Regurgitação Mitral na Cardiomiopatia Hipertrófica Obstrutiva: Corrigir de Forma Simples, Eficaz e Duradoura!

A miectomia septal é realizada em casos selecionados para tratar pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (CMHO). O mecanismo que causa a obstrução envolve tanto a própria via de saída quanto o aparelho mitral, com o surgimento da regurgitação mitral (RM) por SAM (Systolic Anterior Motion).

Quando o septo interventricular não é particularmente espesso, a miectomia isolada pode não ser suficiente para eliminar o SAM; nestes casos considera-se o tratamento concomitante da válvula mitral. Diferentes abordagens têm sido propostas: substituição mitral por prótese, plicatura ou alongamento do folheto anterior ou técnica edge-to-edge (EE).

Além disso, uma pequena proporção de pacientes com CMHO pode apresentar RM decorrente de anormalidades valvares orgânicas, necessitando de tratamento específico.

Atualmente, existem poucos estudos na literatura voltados para determinar o papel da EA no contexto da HOCM; a maioria desses estudos é caracterizada por curto seguimento ou pela escassez de dados ecocardiográficos.

O objetivo do presente estudo é avaliar os resultados a longo prazo da EE associada à miectomia septal em pacientes com OMCMI, tanto do ponto de vista clínico quanto por meio do relato de dados ecocardiográficos.