Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse af målretning mod CD7 CAR-T-celler i behandling af autoimmune sygdomme

13. februar 2022 opdateret af: He Huang, Zhejiang University

En klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​at målrette CD7 kimære antigenreceptor T-celler i behandlingen af ​​autoimmune sygdomme

En klinisk undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af ​​at målrette CD7 kimære antigenreceptor T-celler i behandlingen af ​​autoimmune sygdomme

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

De fleste patienter med autoimmune sygdomme er afhængige af hormoner for livet, og når de er dårligt kontrolleret, er de i risiko for invaliditet eller endda død. Undersøgelser har fundet, at den unormale T-cellefunktion hos patienter er tæt forbundet med forekomsten og udviklingen af ​​sygdommen. Derfor er reduktion af T-cellerne i patientens krop eller blokering af funktionen blevet det seneste gennembrud i behandlingen. CD7 er et specifikt antigen på overfladen af ​​T-celler. CD7 CAR-T kan specifikt angribe T-celler og har potentiale til at helbrede. I 2019 rapporterede magasinet "Science Translational Medicine", at Marko Radic-teamet demonstrerede, at CAR-T-celler kan opnå betydelige og langvarige effekter i behandlingen af ​​systemisk lupus erythematosus (SLE) gennem dyreforsøg. I 2021 rapporterede magasinet "NEJM" om den kliniske effekt af CAR-T-celler i behandlingen af ​​SLE. Samme år rapporterede "Journal of Clinical Oncology" den kliniske effekt og sikkerhed af CD7 CAR-T-celler i behandlingen af ​​T-celle ALL.

Baseret på den nuværende forskningsstatus ansøgte vi til klinisk forskning i behandling af refraktære autoimmune sygdomme ved at målrette CD7 CAR-T-celler. Udvælgelseskriteriet er patienter med refraktære autoimmune sygdomme. Formålet er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​målrettet CD7 CAR-T-celleterapi gennem dette kliniske forsøgsstudie og at give klinisk evidens og erfaringsreference for anvendelsen af ​​CAR-T-celleteknologi i behandlingen af ​​refraktære autoimmune sygdomme.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

75

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
        • Rekruttering
        • The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Diagnosticeret som refraktær Crohns sygdom, colitis ulcerosa (samlet kaldet Crohns sygdom), og den konventionelle hormonbehandling er ikke effektiv, og (eller) der er ingen effektiv behandling:

    1. Mindst 6 måneder før screening, diagnosticeret som Crohns sygdom baseret på typiske radiologiske resultater og/eller typisk histologi.
    2. Ud over kortikosteroider er sygdomsforløbet stadig utilfredsstillende efter brug af immunsuppressive midler (sædvanligvis azathioprin, methotrexat og to biologiske midler (normalt infliximab, adalimumab og/eller setolizumab). Patienter bør stadig have recidiverende og refraktære sygdomme efter glukokortikoid og/eller immunsuppressiv behandling eller klart udvise intolerance/toksicitet over for disse lægemidler
  2. Diagnosticeret som refraktær dermatomyositis, og konventionel hormonbehandling er ikke effektive og (eller) ineffektive behandlingsmetoder:

    1. Mindst 6 måneder før screening, bekræftet eller mulig dermatomyositis i henhold til Bohan og Peters kriterier;
    2. Det har i det mindste intet respons på prednison og andre immunsuppressive midler (såsom methotrexat, mycophenolatmofetil eller azathioprin) eller har åbenlys toksicitet eller intolerance over for disse behandlinger.
  3. Ildfast voksen STADIG sygdom

    1. Overhold de diagnostiske kriterier for STILL-sygdom hos voksne (ifølge Yamaguchi et al., J. Rheumatology, 1992);
    2. Efter at have modtaget non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoider, anti-gigtmidler (DMARDs) og andre behandlinger, er der stadig tilbagefald og refraktære sygdomme, eller viser tydeligt, at disse lægemidler er intolerante/toksiske.
  4. Rheumatoid arthritis

    1. Overhold de diagnostiske kriterier for reumatoid arthritis i 2010 ACR klassificeringskriterier;
    2. Har modtaget DMARDs eller glukokortikoidbehandling, men har ikke opnået klinisk remission eller har tydeligvis vist intolerance/toksicitet over for disse lægemidler.

