Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En psykologisk intervensjon for familier i pediatrisk palliativ omsorg (SOFUS)

1. juli 2021 oppdatert av: Pernille Bidstrup, Danish Cancer Society

SOFUS psykologisk intervensjon for familier med barn i pediatrisk palliativ omsorg - en pilotstudie

Familier til barn som mottar pediatrisk palliativ behandling rapporterer udekkede behov som krever støtte. Målet med denne pilotstudien er å utvikle og evaluere en psykologisk intervensjon (SOFUS) som retter seg mot hele familien (dvs. foreldre, det syke barnet og søsken) før og etter dødsfall. Målet med intervensjonen er å forbedre mestringsevnen og redusere symptomer på komplisert sorg, depresjon, angst og søvnforstyrrelser i familier. Gjennomførbarhet og aksept av intervensjonsmanualen og studiemateriellet vil bli evaluert, og den foreløpige effekten av intervensjonen vil bli vurdert.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Å ha et barn i lindrende behandling er en traumatisk opplevelse, og familier til barn som mottar pediatrisk palliasjon rapporterer om udekkede behov som krever støtte. Foreldre som opplever at et barn dør, opplever ofte alvorlige sorgreaksjoner, som kan utvikle seg til langvarig nedsatt funksjonsevne eller psykiatrisk sykdom, med skadelig innvirkning på hele familien. Videre kan foreldre og søsken til et barn i palliasjon allerede før dødsfallet oppleve sorg og tap. Dette indikerer behovet for en familiebasert intervensjon som kan støtte familien før og etter et barns død.

SOFUS er en psykologisk intervensjon for familier til barn som mottar pediatrisk palliativ omsorgsteam. Det foreløpige/pilotprogrammet er manuelt håndtert og består av et program før tap (Program 1) og et program etter tap (Program 2) som består av seks økter hver designet for hele familien. Økt 1 og 6 inkluderer hele familien, økt 2 og 3 fokuserer på foreldrene, mens økt 4 og 5 retter seg mot barna (med foreldre hvis barnet er under 10 år). De seks øktene varierer fra 1 til 1,5 timer og skal leveres over en 3 måneders periode. Intervensjonen vil bli utført av utdannede psykologer. Gjennomførbarhet og troskap vil vurderes ved hjelp av evalueringsskjemaer fylt ut av terapeuten etter hver økt.

På slutten av intervensjonen vil det bli gjennomført semistrukturerte intervjuer med hver familie for å evaluere komponentene i intervensjonen, deltakermateriale og vurdere aksept. Det vil også bli gjennomført et semistrukturert intervju med psykologene for å evaluere komponentene i intervensjonen, intervensjonsmanualen og for å vurdere terapeutens aksept av intervensjonen. Denne pilotstudien vil også inkludere spørreskjemaer for foreldrene som vurderer utfallet av mestring, angst, depresjon, søvnkvalitet, familiefunksjon og omsorgsbyrde ved baseline, 3, 6 og 12 måneder. Alderstilpassede spørreskjemaer vil bli gitt til barna for å vurdere en delmengde av resultatene.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

64

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Beverley Lim Høeg, PhD
  • Telefonnummer: 35257299
  • E-post: bevlim@cancer.dk

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Foreldre til barn mellom 6 måneder og 18 år henvist til palliativt team for barn og unge
  • Minst en forelder > 18 år
  • Kunne forstå og snakke dansk ønsker å delta
  • Informert samtykke fra minst én forelder, og fra begge foreldrene på vegne av eventuelle barn som deltar

Ekskluderingskriterier:

- Enhver ubehandlet psykiatrisk lidelse eller rusmisbruk i familien som kan hindre deltakelse i programmet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: SOFUS pilotprogram

SOFUS-pilotprogrammet består av seks økter før tap (Program 1) og ytterligere seks økter etter tap (Program 2), som leveres over en 3-måneders periode. Hver økt varer fra 1-1,5 timer. Økt 1 og 6 inkluderer hele familien, økt 2 og 3 fokuserer på foreldrene, mens økt 4 og 5 retter seg mot barna (med foreldre hvis barnet er

SOFUS består av tre hovedkomponenter: i) styrking av KOMMUNIKASJON mellom foreldre og barn, ii) NORMALISERING av sorgprosesser (før og etter tapt), og iii) EMOTION REGULATION-strategier rettet mot motivasjonsbevissthet og regulatoriske ferdigheter i sorghåndtering (før og post-tapt) tapt).

