- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05850377
Ácido 5-Aminolevulínico (5-ALA) Gliolan®: Proposta de Aumento de Uso para Procedimentos Neurocirúrgicos em Gliomas de Alto Grau
28 de abril de 2023 atualizado por: Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del Ecuador
O objetivo deste estudo observacional é avaliar a sobrevida livre de doença (DFS) em pacientes com gliomas malignos submetidos a procedimentos neurocirúrgicos usando terapia fotodinâmica baseada em ácido 5-aminolevulínico (5-ALA)
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Condições
Descrição detalhada
Os pesquisadores estão propondo um estudo que forneça compreensão descritiva de pacientes com gliomas de alto grau no Equador.
O objetivo principal deste estudo piloto é estabelecer as bases para o desenvolvimento de um registro multicêntrico de pacientes com gliomas malignos submetidos a procedimentos neurocirúrgicos usando terapia fotodinâmica baseada em ácido 5-aminolevulínico (5-ALA), que fornecerá dados reais de alta qualidade e servir de base para aplicação em projetos futuros e elaboração de políticas públicas de médio e longo prazo.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Antecipado)
90
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Alberto Valarezo Chuchuca, MD
- Número de telefone: +593 998 686 027
- E-mail: valarezoalb@hotmail.com
Locais de estudo
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Equador
- Sociedad de Lucha Contra el Cáncer
-
Contato:
- Alberto Valarezo Chuchuca, MD
- Número de telefone: +593 998 686 027
- E-mail: valarezoalb@hotmail.com
-
Investigador principal:
- Alberto Valarezo Chuchuca, MD
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Pacientes com gliomas de alto grau de acordo com a classificação 2021 da Organização Mundial da Saúde (OMS) no Instituto Oncológico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade: 18 a 75 anos (em casos pediátricos será incluído no quadro de tumores do Sistema Nervoso Central (SNC) para tomada de decisão sobre conduta terapêutica)
- Pacientes com suspeita radiológica (captação de contraste) de glioma de alto grau (Grau III-IV)
- Pacientes com glioma de alto grau e residual após cirurgia para ressecção total grosseira
- Pacientes com gliomas recorrentes com critérios de reoperação que receberam previamente radioterapia e quimioterapia
- Pacientes para os quais pelo menos uma ressonância magnética (RM) pós-operatória estava disponível (até 28 dias após a cirurgia e estritamente antes do início da radioterapia)
- Gliomas infiltrativos progressivos de baixo grau com um dos seguintes critérios:
- Focos anaplásicos com captação de contraste na RM
- Estudo espectroscópico em área suspeita de anaplásico com critérios de alta malignidade
- Colina positiva PET-CT (tomografia por emissão de pósitrons / tomografia computadorizada)
Critério de exclusão:
- Tumores que se estendem através da linha média
- Tumor dos gânglios da base
- Tumor do tronco cerebral
- gliomas multifocais
- Suspeita de glioma de baixo grau sem focos anaplásicos
- Disseminação neuroaxial (ependimoma)
- Nota de Karnofsky inferior a 60%
- Lactentes ou mulheres grávidas
- Tipos agudos ou crônicos de porfiria
- Não aceitação da cirurgia guiada por fluorescência
- Insuficiência renal confirmada por avaliação nefrológica
- Insuficiência hepática confirmada por avaliação gastroenterológica
- Cardiopatia grave confirmada por avaliação cardiológica
- Diabetes descompensado confirmado por avaliação endocrinológica
- Alergia conhecida a qualquer agente de contraste e/ou história prévia de choque anafilático
- Hipersensibilidade à substância ativa ou às porfirinas
- Asma confirmada por avaliação pulmonar
- uso de marcapasso
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Participantes com gliomas de alto grau conhecidos ou suspeitos
Pacientes com gliomas malignos submetidos a procedimentos neurocirúrgicos usando terapia fotodinâmica baseada em ácido 5-aminolevulínico (5-ALA)
|
Gliolan® é apresentado como um pó para solução oral em frascos de vidro incolor de 60 ml e é administrado por via oral três horas (intervalo de 2 a 4 horas) antes da anestesia.
Um frasco contém 1,17 g de ácido 5-aminolevulínico (5-ALA), correspondendo a 1,5 g de cloridrato de ácido 5-aminolevulínico (5-ALA HCl).
A dose recomendada é de 20 mg de 5-ALA HCl por quilograma de peso corporal.
Um ml de solução reconstituída contém 23,4 mg de 5-ALA, correspondendo a 30 mg de 5-ALA HCl.
Outros nomes:
Durante a exploração cirúrgica do glioma, o neurocirurgião tentará identificar a massa.
