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Dissecção Fascial Versus Padrão do Pescoço em Pacientes com Carcinoma Papilar de Tireóide N1b (FADO)

Fascial versus dissecção cervical padrão em pacientes com carcinoma papilífero de tireoide N1b: uma análise de resultados de 4 anos.

A técnica cirúrgica ideal para dissecção cervical (LND) no carcinoma de tireoide permanece um assunto de debate. O ND fascial (FND) implica a remoção das camadas superficial e média da fáscia cervical profunda em bloco com linfonodos contendo tecido fibrogorduroso (níveis IIa-Vb e VI-VII para pacientes cN1b). Este estudo de coorte retrospectivo foi projetado para comparar FND com padrão, não fascial, ND seletivo (SND).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em pacientes com câncer de tireoide, a dissecção linfonodal inclui uma remoção abrangente de todas as bacias nodais alvo: compartimento cervical anterior (nível VI) e os linfonodos mediastinais superiores que podem ser alcançados por meio de incisão cervical (nível VII) em CND e níveis IIa-Vb em LND. A depuração desses níveis sem incluir as fáscias envolventes no espécime é referida doravante como Dissecção Pescoço Padrão (SND), pois é a técnica mais comum aplicada para tumores de tireoide. Na dissecção do pescoço fascial, a depuração abrangente das bacias-alvo é alcançada seguindo os planos de coalescência das camadas fasciais cervicais. Esses são avasculares e permitem a remoção dos linfonodos-alvo em bloco com suas camadas fasciais de revestimento.

O objetivo deste estudo retrospectivo foi comparar os resultados entre a abordagem fascial e padrão em pacientes N1b PTC submetidos à cirurgia para câncer de tireoide papilar N1b. O objetivo primário era alcançar um rendimento nodal significativamente maior aplicando a técnica de dissecção do pescoço fascial e reduzir as taxas de recorrência locorregional precoce. Os objetivos secundários foram a avaliação das complicações pós-operatórias de curto e longo prazo e o resultado cosmético.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

195

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rome, Itália, 00168
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes que foram operados para câncer de tireóide papilar N1b na Divisão de Cirurgia Endócrina e Metabólica, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Roma, Itália entre 2018 e 2021. Todos os pacientes elegíveis para inclusão foram selecionados para elegibilidade de forma sistemática, tanto dos registros de nosso centro no registro Eurocrine quanto do banco de dados prospectivo não identificado interno de nosso centro sobre câncer de tireoide.

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes que preencheram todos os seguintes critérios foram elegíveis para inclusão nesta avaliação retrospectiva:

  • Pacientes do sexo masculino ou feminino, vivos ou falecidos, com 18 anos ou mais no momento da operação
  • Dissecção cervical lateral unilateral (esquerda/direita) ou bilateral junto com dissecção central do pescoço
  • Pacientes com câncer papilar, pN1b. Isso exclui pacientes com outros tipos de câncer de tireoide (por exemplo, medular, folicular e anaplásico);
  • Pacientes submetidos a esvaziamento cervical central e/ou lateral como intervenção primária. Isso exclui pacientes com qualquer operação anterior para doença da tireoide envolvendo qualquer tipo de dissecção de linfonodo.

Critérios de exclusão: idade do paciente < 18 anos, pacientes submetidos a esvaziamento cervical prévio de qualquer tipo e pacientes que se recusaram ou não conseguiram fornecer dados de acompanhamento adequados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes submetidos a dissecção fascial para câncer de tireóide papilar N1b
Dissecção central e lateral do pescoço com a técnica fascial
Pacientes submetidos a dissecção padrão para câncer de tireoide papilar N1b
Dissecção central e lateral do pescoço com a técnica padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recorrência locorregional precoce
Prazo: Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Recorrência locorregional dentro de 1 ano após a operação
Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Linfonodos colhidos
Prazo: Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Rendimento linfonodal total e positivo para os compartimentos central e lateral
Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Complicações precoces e tardias
Prazo: Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Comparações de pontuação de voz e deglutição
Prazo: Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Resultado cosmético
Prazo: Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023
Intervenções 2018-2021, acompanhamento final janeiro 2023

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Somente após contato individual de pesquisadores da área

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dissecção Fascial do Pescoço

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