Efeito do bloqueio do gânglio estrelado esquerdo guiado por ultrassom na recuperação rápida em pacientes com lobectomia hepática e seu mecanismo

Gânglio estrelado, também conhecido como gânglio simpático cervicotorácico, é uma fusão do gânglio simpático subcervical emitido de C3-C7 e o primeiro gânglio simpático torácico, localizado na lateral lateral do tubérculo transverso da 7ª vértebra cervical e a protuberância cervical da primeira costela, e recebe o nervo T1-T2 SGB, que se manifesta principalmente nos nervos centrais e periféricos A função central é manter a estabilidade do ambiente interno regulando a atividade do hipotálamo. O efeito periférico se manifesta principalmente pelo bloqueio das fibras pré-ganglionares e pós-ganglionares, o que inibe a tensão muscular, o movimento cardiovascular e as glândulas broncoconstritoras na área de distribuição para secretar a condução da dor, de modo a atingir o objetivo de tratar doenças como coração, pulmão, cabeça e pescoço. O estudo também descobriu que o SGB pode regular o sistema endócrino, o sistema nervoso autônomo e o sistema imunológico e desempenhar um papel importante na manutenção da estabilidade do ambiente interno do corpo. A SGB é considerada uma arma muito importante para os anestesiologistas modernos. A aplicação clínica do SGB não é apenas para o tratamento da dor de cabeça, face, pescoço, ombro e membros, mas também para o tratamento de arritmia, estresse traumático e controle da hipertensão. A SGB demonstrou ser eficaz no tratamento de arritmias ventriculares, interrompendo a taquicardia ventricular em pacientes com síndrome do QT longo e fibrilação ventricular com infarto agudo do miocárdio recorrente. A SGB tem um certo efeito terapêutico na hipertensão pulmonar ao diminuir a atividade simpática e melhorar a disfunção endotelial. SGB ​​pode regular a disfunção gastrointestinal, promover a recuperação da motilidade gastrointestinal e tem efeito curativo óbvio em doenças gastrointestinais. Estudos confirmaram que a SGB pode diminuir significativamente as citocinas inflamatórias IL-1B, IL-6 e TNF-α séricas. O bloqueio do gânglio planetário em pacientes com trauma grave mostrou diminuição significativa dos fatores inflamatórios IL-1B, IL-6 e TNF-α em pacientes com 6, 24 e 72 horas, sugerindo que a SGB tem um papel regulador na resposta inflamatória precoce do trauma e melhora o prognóstico do trauma agudo. SGB ​​pode reduzir a resposta inflamatória, melhorar a disfunção gastrointestinal e promover a recuperação da função gastrointestinal após a cirurgia, reduzindo a resposta ao estresse, inibindo a síntese de mediadores inflamatórios de citocinas e óxido nítrico sintase