A localização do tumor será avaliada usando o microscópio com filtro de luz azul.
Uma biópsia da região fluorescente será feita para confirmar o subtipo de glioma.
O tumor será então ressecado ao máximo.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevivência livre de doença (PFS)
Prazo: 36 meses
|
A Sobrevivência livre de doença calcula o tempo desde o tratamento até a recorrência da doença ou morte após a cirurgia guiada por fluorescência usando ácido 5-aminolevulínico (5-ALA)
|
36 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Sobrevida global (OS)
Prazo: 36 meses
|
A sobrevida global é definida como o tempo desde o início até a morte por qualquer causa
|
36 meses
|
|
Qualidade de vida medida pelo questionário Functional Assessment of Cancer Therapy - Brain (FACT-Br)
Prazo: 36 meses
|
O questionário fornece um conjunto adicional de perguntas específicas sobre doenças relacionadas a neoplasias cerebrais.
É composto por 46 itens que se referem a questões gerais de qualidade de vida e específicas à localização do tumor.
As pontuações possíveis variam de 0 a 108, com pontuações mais altas indicando melhor qualidade de vida.
|
36 meses
|
|
Tempo médio de permanência hospitalar (ALOS)
Prazo: 36 meses
|
O tempo médio de internação em hospitais costuma ser usado como indicador de eficiência.
O ALOS refere-se ao número médio de dias que os pacientes passam no hospital após a cirurgia.
É calculado dividindo-se o número de leitos-dia pelo número de altas após o procedimento.
O tempo médio de permanência varia de 1 dia a 4,5 dias.
Estadas mais longas do que a média geralmente são um sintoma de má comunicação, qualidade do atendimento e eficácia do tratamento.
|
36 meses
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Alberto Valarezo Chuchuca, MD, Sociedad de Lucha Contra el Cáncer del Ecuador
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Della Puppa A, Rustemi O, Gioffre G, Troncon I, Lombardi G, Rolma G, Sergi M, Munari M, Cecchin D, Gardiman MP, Scienza R. Predictive value of intraoperative 5-aminolevulinic acid-induced fluorescence for detecting bone invasion in meningioma surgery. J Neurosurg. 2014 Apr;120(4):840-5. doi: 10.3171/2013.12.JNS131642. Epub 2014 Jan 10.
- Lacroix M, Abi-Said D, Fourney DR, Gokaslan ZL, Shi W, DeMonte F, Lang FF, McCutcheon IE, Hassenbusch SJ, Holland E, Hess K, Michael C, Miller D, Sawaya R. A multivariate analysis of 416 patients with glioblastoma multiforme: prognosis, extent of resection, and survival. J Neurosurg. 2001 Aug;95(2):190-8. doi: 10.3171/jns.2001.95.2.0190.
- Widhalm G, Minchev G, Woehrer A, Preusser M, Kiesel B, Furtner J, Mert A, Di Ieva A, Tomanek B, Prayer D, Marosi C, Hainfellner JA, Knosp E, Wolfsberger S. Strong 5-aminolevulinic acid-induced fluorescence is a novel intraoperative marker for representative tissue samples in stereotactic brain tumor biopsies. Neurosurg Rev. 2012 Jul;35(3):381-91; discussion 391. doi: 10.1007/s10143-012-0374-5. Epub 2012 Mar 10.
- Nitta T, Sato K. Prognostic implications of the extent of surgical resection in patients with intracranial malignant gliomas. Cancer. 1995 Jun 1;75(11):2727-31. doi: 10.1002/1097-0142(19950601)75:113.0.co;2-h.
- Stummer W, Pichlmeier U, Meinel T, Wiestler OD, Zanella F, Reulen HJ; ALA-Glioma Study Group. Fluorescence-guided surgery with 5-aminolevulinic acid for resection of malignant glioma: a randomised controlled multicentre phase III trial. Lancet Oncol. 2006 May;7(5):392-401. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70665-9.
- Inoue T, Endo T, Nagamatsu K, Watanabe M, Tominaga T. 5-aminolevulinic acid fluorescence-guided resection of intramedullary ependymoma: report of 9 cases. Neurosurgery. 2013 Jun;72(2 Suppl Operative):ons159-68; discussion ons168. doi: 10.1227/NEU.0b013e31827bc7a3.
- Eicker SO, Floeth FW, Kamp M, Steiger HJ, Hanggi D. The impact of fluorescence guidance on spinal intradural tumour surgery. Eur Spine J. 2013 Jun;22(6):1394-401. doi: 10.1007/s00586-013-2657-0. Epub 2013 Jan 10.
