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Una intervención psicológica para familias en cuidados paliativos pediátricos (SOFUS)

1 de julio de 2021 actualizado por: Pernille Bidstrup, Danish Cancer Society

La Intervención Psicológica SOFUS para Familias con Niños en Cuidados Paliativos Pediátricos - un Estudio Piloto

Las familias de niños que reciben cuidados paliativos pediátricos informan necesidades no satisfechas que requieren apoyo. El objetivo de este estudio piloto es desarrollar y evaluar una intervención psicológica (SOFUS) dirigida a toda la familia (es decir, padres, el niño enfermo y los hermanos) antes y después del duelo. El objetivo de la intervención es mejorar las habilidades de afrontamiento y reducir los síntomas de duelo complicado, depresión, ansiedad y trastornos del sueño en las familias. Se evaluará la viabilidad y aceptabilidad del manual de intervención y los materiales de estudio, y se evaluará la eficacia preliminar de la intervención.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Tener un niño en cuidados paliativos es una experiencia traumática y las familias de niños que reciben cuidados paliativos pediátricos informan necesidades no cubiertas que requieren apoyo. Los padres que experimentan la muerte de un hijo a menudo experimentan reacciones de duelo severas, que pueden convertirse en un deterioro del funcionamiento a largo plazo o una enfermedad psiquiátrica, con un impacto perjudicial en toda la familia. Además, es posible que los padres y hermanos de un niño en cuidados paliativos ya experimenten dolor y pérdida antes de la muerte. Esto indica la necesidad de una intervención basada en la familia que pueda apoyar a la familia antes y después de la muerte de un niño.

SOFUS es una intervención psicológica para familias de niños que reciben el equipo de cuidados paliativos pediátricos. El programa preliminar/piloto se ha manualizado y consiste en un programa previo a la pérdida (Programa 1) y un programa posterior a la pérdida (Programa 2) que consta de seis sesiones, cada una diseñada para toda la familia. Las sesiones 1 y 6 incluyen a toda la familia, las sesiones 2 y 3 se centran en los padres, mientras que las sesiones 4 y 5 se dirigen a los niños (con los padres si el niño tiene menos de 10 años). Las seis sesiones varían de 1 a 1,5 horas de duración y se impartirán en un período de 3 meses. La intervención será realizada por psicólogos capacitados. La viabilidad y la fidelidad se evaluarán mediante formularios de evaluación que el terapeuta completará después de cada sesión.

Al finalizar la intervención se realizarán entrevistas semiestructuradas con cada familia para evaluar los componentes de la intervención, materiales participantes y evaluar la aceptabilidad. También se realizará una entrevista semiestructurada con los psicólogos para evaluar los componentes de la intervención, el manual de intervención y evaluar la aceptabilidad de la intervención por parte del terapeuta. Este estudio piloto también incluirá cuestionarios para los padres que evalúen los resultados del afrontamiento, la ansiedad, la depresión, la calidad del sueño, el funcionamiento familiar y la carga del cuidado familiar al inicio, a los 3, 6 y 12 meses. A los niños se les darán cuestionarios adaptados a la edad para evaluar un subconjunto de los resultados.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Beverley Lim Høeg, PhD
  • Número de teléfono: 35257299
  • Correo electrónico: bevlim@cancer.dk

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Pernille Bidstrup, PhD
  • Número de teléfono: 35257600
  • Correo electrónico: pernille@cancer.dk

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Padres de un niño de 6 meses a 18 años derivado al equipo de paliativos de niños y adolescentes
  • Al menos uno de los padres > 18 años
  • Capaz de entender y hablar danés. Deseo participar.
  • Consentimiento informado de al menos uno de los padres y de ambos padres en nombre de cualquier niño que participe

Criterio de exclusión:

- Cualquier trastorno psiquiátrico no tratado o abuso de sustancias en la familia que pueda dificultar la participación en el programa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Programa piloto SOFUS

El programa piloto SOFUS consta de seis sesiones previas a la pérdida (Programa 1) y otras seis sesiones posteriores a la pérdida (Programa 2), que se imparten durante un período de 3 meses. Cada sesión oscila entre 1 y 1,5 horas. Las sesiones 1 y 6 incluyen a toda la familia, las sesiones 2 y 3 se enfocan en los padres, mientras que las sesiones 4 y 5 se enfocan en los niños (con los padres si el niño es

SOFUS consta de tres componentes principales: i) fortalecimiento de la COMUNICACIÓN entre padres e hijos, ii) NORMALIZACIÓN de los procesos de duelo (pre y post-pérdida), y iii) estrategias de REGULACIÓN EMOCIONAL dirigidas a la conciencia motivacional y las habilidades regulatorias en el manejo del duelo (pre y post-pérdida). perdido).