    Følgende screening kan udføres ved at opfylde et af ovenstående 4 adgangskriterier

  5. Estimeret overlevelsestid > 12 uger;
  6. Patienterne havde en negativ uringraviditetstest før påbegyndelsen af ​​administrationen og indvilligede i at tage effektive præventionsforanstaltninger i testperioden indtil den sidste opfølgning;
  7. Patienter eller deres juridiske værger melder sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen og underskrive det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner med et af følgende eksklusionskriterier var ikke kvalificerede til dette forsøg:

    1. Anamnese med kraniocerebralt traume, bevidst forstyrrelse, epilepsi, cerebrovaskulær iskæmi og cerebrovaskulære, hæmoragiske sygdomme;
    2. Elektrokardiogram viser forlænget QT-interval, alvorlige hjertesygdomme, såsom svær arytmi i fortiden;
    3. Gravide (eller ammende) kvinder;
    4. Patienter med alvorlige aktive infektioner (undtagen simpel urinvejsinfektion og bakteriel pharyngitis);
    5. Aktiv infektion af hepatitis B-virus eller hepatitis C-virus;
    6. Systemiske steroider er blevet brugt i de 4 uger før deltagelse i behandlingen (undtagen for nylig eller i øjeblikket ved brug af inhalerede steroider);
    7. Dem, der har brugt nogen genterapiprodukter før.
    8. Proiferationshastigheden er mindre end 5 gange respons på CD3/CD28 co-stimuleringssignal;
    9. Serumkreatinin > 2,5 mg/dl eller ALT/AST > 3 gange ULN eller bilirubin > 2,0 mg/dl;
    10. De, der lider af andre ukontrollerede sygdomme, er ikke egnede til at deltage i undersøgelsen;
    11. HIV-infektion;
    12. Enhver situation, som forskerne mener, kan øge risikoen for patienter eller forstyrre testresultaterne.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Crohns sygdom
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
  • CD7 CAR-T-celle-injektion
Eksperimentel: Colitis ulcerosa
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
  • CD7 CAR-T-celle-injektion
Eksperimentel: Dermatomyositis
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
  • CD7 CAR-T-celle-injektion
Eksperimentel: Stadig sygdom
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
  • CD7 CAR-T-celle-injektion
Eksperimentel: Autoimmune sygdomme
Hvert individ modtager CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusion
Andre navne:
  • CD7 CAR-T-celle-injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Baseline op til 28 dage efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion
Bivirkninger vurderet i henhold til NCI-CTCAE v5.0 kriterier
Baseline op til 28 dage efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion
Forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Op til 2 år efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion
Forekomst af behandlingsfremkaldte bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Op til 2 år efter CD7-målrettet CAR T-celle-infusion

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Koncentration af CAR-T-celler
Tidsramme: Fra indlæggelse til afslutning af opfølgningen, op til 2 år
I perifert blod og knoglemarv
Fra indlæggelse til afslutning af opfølgningen, op til 2 år
Bedste overordnede svar, BOR
Tidsramme: Ved ≤3 måneder
Vurdering af ORR ved ≤3 måneder
Ved ≤3 måneder
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: I måned 1, 3, 6, 12, 18, 24
Andel af forsøgspersoner med hel eller delvis remission
I måned 1, 3, 6, 12, 18, 24
Varighed af remission, DOR
Tidsramme: 2 år efter infusion af CD7 CAR-T-celler
Tiden fra den første vurdering af remission eller delvis remission af sygdommen til den første vurdering af sygdomsprogression eller død uanset årsag
2 år efter infusion af CD7 CAR-T-celler
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra CD7 CAR-T infusion til døden, op til 2 år
Tiden fra celleinfusion til død på grund af enhver årsag
Fra CD7 CAR-T infusion til døden, op til 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

28. februar 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. december 2024

Studieafslutning (Forventet)

1. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. december 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. februar 2022

Først opslået (Faktiske)

15. februar 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. februar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. februar 2022

Sidst verificeret

1. februar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autoimmune sygdomme

Kliniske forsøg med CD7 CAR T-celler

Abonner