- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05239702
Estudo clínico de segmentação de células CD7 CAR-T no tratamento de doenças autoimunes
Um estudo clínico sobre a segurança e a eficácia do direcionamento de células T do receptor de antígeno quimérico CD7 no tratamento de doenças autoimunes
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A maioria dos pacientes com doenças autoimunes depende de hormônios por toda a vida e, quando mal controlados, correm o risco de incapacidade ou até morte. Estudos descobriram que a função anormal das células T dos pacientes está intimamente relacionada à ocorrência e desenvolvimento da doença. Portanto, reduzir as células T no corpo do paciente ou bloquear a função tornou-se o mais recente avanço no tratamento. CD7 é um antígeno específico na superfície das células T. O CD7 CAR-T pode atacar especificamente as células T e tem potencial para curar. Em 2019, a revista "Science Translational Medicine" informou que a equipe de Marko Radic demonstrou que as células CAR-T podem alcançar efeitos significativos e duradouros no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico (LES) por meio de experimentos com animais. Em 2021, a revista "NEJM" relatou a eficácia clínica das células CAR-T no tratamento do LES. No mesmo ano, o "Journal of Clinical Oncology" relatou a eficácia clínica e a segurança das células CD7 CAR-T no tratamento da LLA de células T.
Com base no status atual da pesquisa, aplicamos à pesquisa clínica sobre o tratamento de doenças autoimunes refratárias, visando células CD7 CAR-T. O critério de seleção são pacientes com doenças autoimunes refratárias. O objetivo é avaliar a segurança e a eficácia da terapia com células CAR-T CD7 direcionadas por meio deste estudo de ensaio clínico e fornecer evidências clínicas e referência de experiência para a aplicação da tecnologia de células CAR-T no tratamento de doenças autoimunes refratárias.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: He Huang, PhD
- Número de telefone: +8613605714822
- E-mail: hehuangyu@126.com
Estude backup de contato
- Nome: Yongxian Hu, PhD
- Número de telefone: +8615957162012
- E-mail: huyongxian2000@aliyun.com
Locais de estudo
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- Recrutamento
- The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
-
Contato:
- Yongxian Hu, PhD
- Número de telefone: +8615957162012
- E-mail: huyongxian2000@aliyun.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Diagnosticado como doença de Crohn refratária, colite ulcerosa (coletivamente chamada de doença de Crohn), e a terapia hormonal convencional não é eficaz e (ou) não há tratamento eficaz:
- Pelo menos 6 meses antes da triagem, diagnosticado como doença de Crohn com base em resultados radiológicos típicos e/ou histologia típica.
- Além dos corticosteroides, após o uso de imunossupressores (geralmente azatioprina, metotrexato e dois agentes biológicos (geralmente infliximabe, adalimumabe e/ou setolizumabe), o curso da doença ainda é insatisfatório. Os pacientes ainda devem ter doenças recidivantes e refratárias após o tratamento com glicocorticoides e/ou imunossupressores, ou mostrar claramente intolerância/toxicidade a esses medicamentos
Diagnosticado como dermatomiosite refratária, e a terapia hormonal convencional não é eficaz e (ou) métodos de tratamento ineficazes:
- Pelo menos 6 meses antes da triagem, dermatomiosite confirmada ou possível de acordo com os critérios de Bohan e Peter;
- Pelo menos não responde à prednisona e outros imunossupressores de primeira linha (como metotrexato, micofenolato de mofetil ou azatioprina) ou apresenta toxicidade óbvia ou intolerância a essas terapias.
Doença STILL do adulto refratária
- Conformidade com os critérios diagnósticos para a doença de STILL em adultos (de acordo com Yamaguchi et al., J. Rheumatology, 1992);
- Depois de receber anti-inflamatórios não esteróides, glicocorticóides, drogas anti-reumáticas (DMARDs) e outros tratamentos, ainda existem doenças recidivantes e refratárias, ou mostram claramente que essas drogas são intolerantes/tóxicas.
Artrite reumatoide
- Cumprir os critérios diagnósticos para artrite reumatóide nos critérios de classificação do ACR 2010;
- Recebeu DMARDs ou terapia com glicocorticóides, mas não conseguiu atingir a remissão clínica ou mostrou claramente intolerância/toxicidade a esses medicamentos.
A triagem a seguir pode ser realizada atendendo a qualquer um dos 4 critérios de entrada acima
- Tempo de sobrevida estimado > 12 semanas;
- As pacientes tiveram um teste de gravidez de urina negativo antes do início da administração e concordaram em tomar medidas contraceptivas eficazes durante o período de teste até o último acompanhamento;
- Os pacientes ou seus responsáveis legais se voluntariam para participar do estudo e assinam o termo de consentimento livre e esclarecido.