A las familias en el Programa 1 se les puede ofrecer el Programa 2 si el niño muere antes de que se haya entregado todo el programa.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción evaluada por los ítems del cuestionario construido para este estudio
Periodo de tiempo: Post-intervención (3 meses)
Medido por 9 ítems específicos del estudio que evalúan la satisfacción de los padres con los materiales de la intervención, el terapeuta y el enfoque de la intervención en factores relacionados con la familia/niño; rango de puntuación 0-27; puntajes más altos = mayor satisfacción
Post-intervención (3 meses)
Satisfacción evaluada por ítems de entrevista construidos para este estudio
Periodo de tiempo: Post-intervención (3 meses)
Evaluado a través de ítems de entrevista abierta que evalúan la satisfacción de la familia con lo siguiente: 1) motivación y barreras para la participación, 2) formato de la intervención, 3) videos y materiales escritos de la intervención, y 4) componentes de la intervención relacionados con los niños.
Post-intervención (3 meses)
Factibilidad evaluada por los ítems del cuestionario construidos para este estudio
Periodo de tiempo: Después de cada sesión
Medido por ítems que evalúan si el terapeuta llevó a cabo cada sección de la sesión manualizada y si el tiempo asignado fue suficiente. Las puntuaciones de las secciones oscilan entre 0 y 12; las puntuaciones más altas indican una mayor viabilidad.
Después de cada sesión
Factibilidad evaluada por ítems de entrevista construidos para este estudio
Periodo de tiempo: Post-intervención (3 meses)
Evaluado a través de ítems de entrevistas abiertas que evalúan lo siguiente: 1) procedimientos de reclutamiento, 2) formato de la intervención, 3) áreas de enfoque de intervención, 4) el manual de intervención y 5) los materiales de intervención para las familias.
Post-intervención (3 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las estrategias de afrontamiento en padres e hijos mayores de 12 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Inventario COPE breve de 28 ítems que consta de 14 subescalas (autodistracción, afrontamiento activo, negación, uso de sustancias, uso de apoyo emocional, uso de apoyo instrumental, desvinculación conductual, desahogo, reformulación positiva, planificación, humor, aceptación, Religión y Autoculpabilidad). Las puntuaciones se informan para cada subescala; rango de puntuación 2-8; puntajes más altos = mayor uso de esta estrategia de afrontamiento específica
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en las estrategias de afrontamiento en niños de 6 a 12 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el KidCope de 15 ítems que evalúa la frecuencia (si el niño usó la estrategia) y la eficacia (si ayudó) de 11 tipos de estrategias de afrontamiento (4 afrontamiento adaptativo = resolución de problemas, regulación de emociones positivas, reestructuración cognitiva, búsqueda de apoyo social; 7 afrontamiento desadaptativo = distracción, regulación de emociones negativas, retraimiento social, ilusiones, autocrítica, culpar a los demás, resignación). Las puntuaciones se informan para cada estrategia de afrontamiento. La frecuencia se evalúa con 1=Sí/0=No y la eficacia se evalúa en una escala de 0 (nada) a 2 (mucho). Las puntuaciones más altas reflejan un mayor uso y/o utilidad percibida de la estrategia de afrontamiento indicada o el tipo de afrontamiento
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en los síntomas de duelo en padres e hijos mayores de 12 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Duelo Prolongado-13 (PG-13) de 13 ítems, el PG-13 anterior a la pérdida se utilizará para las familias en el Programa 1. Los ítems de duración y deterioro se evalúan con Sí/No y el rango de puntaje para los 11 ítems de opción múltiple restantes = 11-44; puntajes más altos = síntomas de duelo más altos.
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en los síntomas de ansiedad en padres y niños mayores de 12 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 de 7 ítems (GAD-7); rango 0-21; puntuaciones más altas = más síntomas
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en los síntomas de depresión en padres e hijos mayores de 12 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Cuestionario de Salud del Paciente de 9 ítems-9 (PHQ-9); rango 0-27; puntuaciones más altas = más síntomas
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en los síntomas de la depresión en niños de 2 a 5 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por la Escala de angustia emocional pediátrica (PEDS) de 21 ítems; rango 21-84; puntuaciones más altas = más síntomas
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en los síntomas de la depresión en niños de 6 a 12 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Cuestionario de Fortalezas y Dificultades (SDQ) de 25 ítems, que consta de 5 subescalas (Síntomas emocionales, Problemas de conducta, Hiperactividad/falta de atención, Problemas de relaciones con los compañeros y Comportamiento prosocial). Las puntuaciones se informan para cada subescala; rango de puntuación 0-10. Para las 4 subescalas de dificultad, puntuaciones más altas = más dificultades; para la subescala de fuerza, puntuación más alta = mejor fuerza social
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en la calidad del sueño solo en los padres
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI); rango 0-21; puntuaciones más altas = peor calidad del sueño
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en la regulación de las emociones en los padres
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Cuestionario de Regulación Emocional Cognitiva (CERQ) de 36 ítems que consta de 9 subescalas (Autoculpa, Culpar a otros, Aceptación, Reenfocar la planificación, Reenfocar positivamente, Rumiación, Reevaluación positiva, Poner en perspectiva y Catastrofismo); Las puntuaciones se informan por subescala; rango de puntuación 4-20; puntuaciones más altas = mayor uso de la estrategia cognitiva específica
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en la regulación de las emociones en los niños
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por seis termómetros de emociones (desarrollados para el estudio) que evalúan la culpa, los celos, el miedo, la felicidad, la tristeza y la ira; rango de puntuación 1-10; puntajes más altos = niveles más altos de emoción
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en el funcionamiento familiar en padres e hijos mayores de 12 años
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por la subescala de comunicación del dispositivo de evaluación familiar (FAD) (6 ítems) y la subescala de funcionamiento general (12 ítems). Las puntuaciones se informan por subescala; rango de puntuación 1-4; puntajes más altos = mejor funcionamiento familiar
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Cambio en la carga de cuidado familiar solo en los padres
Periodo de tiempo: Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente
Medido por el Family Appraisal of Caregiving Questionnaire for Palliative Care (FACQ-PC) de 25 ítems que consta de 4 subescalas (tensión del cuidador, evaluaciones positivas del cuidado, angustia del cuidador y bienestar familiar). Las puntuaciones se informan por subescala; rango de puntuación 1-5; puntajes más altos = nivel más alto en la medida de subescala específica.
Entre el inicio y 3 meses, 6 meses, 12 meses, respectivamente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pernille Bidstrup, PhD, Danish Cancer Society Research Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de junio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

12 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SOFUS

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Programa piloto SOFUS

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