- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05239702
Klinisk studie av målretting mot CD7 CAR-T-celler i behandling av autoimmune sykdommer
En klinisk studie om sikkerheten og effektiviteten av målretting mot CD7 kimære antigenreseptor T-celler i behandling av autoimmune sykdommer
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De fleste pasienter med autoimmune sykdommer er avhengige av hormoner for livet, og når de er dårlig kontrollert, er de i fare for funksjonshemming eller til og med død. Studier har funnet at den unormale T-cellefunksjonen til pasienter er nært knyttet til forekomsten og utviklingen av sykdommen. Derfor har reduksjon av T-cellene i pasientens kropp eller blokkering av funksjonen blitt det siste gjennombruddet i behandlingen. CD7 er et spesifikt antigen på overflaten av T-celler. CD7 CAR-T kan spesifikt angripe T-celler og har potensial til å kurere. I 2019 rapporterte magasinet "Science Translational Medicine" at Marko Radic-teamet demonstrerte at CAR-T-celler kan oppnå betydelige og langvarige effekter i behandlingen av systemisk lupus erythematosus (SLE) gjennom dyreforsøk. I 2021 rapporterte magasinet "NEJM" om den kliniske effekten av CAR-T-celler i behandlingen av SLE. Samme år rapporterte "Journal of Clinical Oncology" den kliniske effekten og sikkerheten til CD7 CAR-T-celler i behandlingen av T-celle ALL.
Basert på gjeldende forskningsstatus, søkte vi til klinisk forskning på behandling av refraktære autoimmune sykdommer ved å målrette mot CD7 CAR-T-celler. Utvelgelseskriteriene er pasienter med refraktære autoimmune sykdommer. Hensikten er å evaluere sikkerheten og effektiviteten til målrettet CD7 CAR-T-celleterapi gjennom denne kliniske studien, og å gi klinisk bevis og erfaringsreferanse for anvendelse av CAR-T-celleteknologi i behandlingen av refraktære autoimmune sykdommer.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: He Huang, PhD
- Telefonnummer: +8613605714822
- E-post: hehuangyu@126.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Yongxian Hu, PhD
- Telefonnummer: +8615957162012
- E-post: huyongxian2000@aliyun.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The first affiliated hospital of medical college of zhejiang university
-
Ta kontakt med:
- Yongxian Hu, PhD
- Telefonnummer: +8615957162012
- E-post: huyongxian2000@aliyun.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Diagnostisert som refraktær Crohns sykdom, ulcerøs kolitt (samlet kalt Crohns sykdom), og konvensjonell hormonbehandling er ikke effektiv og (eller) det er ingen effektiv behandling:
- Minst 6 måneder før screening, diagnostisert som Crohns sykdom basert på typiske radiologiske resultater og/eller typisk histologi.
- I tillegg til kortikosteroider, etter bruk av immundempende midler (vanligvis azatioprin, metotreksat og to biologiske midler (vanligvis infliximab, adalimumab og/eller setolizumab), er sykdomsforløpet fortsatt utilfredsstillende. Pasienter bør fortsatt ha residiverende og refraktære sykdommer etter glukokortikoid og/eller immunsuppressiv behandling, eller tydelig vise intoleranse/toksisitet overfor disse legemidlene
Diagnostisert som refraktær dermatomyositt, og konvensjonell hormonbehandling er ikke effektive og (eller) ineffektive behandlingsmetoder:
- Minst 6 måneder før screening, bekreftet eller mulig dermatomyositt i henhold til Bohan og Peters kriterier;
- Det har i det minste ingen respons på prednison og andre førstelinjes immundempende midler (som metotreksat, mykofenolatmofetil eller azatioprin), eller har åpenbar toksisitet eller intoleranse mot disse terapiene.
Ildfast voksen STILL sykdom
- Overhold de diagnostiske kriteriene for STILL-sykdom hos voksne (ifølge Yamaguchi et al., J. Rheumatology, 1992);
- Etter å ha fått ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, glukokortikoider, antirevmatiske legemidler (DMARDs) og annen behandling, er det fortsatt tilbakefall og refraktære sykdommer, eller viser tydelig at disse legemidlene er intolerante/toksiske.
Leddgikt
- Samsvar med de diagnostiske kriteriene for revmatoid artritt i 2010 ACR klassifiseringskriterier;
- Har mottatt DMARDs eller glukokortikoidbehandling, men ikke oppnådd klinisk remisjon, eller vist tydelig intoleranse/toksisitet overfor disse legemidlene.
Følgende screening kan utføres ved å oppfylle et av de fire kriteriene ovenfor
- Estimert overlevelsestid > 12 uker;
- Pasientene hadde negativ uringraviditetstest før administrasjonsstart og ble enige om å ta effektive prevensjonstiltak i testperioden frem til siste oppfølging;
- Pasienter eller deres juridiske foresatte melder seg frivillig til å delta i studien og signere det informerte samtykket.
Ekskluderingskriterier:
Forsøkspersoner med noen av følgende eksklusjonskriterier var ikke kvalifisert for denne prøven:
- Anamnese med kraniocerebralt traume, bevisst forstyrrelse, epilepsi, cerebrovaskulær iskemi og cerebrovaskulære, hemorragiske sykdommer;
- Elektrokardiogram viser forlenget QT-intervall, alvorlige hjertesykdommer som tidligere alvorlig arytmi;
- Gravide (eller ammende) kvinner;
- Pasienter med alvorlige aktive infeksjoner (unntatt enkel urinveisinfeksjon og bakteriell faryngitt);
- Aktiv infeksjon av hepatitt B-virus eller hepatitt C-virus;
- Systemiske steroider har blitt brukt i løpet av de 4 ukene før de deltok i behandlingen (unntatt nylig eller for tiden ved bruk av inhalerte steroider);
- De som har brukt noen genterapiprodukter før.
