Resultado de 68Ga-Pentixafor PET/CT versus amostragem de veia adrenal no aldosteronismo primário (GAPA)

Critério de inclusão:

(1)Obtenção do consentimento informado por escrito (2)ARR ≥20 (pg/ml)/ (μIU/ml) ou ARR ≥ 30(ng/dL)/(ng/ml/hr) mais pelo menos um teste confirmatório de PA positivo (CCT, SSIT).

(3) Pacientes que desejam se submeter à cirurgia. (4)Pacientes com hipertensão com idade entre 18 e 70 anos. (5) TC ou ressonância magnética das glândulas supra-renais com nódulo (≥1cm). Critério de exclusão

1. Combinado com secreção autônoma de cortisol, cortisol após teste de supressão de dexametasona (DST) 1mg ≥50 nmol/l.
2. Pacientes com PA que atendem aos critérios de bypass AVS [isto é, menos de 35 anos de idade, hipocalemia espontânea, TC adrenal indicou adenoma unilateral de baixa densidade (≥1cm), aldosterona plasmática >300pg/ml]
3. Suspeita de hiperaldosteronismo familiar ou síndrome de Liddle. [isto é, idade <20 anos, hipertensão e hipocalemia, ou com histórico familiar]
4. Suspeita de feocromocitoma ou carcinoma adrenal.
5. Pacientes com tumor ativamente maligno.
6. Pacientes com história de adrenalectomia ou com insuficiência adrenocortical.
7. Uso prolongado de glicocorticóides.
8. Mulheres grávidas ou lactantes; com abuso de álcool ou drogas e transtornos mentais.
9. Insuficiência cardíaca congestiva com classificação funcional III ou IV da New York Heart Association (NYHA); História de doença cardiovascular ou cerebrovascular grave (angina, enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral) nos últimos 3 meses; Anemia grave (Hb<60g/L); Disfunção hepática grave ou doença renal crônica aspartato aminotransferase (AST) ou alanina transaminase (ALT) >3 vezes o limite superior do normal, ou taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) < 30 ml/min/1,73 m2); Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS); Diabetes não controlado (FBG≥13,3 mmol/L); Obesidade (IMC≥35 kg/m²) ou Baixo Peso (IMC≤18 kg/m²); Aneurisma não tratado; Outras comorbidades que possam interferir no tratamento