- Beez T, Sarikaya-Seiwert S, Steiger HJ, Hanggi D. Fluorescence-guided surgery with 5-aminolevulinic acid for resection of brain tumors in children--a technical report. Acta Neurochir (Wien). 2014 Mar;156(3):597-604. doi: 10.1007/s00701-014-1997-9. Epub 2014 Jan 22.
- Eicker S, Sarikaya-Seiwert S, Borkhardt A, Gierga K, Turowski B, Heiroth HJ, Steiger HJ, Stummer W. ALA-induced porphyrin accumulation in medulloblastoma and its use for fluorescence-guided surgery. Cent Eur Neurosurg. 2011 May;72(2):101-3. doi: 10.1055/s-0030-1252010. Epub 2010 Oct 7. No abstract available.
- Foster N, Eljamel S. ALA-induced fluorescence image guided surgery of meningiomas: A meta-analyses. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2016 Sep;15:73-8. doi: 10.1016/j.pdpdt.2016.05.006. Epub 2016 May 24.
- Wainwright JV, Endo T, Cooper JB, Tominaga T, Schmidt MH. The role of 5-aminolevulinic acid in spinal tumor surgery: a review. J Neurooncol. 2019 Feb;141(3):575-584. doi: 10.1007/s11060-018-03080-0. Epub 2018 Dec 29.
- Esteves S, Alves M, Castel-Branco M, Stummer W. A pilot cost-effectiveness analysis of treatments in newly diagnosed high-grade gliomas: the example of 5-aminolevulinic Acid compared with white-light surgery. Neurosurgery. 2015 May;76(5):552-62; discussion 562. doi: 10.1227/NEU.0000000000000673.
- Lau D, Hervey-Jumper SL, Chang S, Molinaro AM, McDermott MW, Phillips JJ, Berger MS. A prospective Phase II clinical trial of 5-aminolevulinic acid to assess the correlation of intraoperative fluorescence intensity and degree of histologic cellularity during resection of high-grade gliomas. J Neurosurg. 2016 May;124(5):1300-9. doi: 10.3171/2015.5.JNS1577. Epub 2015 Nov 6.
- Kaneko S, Kaneko S. Fluorescence-Guided Resection of Malignant Glioma with 5-ALA. Int J Biomed Imaging. 2016;2016:6135293. doi: 10.1155/2016/6135293. Epub 2016 Jun 27.
- Cozzens JW, Lokaitis BC, Moore BE, Amin DV, Espinosa JA, MacGregor M, Michael AP, Jones BA. A Phase 1 Dose-Escalation Study of Oral 5-Aminolevulinic Acid in Adult Patients Undergoing Resection of a Newly Diagnosed or Recurrent High-Grade Glioma. Neurosurgery. 2017 Jul 1;81(1):46-55. doi: 10.1093/neuros/nyw182.
- Acerbi F, Broggi M, Schebesch KM, Hohne J, Cavallo C, De Laurentis C, Eoli M, Anghileri E, Servida M, Boffano C, Pollo B, Schiariti M, Visintini S, Montomoli C, Bosio L, La Corte E, Broggi G, Brawanski A, Ferroli P. Fluorescein-Guided Surgery for Resection of High-Grade Gliomas: A Multicentric Prospective Phase II Study (FLUOGLIO). Clin Cancer Res. 2018 Jan 1;24(1):52-61. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-1184. Epub 2017 Oct 10.
- Kamp MA, Fischer I, Buhner J, Turowski B, Cornelius JF, Steiger HJ, Rapp M, Slotty PJ, Sabel M. 5-ALA fluorescence of cerebral metastases and its impact for the local-in-brain progression. Oncotarget. 2016 Oct 11;7(41):66776-66789. doi: 10.18632/oncotarget.11488.
- Cornelius JF, Slotty PJ, El Khatib M, Giannakis A, Senger B, Steiger HJ. Enhancing the effect of 5-aminolevulinic acid based photodynamic therapy in human meningioma cells. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2014 Mar;11(1):1-6. doi: 10.1016/j.pdpdt.2014.01.001. Epub 2014 Jan 31.
- Widhalm G, Wolfsberger S, Minchev G, Woehrer A, Krssak M, Czech T, Prayer D, Asenbaum S, Hainfellner JA, Knosp E. 5-Aminolevulinic acid is a promising marker for detection of anaplastic foci in diffusely infiltrating gliomas with nonsignificant contrast enhancement. Cancer. 2010 Mar 15;116(6):1545-52. doi: 10.1002/cncr.24903.