- Fordelingshastigheten er mindre enn 5 ganger respons på CD3/CD28 co-stimuleringssignal;
- Serumkreatinin > 2,5 mg/dl eller ALT/AST > 3 ganger ULN eller bilirubin > 2,0 mg/dl;
- De som lider av andre ukontrollerte sykdommer er ikke egnet til å bli med på studiet;
- HIV-infeksjon;
- Enhver situasjon som forskerne mener kan øke risikoen for pasienter eller forstyrre testresultatene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Crohns sykdom
|
Hvert individ mottar CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Ulcerøs kolitt
|
Hvert individ mottar CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Dermatomyositt
|
Hvert individ mottar CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Fortsatt sykdom
|
Hvert individ mottar CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusjon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Autoimmune sykdommer
|
Hvert individ mottar CD7 CAR T-celler ved intravenøs infusjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager etter CD7-målrettet CAR T-celle-infusjon
|
Bivirkninger vurdert i henhold til NCI-CTCAE v5.0 kriterier
|
Baseline opptil 28 dager etter CD7-målrettet CAR T-celle-infusjon
|
|
Forekomst av behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE)
Tidsramme: Opptil 2 år etter infusjon av CD7 målrettet CAR T-celler
|
Forekomst av behandlingsfremkallende bivirkninger [Sikkerhet og tolerabilitet]
|
Opptil 2 år etter infusjon av CD7 målrettet CAR T-celler
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konsentrasjon av CAR-T-celler
Tidsramme: Fra innleggelse til avsluttet oppfølging, inntil 2 år
|
I perifert blod og benmarg
|
Fra innleggelse til avsluttet oppfølging, inntil 2 år
|
|
Beste generelle svar, BOR
Tidsramme: Ved ≤3 måneder
|
Vurdering av ORR ved ≤3 måneder
|
Ved ≤3 måneder
|
|
Samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: I måned 1, 3, 6, 12, 18, 24
|
Andel forsøkspersoner med hel eller delvis remisjon
|
I måned 1, 3, 6, 12, 18, 24
|
|
Varighet av remisjon, DOR
Tidsramme: 2 år etter infusjon av CD7 CAR-T-celler
|
Tiden fra første vurdering av remisjon eller delvis remisjon av sykdommen til første vurdering av sykdomsprogresjon eller død uansett årsak
|
2 år etter infusjon av CD7 CAR-T-celler
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra CD7 CAR-T infusjon til død, opptil 2 år
|
Tiden fra cellreinfusjon til død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
Fra CD7 CAR-T infusjon til død, opptil 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Hudsykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Bindevevssykdommer
- Gastroenteritt
- Muskelsykdommer
- Nevromuskulære sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Polymyositt
- Myositt
- Magesår
- Crohns sykdom
- Kolitt
- Kolitt, ulcerøs
- Dermatomyositt
- Autoimmune sykdommer
Andre studie-ID-numre
- CD7-002
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Autoimmune sykdommer
-
Janux TherapeuticsRekruttering
-
Yale UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Neukio Biotherapeutics (Shanghai) Co., Ltd.Rekruttering
-
Newcastle UniversityNewcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustFullførtAutoimmun binyrebarksviktStorbritannia
-
Angelica Lindén HirschbergRekrutteringAutoimmun tidlig ovarialsviktSverige
-
Shandong First Medical UniversityRekruttering
-
University of Sao Paulo General HospitalInsituto Adolfo LutzRekrutteringAutoimmun revmatologisk sykdomBrasil
-
Hospices Civils de LyonCharite University, Berlin, GermanyRekruttering
-
Hannover Medical SchoolRekrutteringAutoimmun leversykdom | Autoimmun hepatittTyskland
-
Bing HanHar ikke rekruttert ennåAIHA - Varm autoimmun hemolytisk anemi | Aiha - kald autoimmun hemolytisk anemiKina
Kliniske studier på CD7 CAR T-celler
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Har ikke rekruttert ennåImmunologi | Hematologiske maligniteter | Bil-nkKina
-
Beijing GoBroad HospitalThe General Hospital of Western Theater Command; First Affiliated Hospital... og andre samarbeidspartnereRekrutteringAkutt lymfatisk leukemi, i tilbakefall | Refraktær akutt lymfatisk leukemi | T-celle akutt lymfatisk leukemi | T-celle maligniteterKina
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdTilbaketrukketT-celle akutt lymfatisk leukemiKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Fullført
-
The General Hospital of Western Theater CommandYakeBiotech Ltd.Rekruttering
-
Shenzhen University General HospitalRekruttering
-
iCell Gene TherapeuticsPeking University Shenzhen Hospital; iCAR Bio Therapeutics Ltd.RekrutteringT-celle akutt lymfatisk leukemi | T-celle non-Hodgkin lymfom | T-celle akutt lymfatisk lymfomKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringCD7+ Akutt leukemi | CD7+ lymfomKina
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research InstituteRekrutteringT-celle akutt lymfatisk leukemi | T-celle akutt lymfatisk lymfom | T-non-Hodgkin lymfomForente stater
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering