- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05239702
Klinisk undersøgelse af målretning mod CD7 CAR-T-celler i behandling af autoimmune sygdomme
En klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af at målrette CD7 kimære antigenreceptor T-celler i behandlingen af autoimmune sygdomme
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De fleste patienter med autoimmune sygdomme er afhængige af hormoner for livet, og når de er dårligt kontrolleret, er de i risiko for invaliditet eller endda død. Undersøgelser har fundet, at den unormale T-cellefunktion hos patienter er tæt forbundet med forekomsten og udviklingen af sygdommen. Derfor er reduktion af T-cellerne i patientens krop eller blokering af funktionen blevet det seneste gennembrud i behandlingen. CD7 er et specifikt antigen på overfladen af T-celler. CD7 CAR-T kan specifikt angribe T-celler og har potentiale til at helbrede. I 2019 rapporterede magasinet "Science Translational Medicine", at Marko Radic-teamet demonstrerede, at CAR-T-celler kan opnå betydelige og langvarige effekter i behandlingen af systemisk lupus erythematosus (SLE) gennem dyreforsøg. I 2021 rapporterede magasinet "NEJM" om den kliniske effekt af CAR-T-celler i behandlingen af SLE. Samme år rapporterede "Journal of Clinical Oncology" den kliniske effekt og sikkerhed af CD7 CAR-T-celler i behandlingen af T-celle ALL.
Baseret på den nuværende forskningsstatus ansøgte vi til klinisk forskning i behandling af refraktære autoimmune sygdomme ved at målrette CD7 CAR-T-celler. Udvælgelseskriteriet er patienter med refraktære autoimmune sygdomme. Formålet er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af målrettet CD7 CAR-T-celleterapi gennem dette kliniske forsøgsstudie og at give klinisk evidens og erfaringsreference for anvendelsen af CAR-T-celleteknologi i behandlingen af refraktære autoimmune sygdomme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: He Huang, PhD
- Telefonnummer: +8613605714822
- E-mail: hehuangyu@126.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yongxian Hu, PhD
- Telefonnummer: +8615957162012
- E-mail: huyongxian2000@aliyun.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
-
Kontakt:
- Yongxian Hu, PhD
- Telefonnummer: +8615957162012
- E-mail: huyongxian2000@aliyun.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnosticeret som refraktær Crohns sygdom, colitis ulcerosa (samlet kaldet Crohns sygdom), og den konventionelle hormonbehandling er ikke effektiv, og (eller) der er ingen effektiv behandling:
- Mindst 6 måneder før screening, diagnosticeret som Crohns sygdom baseret på typiske radiologiske resultater og/eller typisk histologi.
- Ud over kortikosteroider er sygdomsforløbet stadig utilfredsstillende efter brug af immunsuppressive midler (sædvanligvis azathioprin, methotrexat og to biologiske midler (normalt infliximab, adalimumab og/eller setolizumab). Patienter bør stadig have recidiverende og refraktære sygdomme efter glukokortikoid og/eller immunsuppressiv behandling eller klart udvise intolerance/toksicitet over for disse lægemidler
Diagnosticeret som refraktær dermatomyositis, og konventionel hormonbehandling er ikke effektive og (eller) ineffektive behandlingsmetoder:
- Mindst 6 måneder før screening, bekræftet eller mulig dermatomyositis i henhold til Bohan og Peters kriterier;
- Det har i det mindste intet respons på prednison og andre immunsuppressive midler (såsom methotrexat, mycophenolatmofetil eller azathioprin) eller har åbenlys toksicitet eller intolerance over for disse behandlinger.
Ildfast voksen STADIG sygdom
- Overhold de diagnostiske kriterier for STILL-sygdom hos voksne (ifølge Yamaguchi et al., J. Rheumatology, 1992);
- Efter at have modtaget non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoider, anti-gigtmidler (DMARDs) og andre behandlinger, er der stadig tilbagefald og refraktære sygdomme, eller viser tydeligt, at disse lægemidler er intolerante/toksiske.
Rheumatoid arthritis
- Overhold de diagnostiske kriterier for reumatoid arthritis i 2010 ACR klassificeringskriterier;
- Har modtaget DMARDs eller glukokortikoidbehandling, men har ikke opnået klinisk remission eller har tydeligvis vist intolerance/toksicitet over for disse lægemidler.
Følgende screening kan udføres ved at opfylde et af ovenstående 4 adgangskriterier
- Estimeret overlevelsestid > 12 uger;
- Patienterne havde en negativ uringraviditetstest før påbegyndelsen af administrationen og indvilligede i at tage effektive præventionsforanstaltninger i testperioden indtil den sidste opfølgning;
- Patienter eller deres juridiske værger melder sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen og underskrive det informerede samtykke.
