O efeito da anestesia de baixo fluxo na agitação de emergência pós-operatória em rinoplastia

A agitação ao despertar, definida como inquietação, desorientação, excitação e/ou choro inconsolável, é um fenômeno comum observado na fase inicial da recuperação da anestesia geral; isso pode causar depressão respiratória, náuseas e vômitos, bem como aumento da pressão arterial, frequência cardíaca e consumo de oxigênio pelo miocárdio. A hipóxia pode levar a complicações graves, como pneumonia por aspiração, sangramento ou reoperação. Embora sua patogênese permaneça incerta, foi relatado que os procedimentos cirúrgicos otorrinolaringológicos (ouvido, nariz e garganta) apresentam maior incidência de agitação em adultos e crianças.

Nos últimos anos, a anestesia inalatória de baixo fluxo tem sido amplamente utilizada na prática anestésica em adultos. A anestesia de baixo fluxo tem muitas vantagens; o consumo de agentes de inalação é reduzido, a temperatura e a umidade das vias aéreas são mantidas, o custo da anestesia e a poluição causada por gases residuais atmosféricos são reduzidos. Além disso, como a temperatura e a umidade da árvore traqueobrônquica são preservadas, as funções respiratórias e as atividades mucociliares são melhor preservadas. Na anestesia de baixo fluxo, a concentração dos anestésicos inalatórios muda muito lentamente e sua concentração diminui gradualmente após o término da administração. Como a concentração do anestésico diminuirá lentamente no grupo de baixo fluxo durante o término da anestesia, a diferença de concentração entre o cérebro e os pulmões será pequena. Além disso, sabe-se que um período maior entre a interrupção da administração de agentes anestésicos e a extubação reduz a agitação ao despertar. Isso parece possível com a técnica de anestesia de baixo fluxo.

O objetivo deste estudo é comparar os efeitos da anestesia de baixo fluxo e da anestesia de fluxo normal na agitação ao despertar.