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O efeito dos óculos de realidade virtual no medo do parto, tempo de parto e resultados de testes sem estresse na gravidez em processo de trabalho de parto

9 de fevereiro de 2023 atualizado por: Mine ORUC, Akdeniz University

O efeito dos óculos de realidade virtual no medo do nascimento, tempo de parto e resultados de testes sem estresse na gravidez em processo de trabalho de parto: um estudo randomizado controlado simples-cego

Desde o período de gestação, o trabalho de parto afeta a mãe devido a mudanças físicas e emocionais. As mães vivenciam novas emoções e experiências desde sua admissão na sala de parto. Com a progressão das alterações fisiológicas da mãe e o trabalho de parto na sala de parto, surgem novas situações. Embora o processo de nascimento seja um processo complexo, pode variar de pessoa para pessoa. Na sala de parto são feitos muitos preparativos e aplicações para o trabalho de parto. Uma gravidez e parto positivos afetarão tanto o processo de maternidade quanto os períodos posteriores da vida. A cada dia, novas aplicações se somam às aplicações feitas para a parturiente sair satisfeita do trabalho de parto. O aplicativo de óculos de realidade virtual (VR) possui recursos como relaxamento, distração, redução do foco na dor, aplicações dolorosas e estressantes. Quando a literatura é examinada, os óculos SG geralmente são focados na dor no campo da saúde da mulher. Neste estudo, pretende-se avaliar o efeito de assistir a vídeos com óculos SG sobre o medo do parto, resultados do NST e tempo de parto usando o recurso de distração da mãe na sala de parto. O estudo incluiu mães que vieram para a sala de parto do Antalya Training and Research Hospital para parto vaginal, com idade entre 18 e 35 anos, sem problemas de audição e visão, gravidez sem intercorrências e sem doença crônica no feto ou na mãe. Um total de 128 mães com 64 experimentais (32 primíparas, 32 multíparas), 64 grupos de controle (32 primíparas, 32 multíparas) e um total de 128 mães serão incluídos no estudo por análise de poder. Para a randomização deste estudo, que foi planejado como um ensaio clínico randomizado, foi utilizada a amostragem estratificada "método de randomização simples", que deu entrada na sala de parto e atendeu aos critérios de inclusão. No estudo, as mães do grupo experimental assistirão a um vídeo da natureza com óculos SG durante o procedimento NST. Nenhuma intervenção além dos cuidados de rotina na sala de parto será aplicada ao grupo controle. Ao final do estudo, espera-se que o nível de medo do parto diminua, o NST seja reativo e a duração do trabalho de parto diminua com o alívio dos óculos SG das mães.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Condições

Descrição detalhada

O nascimento de um bebê é expresso como uma experiência de vida única para cada mãe. Desde o período da gravidez, o trabalho de parto afeta muito a mãe devido às mudanças físicas e emocionais. As mães vivenciam novas emoções e experiências desde sua admissão na sala de parto. O nascimento é uma situação em que medo, tristeza, dor, felicidade e alegria são vivenciados juntos. Por isso, as práticas realizadas desde a admissão da mulher na sala de parto incluem uma experiência inesquecível na vida da mulher.

O trabalho de parto ocorre em um total de quatro estágios, incluindo o início e a conclusão do apagamento e das dilatações, o aumento das contrações, o nascimento do bebê, o nascimento da placenta e das membranas e as primeiras quatro horas depois. Embora a duração do parto possa variar em casos de multíparas e primíparas, não deve exceder 24 horas. Relata-se que gestantes admitidas na sala de parto antes da fase ativa permanecem mais na sala de parto, realizam o trabalho de parto sozinhas, enfrentam mais situações negativas e sofrem mais estresse devido ao monitoramento e à analgesia.