- Hendricks BK, Sanai N, Stummer W. Fluorescence-guided surgery with aminolevulinic acid for low-grade gliomas. J Neurooncol. 2019 Jan;141(1):13-18. doi: 10.1007/s11060-018-03026-6. Epub 2018 Oct 26.
- Stummer W, Reulen HJ, Meinel T, Pichlmeier U, Schumacher W, Tonn JC, Rohde V, Oppel F, Turowski B, Woiciechowsky C, Franz K, Pietsch T; ALA-Glioma Study Group. Extent of resection and survival in glioblastoma multiforme: identification of and adjustment for bias. Neurosurgery. 2008 Mar;62(3):564-76; discussion 564-76. doi: 10.1227/01.neu.0000317304.31579.17.
- Pichlmeier U, Bink A, Schackert G, Stummer W; ALA Glioma Study Group. Resection and survival in glioblastoma multiforme: an RTOG recursive partitioning analysis of ALA study patients. Neuro Oncol. 2008 Dec;10(6):1025-34. doi: 10.1215/15228517-2008-052. Epub 2008 Jul 30.
- Stummer W, Tonn JC, Mehdorn HM, Nestler U, Franz K, Goetz C, Bink A, Pichlmeier U; ALA-Glioma Study Group. Counterbalancing risks and gains from extended resections in malignant glioma surgery: a supplemental analysis from the randomized 5-aminolevulinic acid glioma resection study. Clinical article. J Neurosurg. 2011 Mar;114(3):613-23. doi: 10.3171/2010.3.JNS097. Epub 2010 Apr 16.
- Pineros M, Sierra MS, Izarzugaza MI, Forman D. Descriptive epidemiology of brain and central nervous system cancers in Central and South America. Cancer Epidemiol. 2016 Sep;44 Suppl 1:S141-S149. doi: 10.1016/j.canep.2016.04.007.
- Sinning M, Frelinghuysen M, Gallegos M, Cordova A, Paredes P, Vogel C, Sujima E, Kamiya-Matsuoka C, Valdivia F. Outcome of patients with primary glioblastoma in Chile: single centre series. Ecancermedicalscience. 2021 Feb 10;15:1184. doi: 10.3332/ecancer.2021.1184. eCollection 2021.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
1 de junho de 2023
Conclusão Primária (Antecipado)
31 de maio de 2026
Conclusão do estudo (Antecipado)
31 de maio de 2026
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
28 de abril de 2023
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
28 de abril de 2023
Primeira postagem (Real)
9 de maio de 2023
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
9 de maio de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
28 de abril de 2023
Última verificação
1 de abril de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças de pele
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Processos Neoplásicos
- Dermatite
- Doenças de Pele, Eczematosas
- Dermatite, Irritante
- Dermatite de contato
- Distúrbios de fotossensibilidade
- Neoplasias
- Glioma
- Neoplasias Cerebrais
- Neoplasias do Sistema Nervoso
- Neoplasias do Sistema Nervoso Central
- Tumores Neuroectodérmicos
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos
- Neoplasia Residual
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Dermatite Fototóxica
- Agentes Fotossensibilizantes
- Agentes dermatológicos
- Ácido aminolevulínico
Outros números de identificação do estudo
- CISOLGYE20230023
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Ácido 5-aminolevulínico (5-ALA) Gliolan®
-
Constantinos HadjipanayisNational Cancer Institute (NCI); NX PharmaGenRetiradoGlioblastoma | Cancer cerebral | Tumores cerebrais | Tumor cerebral recorrente | Neoplasias Benignas, Cérebro | Neoplasias Cerebrais Benignas | Neoplasias Cerebrais Malignas | Tumor Cerebral Primário | Neoplasias Intracranianas | Neoplasias, Cérebro | Neoplasias Intracranianas | Neoplasias Cerebrais Primárias | Neoplasias... e outras condiçõesEstados Unidos
-
Constantinos HadjipanayisMassachusetts General HospitalConcluídoGliomas malignosEstados Unidos
-
University College, LondonUniversity of NottinghamAinda não está recrutandoTumor cerebralReino Unido
-
medac GmbHIKPConcluído
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationDesconhecido
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixDesconhecido
-
Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co...Concluído
-
University of HawaiiSBI ALApromo Co., Ltd. - Strategic Business InnovatorConcluídoEstresse | Insônia | Irritabilidade | Comportamento de enfrentamento | Despertar NoturnoEstados Unidos
-
Royal College of Surgeons in Ireland - Medical...Bahrain Defence Force HospitalRetirado
-
Royal College of Surgeons in Ireland - Medical...Bahrain Defence Force Hospital; Salmaniya Medical ComplexConcluídoCOVID-19 | SARS-CoV-2Bahrein