Familier i Program 1 kan tilbys Program 2 dersom barnet dør før hele programmet er levert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilfredshet vurdert av spørreskjemaelementer konstruert for denne studien
Tidsramme: Etter intervensjon (3 måneder)
Målt ved 9 studiespesifikke elementer som vurderer foreldrenes tilfredshet med intervensjonens materialer, terapeuten og intervensjonens fokus på familie/barn-relaterte faktorer; poengsum 0-27; høyere score = høyere tilfredshet
Etter intervensjon (3 måneder)
Tilfredshet vurdert av intervjuelementer konstruert for denne studien
Tidsramme: Etter intervensjon (3 måneder)
Vurdert gjennom åpne intervjuelementer som evaluerer familiens tilfredshet med følgende: 1) motivasjon og barrierer for deltakelse, 2) format på intervensjonen, 3) video og skriftlig materiale av intervensjonen, og 4) intervensjonskomponenter knyttet til barna.
Etter intervensjon (3 måneder)
Gjennomførbarhet vurdert av spørreskjemaelementer konstruert for denne studien
Tidsramme: Etter hver økt
Målt etter elementer som vurderer om terapeuten gjennomførte hver del av den manuelle økten og om den tildelte tiden var tilstrekkelig. Seksjonspoeng varierer fra 0-12, med høyere poengsum som indikerer høyere gjennomførbarhet.
Etter hver økt
Gjennomførbarhet vurdert av intervjuelementer konstruert for denne studien
Tidsramme: Etter intervensjon (3 måneder)
Vurdert gjennom åpne intervjuelementer som evaluerer følgende: 1) rekrutteringsprosedyrer, 2) format på intervensjonen, 3) fokusområder for intervensjon, 4) intervensjonsmanualen og 5) intervensjonsmateriellet for familiene.
Etter intervensjon (3 måneder)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i mestringsstrategier hos foreldre og barn over 12 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 28-elementets korte COPE-inventar bestående av 14 underskalaer (selvdistraksjon, aktiv mestring, fornektelse, rusbruk, bruk av emosjonell støtte, bruk av instrumentell støtte, atferdsløshet, lufting, positiv omformulering, planlegging, humor, aksept, Religion og selvbebreidelse). Poeng rapporteres for hver underskala; scoreområde 2-8; høyere score = høyere bruk av denne spesifikke mestringsstrategien
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i mestringsstrategier hos barn 6-12 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 15-elementet KidCope som vurderer frekvensen (om barnet brukte strategien) og effektiviteten (om det hjalp) av 11 typer mestringsstrategier (4 adaptiv mestring = problemløsning, positiv følelsesregulering, kognitiv restrukturering, søke sosial støtte; 7 maladaptiv mestring = distraksjon, negativ følelsesregulering, sosial tilbaketrekning, ønsketenkning, selvkritikk, skylde på andre, resignasjon). Det rapporteres poeng for hver mestringsstrategi. Frekvens vurderes med 1=Ja/0=Nei og effekt vurderes på en skala fra 0 (Ikke i det hele tatt) til 2 (A-lott). Høyere score reflekterer større bruk og/eller opplevd hjelpsomhet av den angitte mestringsstrategien eller typen mestring
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i symptomer på sorg hos foreldre og barn over 12 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt med 13-elementet forlenget sorg-13 (PG-13), vil pre-taps PG-13 bli brukt for familier i Program 1. Varighets- og verdifallspostene vurderes av Ja/Nei og poengområde for de resterende 11 flervalgselementene = 11-44; høyere skår = høyere sorgsymptomer.
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i symptomer på angst hos foreldre og barn over 12 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 7-elementet Generalisert angstlidelse-7 (GAD-7); område 0-21; høyere score = flere symptomer
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i symptomer på depresjon hos foreldre og barn over 12 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 9-elementer Pasient Health Questionnaire-9 (PHQ-9); område 0-27; høyere score = flere symptomer
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i symptomer på depresjon hos barn 2-5 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 21-elementer Pediatric Emotional Distress Scale (PEDS); område 21-84; høyere score = flere symptomer
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i symptomer på depresjon hos barn 6-12 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 25-punkts styrker og vanskeligheter Questionnaire (SDQ), bestående av 5 underskalaer (Emosjonelle symptomer, atferdsproblemer, Hyperaktivitet/uoppmerksomhet, problem med jevnaldrende forhold og prososial atferd). Poeng rapporteres for hver underskala; poengsum 0-10. For de 4 vanskelighetsunderskalaene, høyere skår = flere vanskeligheter; for styrkedelskalaen, høyere skår = bedre sosial styrke
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i søvnkvalitet kun hos foreldre
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); område 0-21; høyere score = dårligere søvnkvalitet
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i følelsesregulering hos foreldre
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 36-elementer Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) bestående av 9 underskalaer (Selvbebreidelse, Skyld på andre, Aksept, Refokusering på planlegging, Positiv refokusering, Drøvtygging, Positiv revurdering, Sette i perspektiv og Katastrofisering); Poeng rapporteres etter underskala; poengsum 4-20; høyere skår = større bruk av den spesifikke kognitive strategien
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i følelsesregulering hos barn
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt med seks følelsestermometre (utviklet for studien) som vurderer skyld, sjalusi, frykt, lykke, tristhet og sinne; scoreområde 1-10; høyere score = høyere nivåer av følelser
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i familiefunksjon hos foreldre og barn over 12 år
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt med Family Assessment Device (FAD) kommunikasjonsunderskala (6 elementer) og generell fungerende underskala (12 elementer). Poeng rapporteres etter underskala; poengsum 1-4; høyere score = bedre familiefungering
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Endring i familiens omsorgsbyrde kun hos foreldre
Tidsramme: Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder
Målt ved 25-punkts Family Appraisal of Caregiving Questionnaire for Palliative Care (FACQ-PC) bestående av 4 underskalaer (omsorgsbelastning, positive omsorgsvurderinger, omsorgspersonens nød og familiens velvære. Poeng rapporteres etter underskala; scoreområde 1-5; høyere skår = høyere nivå på det spesifikke underskalamålet.
Mellom baseline og 3 måneder, henholdsvis 6 måneder, 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Pernille Bidstrup, PhD, Danish Cancer Society Research Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. juni 2021

Primær fullføring (Forventet)

1. mai 2022

Studiet fullført (Forventet)

1. mai 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

12. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. juli 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. juli 2021

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nød, følelsesmessig

Kliniske studier på SOFUS pilotprogram

Abonnere