Monitoramento fetal, aplicação de indução, enema, exame cervical, uso de analgesia para reduzir a dor do parto para monitoramento da saúde materna e fetal durante o trabalho de parto, Aplicações como sonda vesical, episiotomia, dose e duração da anestesia peridural são realizadas e essas aplicações afetam diretamente a duração parto e o tempo de permanência da parturiente na sala de parto. Apesar de todas essas práticas, ainda não se sabe qual é o método mais eficaz e bem-sucedido para iniciar e acelerar o trabalho de parto. Além dos métodos farmacológicos e mecânicos aplicados, também estão sendo desenvolvidas práticas não farmacológicas e de suporte ao trabalho de parto, mais preferidas pelas mulheres.

Nos últimos anos, tornou-se cada vez mais comum a ideia de que o parto é um processo natural interrompido por intervenções médicas. Se as necessidades da gestante forem conhecidas e respeitadas durante o trabalho de parto, visa-se reduzir a necessidade de cuidados de suporte não médicos, o que facilita a gestante a usar mais métodos de enfrentamento e visa reduzir sua ansiedade, desconforto, solidão e fadiga e reduzir intervenções excessivas e desnecessárias. A utilização de aplicativos para atendimento não farmacológico no processo de trabalho de parto vem aumentando a cada dia. Acupressão, acupuntura, musicoterapia, tratamentos de massagens, técnicas de respiração, yoga, hipnose. Métodos como concentração, distração, devaneios e hidroterapia podem ser usados. Os métodos não farmacológicos não prolongam o prazo de entrega e chamam a atenção por não apresentarem efeitos colaterais, não apresentarem risco de alergia, serem econômicos, confiáveis ​​e fáceis de usar. Existe a necessidade de maior desenvolvimento desses métodos, que são encontrados por tentativa e erro em diferentes países.

Desde a admissão da mãe até a sala de parto, muitos preparativos e práticas são feitos para o trabalho de parto. O teste não invasivo sem estresse (NST) é frequentemente usado na avaliação do bem-estar da mãe e do bebê na sala de parto. O teste sem estresse é um teste usado para monitorar os batimentos cardíacos do feto e para determinar a relação entre os movimentos fetais e as contrações uterinas, se houver. O NST é avaliado por pelo menos 20 minutos enquanto a gestante está deitada de costas ou do lado esquerdo. Espera-se que um NST reativo tenha pelo menos 2 acelerações em 20 minutos e a variabilidade de curto prazo seja moderada. NST sem pelo menos 2 acelerações por 20 minutos, até 40 minutos Se ainda falhar, é considerado NST não reativo. O NST é um dos métodos mais importantes usados ​​no acompanhamento da gravidez para mostrar o bem-estar fetal. A desvantagem mais importante é a necessidade de maior extensão do período de teste e repetição devido a motivos como tempo de aplicação longo e NST não reativo. O NST pode ser afetado pela ingestão de líquidos suficientes pela mãe, fome ou saciedade da mãe, uso de drogas ou tabagismo, excitação, medo e nível de estresse e nível de ruído do ambiente. Muitos métodos não farmacológicos são tentados para melhorar os resultados maternos e fetais em NST. Foi relatado que música, estresse e ansiedade durante o procedimento NST, hipnoterapia relaxante e métodos de distração reduzem a ansiedade em mulheres grávidas e levam a um aumento no número de movimentos e acelerações fetais.

Dor devido às contrações durante o trabalho de parto, experiências relacionadas ao momento do parto, histórias de parto ouvidas de outras pessoas, incerteza, estado de estresse da mãe, cuidados rotineiros prestados na sala de parto causam medo e estresse. Práticas na sala de parto, solidão pelo tempo de internação e suporte psicológico incontrolável podem causar medo do parto nas gestantes. Medo do parto; É uma ansiedade que começa antes da gravidez e inclui o medo do nascimento e da morte. Esta situação, que pode diferir em cada mulher, causar consequências negativas nas mulheres e intensificar-se gradualmente, é definida como "Tokofobia". Outros motivos importantes que desencadeiam o medo do parto; Experiências de parto problemáticas, como história de gravidez de risco, ouvir ou observar experiências de medo de outras pessoas, trabalho de parto difícil com vácuo ou intervenção com fórceps, história de anomalia ou natimorto, história de perda excessiva de sangue durante o parto, decisão de cesariana de emergência, emergências durante o parto é o incapacidade da mãe de receber apoio social adequado durante a gravidez e o parto.

