- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05240625
Avaliação da eficácia clínica de uma colonoscopia assistida por computador em comparação com a colonoscopia padrão.
A colonoscopia é clinicamente usada como padrão-ouro para detecção de câncer colorretal (CCR) e remoção de pólipos adenomatosos do cólon e reto. Evidências mostram que o CCR pode ser prevenido pela remoção colonoscópica de pólipos adenomatosos. Apesar do sucesso da colonoscopia na redução de mortes relacionadas ao câncer, existe um nível decepcionante de adenomas perdidos na colonoscopia. Nos últimos anos, a tecnologia emergente de inteligência artificial (IA) e detecção auxiliada por computador (CADe) demonstrou melhorar a ADR. Com base em uma metanálise, a RAM demonstrou ser significativamente maior nos grupos CADe do que nos grupos de colonoscopia padrão, representando um risco relativo de 25,2%.
Neste estudo, a realização da colonoscopia com ou sem auxílio do CADe será comparada em termos de indicadores de qualidade. A taxa de detecção de adenoma (ADR), que é a proporção de pacientes de risco médio submetidos à colonoscopia de triagem em que um adenoma é encontrado, é considerada uma medida robusta da qualidade do desempenho da colonoscopia que se correlaciona com o risco de câncer subsequente. Assim, a RAM é tomada como o desfecho primário deste estudo. A população alvo inclui indivíduos que estão passando por triagem, diagnóstico ou colonoscopia de vigilância.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo de vários locais visa avaliar se um dispositivo de detecção assistida por computador (CADe) pode auxiliar na taxa de detecção de adenoma (ADR) quando comparado com o procedimento padrão de atendimento atual. O dispositivo CADe utilizado neste estudo contém um algoritmo avançado de inteligência artificial/aprendizado de máquina (AI/ML) para auxiliar os endoscopistas na detecção de lesões da mucosa colônica e os pólipos detectados serão destacados para os endoscopistas durante os procedimentos de colonoscopia em tempo real. Este estudo planeja inscrever indivíduos com idade ≥ 40 anos e < 80 anos, que estão agendados para triagem ou colonoscopia diagnóstica para câncer colorretal (CRC) ou colonoscopia de vigilância para acompanhamento pós-polipectomia. Depois de serem avaliados com os critérios de inclusão e exclusão, os indivíduos elegíveis serão randomizados em uma proporção de 1:1 para receber a colonoscopia assistida por computador (CC) ou a colonoscopia padrão (SC). A randomização será estratificada por sexo, idade e indicação de colonoscopia (triagem, diagnóstico ou vigilância) dos indivíduos. Os pólipos ressecados serão submetidos a exame histológico por um patologista especialista em cada local. Se houver alguma incerteza ou dúvida, um especialista em patologia gastrointestinal atuará como o adjudicador para realizar uma segunda revisão e tomar a decisão final. Todos os patologistas (incluindo o juiz final) que realizarão os exames histopatológicos e produzirão a avaliação da patologia serão cegos para o braço de estudo atribuído das amostras. Os relatórios de patologia dos sujeitos serão mantidos de forma segura em cada local como os dados de origem.
O endpoint primário é a ADR do CC em comparação com a do SC. A RAM é definida como a porcentagem de indivíduos submetidos a uma colonoscopia completa, que têm pelo menos um adenoma confirmado histologicamente detectado e removido. Além disso, os seguintes desfechos secundários também serão avaliados, incluindo: Taxa de detecção de pólipos (PDR), Adenomas por colonoscopia (APC), Pólipos por colonoscopia (PPC), Taxa de polipectomia não neoplásica (NNPR), Polipectomia não neoplásica (NNP ), Lesões serrilhadas sésseis por colonoscopia (SPC), Adenomas avançados por colonoscopia (AAPC) e tempo de retirada.