Critério de exclusão:
Indivíduos com qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não eram elegíveis para este estudo:
- História de trauma craniocerebral, distúrbio consciente, epilepsia, isquemia cerebrovascular e doenças cerebrovasculares hemorrágicas;
- Eletrocardiograma mostra intervalo QT prolongado, doenças cardíacas graves, como arritmia grave no passado;
- Mulheres grávidas (ou lactantes);
- Pacientes com infecções ativas graves (excluindo infecção urinária simples e faringite bacteriana);
- Infecção ativa do vírus da hepatite B ou vírus da hepatite C;
- Uso de esteróides sistêmicos nas 4 semanas anteriores à participação no tratamento (exceto recentemente ou uso atual de esteróides inalatórios);
- Aqueles que já usaram algum produto de terapia genética antes.
- A taxa de proliferação é inferior a 5 vezes a resposta ao sinal de coestimulação CD3/CD28;
- Creatinina sérica > 2,5mg/dl ou ALT/AST > 3 vezes LSN ou bilirrubina > 2,0mg/dl;
- Aqueles que sofrem de outras doenças não controladas não são adequados para participar do estudo;
- infecção por HIV;
- Qualquer situação que os pesquisadores acreditem poder aumentar o risco dos pacientes ou interferir nos resultados do teste.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Doença de Crohn
|
Cada sujeito recebe células T CAR CD7 por infusão intravenosa
Outros nomes:
|
|
Experimental: Colite ulcerativa
|
Cada sujeito recebe células T CAR CD7 por infusão intravenosa
Outros nomes:
|
|
Experimental: Dermatomiosite
|
Cada sujeito recebe células T CAR CD7 por infusão intravenosa
Outros nomes:
|
|
Experimental: Ainda doença
|
Cada sujeito recebe células T CAR CD7 por infusão intravenosa
Outros nomes:
|
|
Experimental: Doenças autoimunes
|
Cada sujeito recebe células T CAR CD7 por infusão intravenosa
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: Linha de base até 28 dias após a infusão de células T CAR direcionadas a CD7
|
Eventos adversos avaliados de acordo com os critérios NCI-CTCAE v5.0
|
Linha de base até 28 dias após a infusão de células T CAR direcionadas a CD7
|
|
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Até 2 anos após a infusão de células T CAR direcionadas para CD7
|
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [Segurança e tolerabilidade]
|
Até 2 anos após a infusão de células T CAR direcionadas para CD7
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Concentração de células CAR-T
Prazo: Da admissão ao fim do seguimento, até 2 anos
|
No sangue periférico e na medula óssea
|
Da admissão ao fim do seguimento, até 2 anos
|
|
Melhor resposta geral, BOR
Prazo: Em ≤3 meses
|
Avaliação de ORR em ≤3 meses
|
Em ≤3 meses
|
|
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: No Mês 1, 3, 6, 12, 18, 24
|
Proporção de indivíduos com remissão completa ou parcial
|
No Mês 1, 3, 6, 12, 18, 24
|
|
Duração da remissão, DOR
Prazo: 2 anos após a infusão de células CD7 CAR-T
|
O tempo desde a primeira avaliação de remissão ou remissão parcial da doença até a primeira avaliação de progressão da doença ou morte por qualquer causa
|
2 anos após a infusão de células CD7 CAR-T
|
|
Sobrevida global (OS)
Prazo: Da infusão de CD7 CAR-T até a morte, até 2 anos
|
O tempo desde a reinfusão celular até a morte por qualquer causa
|
Da infusão de CD7 CAR-T até a morte, até 2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças de pele
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Gastroenterite
- Doenças Musculares
- Doenças Neuromusculares
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Doenças Inflamatórias Intestinais
- Polimiosite
- Miosite
- Úlcera
- Doença de Crohn
- Colite
- Colite ulcerativa
- Dermatomiosite
- Doenças autoimunes
Outros números de identificação do estudo
- CD7-002
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Células T CAR CD7
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Ainda não está recrutandoImunologia | Malignidades hematológicas | Car-nkChina
-
Beijing GoBroad HospitalThe General Hospital of Western Theater Command; First Affiliated Hospital of... e outros colaboradoresRecrutamentoLeucemia Linfoblástica Aguda, em Recaída | Leucemia Linfoblástica Aguda Refratária | Leucemia Linfoblástica Aguda de Células T | Malignidades de células TChina
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdRetiradoLeucemia Linfocítica Aguda de Células TChina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Concluído
-
The General Hospital of Western Theater CommandYakeBiotech Ltd.Recrutamento
-
Shenzhen University General HospitalRecrutamento
-
iCell Gene TherapeuticsPeking University Shenzhen Hospital; iCAR Bio Therapeutics Ltd.RecrutamentoLeucemia Linfoblástica Aguda de Células T | Linfoma não Hodgkin de células T | Linfoma Linfoblástico Agudo de Células TChina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RecrutamentoLeucemia Aguda CD7+ | Linfoma CD7+China
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research InstituteRecrutamentoLeucemia Linfoblástica Aguda de Células T | Linfoma Linfoblástico Agudo de Células T | Linfoma T-não-HodgkinEstados Unidos
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityAffiliated Hospital of Jiangnan University; The Affiliated Nanjing Drum Tower... e outros colaboradoresRecrutamentoLinfoma de Células T Refratário e RecidivanteChina