Prevalência de medo do parto em gestantes; diferenças sociodemográficas, obstétricas e culturais. Desconhecer os métodos de enfrentamento do medo do parto complica ainda mais a situação. Sabe-se que a assistência prestada na sala de parto encurta a duração do trabalho de parto, diminui o medo do parto, fica exposta a menos suporte farmacológico e intervenção obstétrica, diminui o risco de complicações perinatais, aplicação de episiotomia, uso de ocitocina e taxas de cesariana. Como métodos não farmacológicos para reduzir o medo do parto, exercícios respiratórios, hidroterapia, meditação, exercícios respiratórios, caminhadas diárias, parto hipnótico, ioga, apoio social e treinamento de informações sobre o nascimento ministrado em escolas para grávidas foram eficazes na redução do medo do parto .

Embora a maioria das mulheres descreva o parto como uma experiência poderosa e positiva, algumas mulheres podem se sentir impotentes, separadas da vida e abandonadas durante o parto. Estresse, ansiedade, medo, dor do parto, medo do desconhecido em relação ao parto, desconfiança dos cuidadores aumentam a secreção de catecolaminas, cortisona e epinefrina. Por esse motivo, a duração do parto, os resultados dos testes sem estresse e o medo do parto são afetados negativamente. Nos últimos anos, surgiram métodos não farmacológicos simples e fáceis para controlar essas condições e reduzir os efeitos negativos. Os métodos de distração são focados com base nos métodos não farmacológicos aplicados.

Distração é focar a atenção da situação atual para outra situação. É usado de várias maneiras para distração. Há informações de que ouvir música, assistir a vídeos, fazer exercícios, ler um livro, técnicas de respiração ou atividades artesanais chamam a atenção em nível substancial. A pessoa pode se distanciar de situações como medo, estresse e ansiedade, que sente com métodos de distração. Independentemente do método utilizado, a distração ajuda a relaxar e a fugir do estresse.

Organização Mundial da Saúde, tecnologia em serviços de saúde; É definida como a aplicação de conhecimentos organizados e capacidades desenvolvidas por meio de sistemas, vacinas, medicamentos, dispositivos desenvolvidos para melhorar a qualidade de vida e solucionar problemas de saúde. Relata-se que esses aparelhos foram desenvolvidos para aumentar a qualidade do cuidado, corrigir ou modificar funções do corpo, além de finalidades como prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças. Nos últimos anos, novas tecnologias têm sido utilizadas no cuidado aplicado nos serviços de enfermagem. A realidade virtual (Virtual Reality/VR) possui diversas áreas de aplicação relacionadas ao cuidado e tratamento na área da saúde. A tecnologia VR é usada como uma ferramenta para dar suporte a cirurgias, serviços de saúde, reabilitação de pacientes e exercícios, educação de pacientes, profissionais de saúde e estudantes clínicos e serviços de saúde preventivos e de cuidadores em aplicações clínicas.

A realidade virtual é definida como "uma tecnologia que dá a sensação de que imagens tridimensionais e animações criadas no ambiente do computador estão em um ambiente real na mente das pessoas com ferramentas tecnológicas e permite que elas interajam com esses objetos no ambiente". Geralmente permite que a pessoa interaja nesse novo mundo, usando a tecnologia para criar uma dimensão que a pessoa experimenta como realidade no ambiente virtual. O objetivo da RV é fazer com que o usuário acredite que está em um ambiente gerado por computador, tanto quanto possível. Os simuladores de RV são tecnicamente avançados e estão disponíveis em uma variedade de tamanhos e formas. A RV fornece um ambiente tridimensional, incluindo um dispositivo montado na cabeça, óculos 3D, fones de ouvido e/ou outros sensores semelhantes. Graças às suas configurações de áudio e visual, é possível interagir com um ambiente simulado, real ou fantástico.