Formulários de consentimento informado assinados por escrito serão obtidos de todos os indivíduos participantes antes da inscrição.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Han-Mo Chiu, MD, PhD
- Número de telefone: 65689 +886-2-23123456
- E-mail: hanmochiu@ntu.edu.tw
Estude backup de contato
- Nome: Pei-Chen Lin, MD, MTM, PhD
- Número de telefone: 20 +886-2-27856892
- E-mail: pclin@aetherai.com
Locais de estudo
-
-
-
Taipei city, Taiwan, 100
- Recrutamento
- National Taiwan University Hospital
-
Contato:
- Han-Mo Chiu, MD, PhD
- Número de telefone: 65689 +886-2-2312-3456
- E-mail: hanmochiu@ntu.edu.tw
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos que deram consentimento informado assinado
- Foi obtido um consenso informado de que a ressecção endoscópica deve ser realizada se uma lesão for encontrada
- Indivíduos agendados para triagem ou colonoscopia diagnóstica para câncer colorretal (CRC) ou colonoscopia de vigilância para acompanhamento pós-polipectomia
Critério de exclusão:
Indivíduos com qualquer um dos seguintes antecedentes ou condições atuais:
- Contra-indicações para colonoscopia
- Doença inflamatória intestinal (DII)
- Câncer Colorretal (CCR)
- Polipose adenomatosa familiar (PAF)
- estenose colônica
- Falência grave de órgãos (cirrose de Child C, insuficiência cardíaca de ACC / AHA estágio D)
- Sangramento gastrointestinal (GI) ativo
- Gravidez
- Cirurgia colorretal prévia, incluindo ressecção colônica ou retal (exceto para apendicectomia, cirurgia no ânus e polipectomia)
- Fazer colonoscopia dentro de 3 anos
Indivíduos com qualquer uma das seguintes condições de acordo com o julgamento do investigador:
- Alta suspeita de DII, CRC e PAF.
- Alto risco de sangramento após tratamento endoscópico e difícil manejo da anticoagulação ou medicação antiplaquetária.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Colonoscopia assistida por computador
O paciente receberá o procedimento de colonoscopia padrão simultaneamente com um software de análise de detecção auxiliada por computador (CADe) projetado para detectar e destacar automaticamente pólipos potenciais em imagens de colonoscopia em tempo real durante os procedimentos de colonoscopia.
|
O dispositivo médico experimental destina-se a detectar automaticamente pólipos potenciais por meio de colonoscopia em tempo real durante os exames de colonoscopia. O dispositivo em questão contém um algoritmo avançado de inteligência artificial/aprendizado de máquina (AI/ML) para auxiliar os endoscopistas na detecção de lesões da mucosa colônica e os pólipos detectados serão destacados para os endoscopistas durante os procedimentos de colonoscopia em tempo real.
Procedimento padrão de colonoscopia.
|
Comparador Ativo: Colonoscopia padrão
O sujeito receberá o procedimento padrão de colonoscopia.
|
Procedimento padrão de colonoscopia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de detecção de adenoma
Prazo: 1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
A porcentagem de indivíduos submetidos a uma colonoscopia completa, que têm pelo menos um adenoma confirmado histologicamente detectado e removido.
|
1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de detecção de pólipos (PDR)
Prazo: 1 dia (logo após o procedimento de colonoscopia)
|
Porcentagem de indivíduos submetidos a uma colonoscopia completa que têm pelo menos um pólipo detectado.
|
1 dia (logo após o procedimento de colonoscopia)
|
Adenomas por colonoscopia (APC)
Prazo: 1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Número de adenomas por colonoscopia, calculado dividindo o número total de adenomas detectados pelo número total de colonoscopias.
|
1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Pólipos por colonoscopia (PPC)
Prazo: 1 dia (logo após o procedimento de colonoscopia)
|
Número de pólipos de qualquer tipo (ou seja, adenoma, pólipo serrilhado séssil, pólipo hiperplásico ou pólipo não neoplásico) por colonoscopia, calculado dividindo o número total de pólipos detectados pelo número total de colonoscopias.
|
1 dia (logo após o procedimento de colonoscopia)
|
Taxa de polipectomia não neoplásica (NNPR)
Prazo: 1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Porcentagem de indivíduos com pelo menos uma polipectomia não neoplásica no momento da colonoscopia.
|
1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Lesões serrilhadas sésseis por colonoscopia (SPC)
Prazo: 1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Número de lesões sésseis serrilhadas (SSLs) por colonoscopia, calculado pela divisão do número total de lesões sésseis serrilhadas detectadas pelo número total de colonoscopias.
|
1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Adenomas avançados por colonoscopia (AAPC)
Prazo: 1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Número de adenomas avançados por colonoscopia, calculado dividindo o número total de adenomas avançados detectados pelo número total de colonoscopias.
|
1 semana (após o procedimento de colonoscopia, quando o laudo da patologia é liberado)
|
Tempo de retirada
Prazo: 1 dia (logo após o procedimento de colonoscopia)
|
O tempo gasto na inspeção da mucosa colônica quando o endoscópio é retirado durante uma colonoscopia, excluindo o tempo do procedimento
|
1 dia (logo após o procedimento de colonoscopia)
|
Colaboradores e Investigadores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias Colorretais
- Adenoma
Outros números de identificação do estudo
- 202112052DIPC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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