Фасциальная диссекция в сравнении со стандартной шейной диссекцией у пациентов с папиллярной карциномой щитовидной железы N1b (FADO)

У больных раком щитовидной железы диссекция лимфатических узлов включает в себя комплексное удаление всех целевых узловых бассейнов: переднего шейного отдела (уровень VI) и верхних медиастинальных узлов, до которых можно добраться через шейный разрез (уровень VII) при ХНЗ, и уровней IIa-Vb. в ЛНД. Очищение этих уровней без включения окружающих фасций в образец далее именуется стандартной диссекцией шеи (SND), так как это наиболее распространенный метод, применяемый при опухолях щитовидной железы. При фасциальной диссекции шеи полная очистка целевых бассейнов достигается путем отслеживания плоскостей слияния шейных фасциальных слоев. Они являются бессосудистыми и позволяют удалять узлы-мишени единым блоком с окружающими их фасциальными слоями.

Цель этого ретроспективного исследования состояла в том, чтобы сравнить результаты фасциального и стандартного доступа у пациентов с PTC N1b, перенесших операцию по поводу папиллярного рака щитовидной железы N1b. Основная цель состояла в том, чтобы достичь значительно более высокого выхода лимфоузлов путем применения техники фасциальной диссекции шеи и снизить частоту ранних локо-регионарных рецидивов. Второстепенными целями были оценка ближайших и отдаленных послеоперационных осложнений и косметического результата.