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner med et af følgende eksklusionskriterier var ikke kvalificerede til dette forsøg:
- Anamnese med kraniocerebralt traume, bevidst forstyrrelse, epilepsi, cerebrovaskulær iskæmi og cerebrovaskulære, hæmoragiske sygdomme;
- Elektrokardiogram viser forlænget QT-interval, alvorlige hjertesygdomme, såsom svær arytmi i fortiden;
- Gravide (eller ammende) kvinder;
- Patienter med alvorlige aktive infektioner (undtagen simpel urinvejsinfektion og bakteriel pharyngitis);
- Aktiv infektion af hepatitis B-virus eller hepatitis C-virus;
- Systemiske steroider er blevet brugt i de 4 uger før deltagelse i behandlingen (undtagen for nylig eller i øjeblikket ved brug af inhalerede steroider);
- Dem, der har brugt nogen genterapiprodukter før.
- Proiferationshastigheden er mindre end 5 gange respons på CD3/CD28 co-stimuleringssignal;
- Serumkreatinin > 2,5 mg/dl eller ALT/AST > 3 gange ULN eller bilirubin > 2,0 mg/dl;
- De, der lider af andre ukontrollerede sygdomme, er ikke egnede til at deltage i undersøgelsen;
- HIV-infektion;
- Enhver situation, som forskerne mener, kan øge risikoen for patienter eller forstyrre testresultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Crohns sygdom
|
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Colitis ulcerosa
|
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Dermatomyositis
|
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Stadig sygdom
|
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Autoimmune sygdomme
|
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Baseline op til 28 dage efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion
|
Bivirkninger vurderet i henhold til NCI-CTCAE v5.0 kriterier
|
Baseline op til 28 dage efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion
|
|
Forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Op til 2 år efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion
|
Forekomst af behandlingsfremkaldte bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
|
Op til 2 år efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koncentration af CAR-T-celler
Tidsramme: Fra indlæggelse til afslutning af opfølgningen, op til 2 år
|
I perifert blod og knoglemarv
|
Fra indlæggelse til afslutning af opfølgningen, op til 2 år
|
|
Bedste overordnede svar, BOR
Tidsramme: Ved ≤3 måneder
|
Vurdering af ORR ved ≤3 måneder
|
Ved ≤3 måneder
|
|
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: I måned 1, 3, 6, 12, 18, 24
|
Andel af forsøgspersoner med hel eller delvis remission
|
I måned 1, 3, 6, 12, 18, 24
|
|
Varighed af remission, DOR
Tidsramme: 2 år efter infusion af CD7 CAR-T-celler
|
Tiden fra den første vurdering af remission eller delvis remission af sygdommen til den første vurdering af sygdomsprogression eller død uanset årsag
|
2 år efter infusion af CD7 CAR-T-celler
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra CD7 CAR-T infusion til døden, op til 2 år
|
Tiden fra celleinfusion til død på grund af enhver årsag
|
Fra CD7 CAR-T infusion til døden, op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Gastroenteritis
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Polymyositis
- Myositis
- Mavesår
- Crohns sygdom
- Colitis
- Colitis, Ulcerativ
- Dermatomyositis
- Autoimmune sygdomme
Andre undersøgelses-id-numre
- CD7-002
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autoimmune sygdomme
-
Janux TherapeuticsRekruttering
-
Yale UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Neukio Biotherapeutics (Shanghai) Co., Ltd.Rekruttering
-
Newcastle UniversityNewcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustAfsluttetAutoimmun binyrebarksvigtDet Forenede Kongerige
-
Shandong First Medical UniversityRekrutteringAutoimmun bulløs sygdomKina
-
Angelica Lindén HirschbergRekruttering
-
University of Sao Paulo General HospitalInsituto Adolfo LutzRekrutteringAutoimmun reumatologisk sygdomBrasilien
-
Hospices Civils de LyonCharite University, Berlin, GermanyRekrutteringNMDAR Autoimmun EncephalitisFrankrig
-
National Eye Institute (NEI)Afsluttet
-
AmgenIkke rekrutterer endnuAutoimmun hepatitis | AIH
Kliniske forsøg med CD7 CAR T-celler
-
Beijing GoBroad HospitalThe General Hospital of Western Theater Command; First Affiliated Hospital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAkut lymfoblastisk leukæmi, i tilbagefald | Refraktær akut lymfatisk leukæmi | T-celle akut lymfoblastisk leukæmi | T-celle maligniteterKina
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdTrukket tilbageT-celle akut lymfatisk leukæmiKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Afsluttet
-
The General Hospital of Western Theater CommandYakeBiotech Ltd.Rekruttering
-
Shenzhen University General HospitalRekruttering
-
iCell Gene TherapeuticsPeking University Shenzhen Hospital; iCAR Bio Therapeutics Ltd.RekrutteringT-celle akut lymfoblastisk leukæmi | T-celle non-Hodgkin lymfom | T-celle akut lymfoblastisk lymfomKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.Rekruttering
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringT-celle akut lymfoblastisk leukæmi | T-celle akut lymfoblastisk lymfom | T-non-Hodgkin lymfomForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityAffiliated Hospital of Jiangnan University; The Affiliated Nanjing Drum... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...AfsluttetAnaplastisk storcellet lymfom | Angioimmunoblastisk T-celle lymfom | Perifert T-celle lymfom | T-celle akut lymfoblastisk leukæmi | T Lymfoblastisk leukæmi/lymfomKina