medo, felicidade, tristeza e raiva; intervalo de pontuação 1-10; pontuações mais altas = níveis mais altos de emoção
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança no funcionamento familiar em pais e filhos acima de 12 anos
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pela subescala de comunicação do Dispositivo de Avaliação Familiar (FAD) (6 itens) e subescala de funcionamento geral (12 itens). As pontuações são relatadas por subescala; intervalo de pontuação 1-4; pontuações mais altas = melhor funcionamento familiar
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Mudança na carga de cuidados familiares apenas nos pais
Prazo: Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido pelo Questionário de Avaliação Familiar de Cuidar de Cuidados Paliativos (FACQ-PC) de 25 itens, composto por 4 subescalas (tensão do cuidador, avaliações positivas do cuidado, angústia do cuidador e bem-estar da família). As pontuações são relatadas por subescala; intervalo de pontuação 1-5; pontuações mais altas = nível mais alto na medida da subescala específica.
Entre a linha de base e 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Pernille Bidstrup, PhD, Danish Cancer Society Research Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de junho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de abril de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

12 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de julho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de julho de 2021

Última verificação

1 de julho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SOFUS

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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