Os óculos de realidade virtual (Visual Reality-VR) são utilizados como ferramenta de apoio aos serviços de saúde preventiva em aplicações clínicas. A RV, que está entre os produtos tecnológicos, pode ser utilizada tanto em métodos não farmacológicos quanto em métodos farmacológicos. Embora existam discussões sobre os malefícios e benefícios do uso não farmacológico, há muitos estudos na literatura mostrando sua eficácia. O efeito é diretamente proporcional ao nível do paciente no ambiente virtual. A interação do paciente é um método de distração excepcionalmente eficaz (em comparação com a estimulação por vídeo ou áudio), pois é multidimensional, imersiva e interativa. Em geral, a RV tem sido descrita como uma ferramenta eficaz para distração em procedimentos médicos.

Um dos usos recentes da realidade virtual é a saúde da mulher. Estudos nessa área constataram que a realidade virtual é um método não farmacológico eficaz para reduzir a dor e a ansiedade durante o trabalho de parto. Afirma-se que sonhar acordado ou ouvir música durante o trabalho de parto tem efeito na distração e no relaxamento. Porém, como às vezes sonhar e sonhar podem ser difíceis para as mulheres, assistir a vídeos com óculos de realidade virtual é uma boa alternativa.

A vida é um processo contínuo, cada fase afeta a próxima. O parto e a maternidade são considerados as fases mais importantes da vida de uma mulher. Uma gravidez e parto positivos afetarão tanto o processo de maternidade quanto os períodos posteriores da vida. A cada dia, novas aplicações se somam às aplicações feitas para a parturiente sair satisfeita do trabalho de parto. O aplicativo de óculos virtual possui recursos como relaxamento, distração, redução do foco na dor e aplicações dolorosas. Neste estudo, pretende-se avaliar o efeito do medo do parto, dos resultados do NST e da duração do parto ao assistir ao vídeo com óculos de realidade virtual na sala de parto, distraindo a atenção da mãe e proporcionando relaxamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

128

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Antalya, Peru, 07100
        • Akdeniz University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 35 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Comunicação verbal,
  • Entre os 20 e os 35 anos,

    ·-Sem limitação de audição e visão,

  • Semana gestacional entre 35-42,
  • Parto vaginal planejado,
  • Não tem nenhum fator de risco (ruptura prematura de membranas, pré-eclâmpsia, diabetes gestacional, etc.) durante a gravidez,
  • Sem doença cardiovascular definida, anomalia, CIUR (retardo do crescimento intra-uterino) no feto,

Critério de exclusão:

  • Diagnosticada com gravidez de risco,
  • Tendo complicações obstétricas,
  • Ter um histórico anterior de parto negativo,
  • Tendo um diagnóstico psiquiátrico,
  • Tem uma doença sistêmica,
  • Aqueles que assistem ao vídeo por menos de 20 minutos,
  • Aqueles que foram para a operação cesariana,
  • Aqueles com teste de PCR COVID-19 positivo ou sintomático

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: OUTRO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo assistindo vídeo com óculos de realidade virtual
Um vídeo da natureza será assistido com óculos de realidade virtual.
Um vídeo da natureza será assistido com óculos de realidade virtual.
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo não assistindo vídeo com óculos de realidade virtual
Óculos de realidade virtual não serão assistidos. Nenhuma intervenção será aplicada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
parâmetro fisiológico
Prazo: 48 horas
NST reativo,
48 horas
Questionário de Expectativa/Experiência de Entrega Wijma (W-DEQ) Versão A e B
Prazo: 48 horas
baixo medo do parto
48 horas
parâmetro fisiológico
Prazo: 2 horas
efeitos positivos sobre o tempo de trabalho
2 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

20 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (REAL)

30 de junho de 2022

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

30 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (REAL)

13 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

13 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Mine ORUÇ
  • Kamile KABUKCUOĞLU (OUTRO: Akdeniz University)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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