- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06238232
Utfall av 68Ga-Pentixafor PET/CT versus adrenal veneprøvetaking ved primær aldosteronisme (GAPA)
27. april 2024 oppdatert av: Qifu Li
68Ga-Pentixafor PET/CT versus adrenal vene prøvetaking for å bestemme behandling i primær aldosteronisme: en multisenter randomisert klinisk studie
For å sammenligne 68Ga-Pentixafor PET/CT og prøvetaking av binyrene på langsiktige utfall av primær aldosteronisme (PA) pasienter med binyreknute (≥1 cm)
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert studie som involverer pasienter med primær aldosteronisme (PA)-pasienter med binyreknute (≥1 cm) som fullførte AVS eller 68Ga-Pentixafor PET/CT. Vi vil inkludere 320 PA-pasienter med binyreknute (≥1 cm). randomisert til 68Ga-Pentixafor PET/CT-gruppe (intervensjonsgruppe) og AVS-gruppe (kontrollgruppe) for å sammenligne de langsiktige resultatene for pasienter med PA.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
320
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Qifu Li, PhD
- Telefonnummer: +86 023-89011552
- E-post: liqifu@yeah.net
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400016
- Rekruttering
- The First Affilated Hospital of Chongqing Medical University
-
Ta kontakt med:
- Ying Song, M.D.
- Telefonnummer: 023-89011552
- E-post: shuiyunying@126.com
-
Ta kontakt med:
- Qifu Li, PhD
- Telefonnummer: 023-89011552
- E-post: liqifu@yeah.net
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
(1) Få det skriftlige informerte samtykket (2)ARR ≥20 (pg/ml)/ (μIU/ml) eller ARR ≥ 30(ng/dL)/(ng/ml/time) pluss minst én positiv PA-bekreftelsestest (CCT, SSIT).
(3) Pasienter som er villige til å gjennomgå operasjon. (4) Pasienter med hypertensjon i alderen 18-70 år. (5)CT- eller MR-skanning av binyrene med knute (≥1 cm). Eksklusjonskriterier
- Kombinert med autonom kortisolsekresjon, kortisol etter 1mg deksametasonundertrykkelsestest (DST) ≥50 nmol/l.
- PA-pasienter som oppfyller kriteriene for bypass AVS [dvs. yngre enn 35 år, spontan hypokalemi, binyre-CT indikerte unilateral lavtetthetsadenom (≥1 cm), plasmaaldosteron >300pg/ml]
- Mistanke om familiær hyperaldosteronisme eller Liddle syndrom. [dvs. alder <20 år, hypertensjon og hypokalemi, eller med familiehistorie]
- Mistanke om feokromocytom eller binyrekarsinom.
- Pasienter med aktivt ondartet svulst.
- Pasienter som har adrenalektomianamnese eller med binyrebarksvikt.
- Langtidsbruk av glukokortikoider.
- Gravide eller ammende kvinner; med alkohol- eller rusmisbruk og psykiske lidelser.
- Kongestiv hjertesvikt med New York Heart Association (NYHA) funksjonell klassifisering III eller IV; Anamnese med alvorlig kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sykdom (angina, hjerteinfarkt eller hjerneslag) de siste 3 månedene; Alvorlig anemi (Hb<60g/L); Alvorlig leverdysfunksjon eller kronisk nyresykdom aspartataminotransferase (AST) eller alanintransaminase (ALT) >3 ganger øvre grense for normal, eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2); Systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS); Ukontrollert diabetes (FBG≥13,3 mmol/L); Fedme (BMI≥35 kg/m²) eller undervekt (BMI≤18 kg/m²); Ubehandlet aneurisme; Annen komorbiditet som potensielt kan forstyrre behandlingen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 68Ga-Pentixafor PET/CT-gruppe
Pasienter delt inn i 68Ga-Pentixafor PET/CT-gruppen må gjennomgå 68Ga-Pentixafor PET/CT-undersøkelse og veilede påfølgende behandling basert på resultatene
|
Pasientene hadde et normalt kosthold uten spesielle forberedelser før 68Ga-Pentixafor PET/CT-avbildning.
Doseringen av intravenøst injisert 68Ga-Pentixafor ble beregnet basert på pasientens vekt (1,85 MBq [0,05 mCi]/kg).
Lokal PET/CT-skanning av øvre del av magen ble utført på en hybrid PET/CT-skanner henholdsvis 10 minutter etter injeksjon av det intravenøse sporstoffet.
|
|
Ingen inngripen: AVS gruppe
Pasienter delt inn i AVS-gruppe må gjennomgå AVS for å veilede videre behandling basert på resultatene
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen fullstendig biokjemisk remisjon
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging.
|
Blod ble tappet for å måle aldosteron, renin og kalium. I henhold til PASO-kriterier ble utfall av adrenalektomi for unilateral primær aldosteronisme klassifisert i fullstendig, delvis og fraværende suksess, for både kliniske og biokjemiske utfall. Andelen fullstendig biokjemisk remisjon i henhold til PASO konsensuskriterier.
|
Ved 6 måneders oppfølging.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglige definerte doser (DDD) av antihypertensiva
Tidsramme: Ved 6-12 måneders oppfølging.
|
Foreskrevet daglig dose (DDD) av antihypertensiva (inkludert MRA) i hver gruppe etter 6-12 måneders oppfølging.
|
Ved 6-12 måneders oppfølging.
|
|
Andelen fullstendig klinisk remisjon
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging.
|
Blod ble tappet for å måle aldosteron, renin og kalium. I henhold til PASO-kriterier ble utfall av adrenalektomi for unilateral primær aldosteronisme klassifisert i fullstendig, delvis og fraværende suksess, for både kliniske og biokjemiske utfall. Andelen fullstendig biokjemisk remisjon i henhold til PASO konsensuskriterier.
|
Ved 6 måneders oppfølging.
|
|
I kirurgisk populasjon, andelen fullstendig biokjemisk remisjon
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging.
|
Blod ble tappet for å måle aldosteron, renin og kalium. I henhold til PASO-kriterier ble utfall av adrenalektomi for unilateral primær aldosteronisme klassifisert i fullstendig, delvis og fraværende suksess, for både kliniske og biokjemiske utfall. Andelen fullstendig biokjemisk remisjon i henhold til PASO konsensuskriterier.
|
Ved 6 måneders oppfølging.
|
|
I kirurgisk populasjon, andelen fullstendig klinisk remisjon
Tidsramme: Ved 6 måneders oppfølging.
|
Blod ble tappet for å måle aldosteron, renin og kalium. I henhold til PASO-kriterier ble utfall av adrenalektomi for unilateral primær aldosteronisme klassifisert i fullstendig, delvis og fraværende suksess, for både kliniske og biokjemiske utfall. Andelen fullstendig biokjemisk remisjon i henhold til PASO konsensuskriterier.
|
Ved 6 måneders oppfølging.
|
|
Totale kostnader for diagnose og behandling
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneders oppfølging.
|
Etter at pasienter er fastslått å bli registrert, vil behandlingskostnadene som påløper for den diagnostiske prosessen bli beregnet for hvert individ.
Dette inkluderer CT, AVS eller PET/CT, kirurgi, medisiner, etc.
|
Ved baseline og 6 måneders oppfølging.
|
|
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneders oppfølging.
|
Livskvaliteten hos våre pasienter kan påvirkes på ulike måter.AVS er en invasiv test, PET/CT krever ingen forberedelse av pasienten før testen.
Spørreskjemaer av QOL-BREF vil bli utført av pasienter før behandling og ved 6-12 måneders oppfølging i hver gruppe. Dette vil tillate en detaljert analyse av virkningen av de to strategiene på livskvaliteten til pasientene.
|
Ved baseline og 6 måneders oppfølging.
|
|
Sammenligning av uønskede hendelser
Tidsramme: Ved baseline og 6 måneders oppfølging.
|
Forekomsten av bivirkninger ble registrert, inkludert PET/CT-kontrastmiddelallergi, binyreveneblødning og relatert binyrebarksvikt, hypertensiv nødsituasjon, anafylaktisk sjokk, venøs trombose, lungeemboli, etc.
|
Ved baseline og 6 måneders oppfølging.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Qifu Li, PhD, the Chongqing Primary Aldosteronism Study (CONPASS) Group
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Funder JW, Carey RM, Mantero F, Murad MH, Reincke M, Shibata H, Stowasser M, Young WF Jr. The Management of Primary Aldosteronism: Case Detection, Diagnosis, and Treatment: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2016 May;101(5):1889-916. doi: 10.1210/jc.2015-4061. Epub 2016 Mar 2.
- Rossi GP, Bernini G, Caliumi C, Desideri G, Fabris B, Ferri C, Ganzaroli C, Giacchetti G, Letizia C, Maccario M, Mallamaci F, Mannelli M, Mattarello MJ, Moretti A, Palumbo G, Parenti G, Porteri E, Semplicini A, Rizzoni D, Rossi E, Boscaro M, Pessina AC, Mantero F; PAPY Study Investigators. A prospective study of the prevalence of primary aldosteronism in 1,125 hypertensive patients. J Am Coll Cardiol. 2006 Dec 5;48(11):2293-300. doi: 10.1016/j.jacc.2006.07.059. Epub 2006 Nov 13.
- Nishikawa T, Omura M, Satoh F, Shibata H, Takahashi K, Tamura N, Tanabe A; Task Force Committee on Primary Aldosteronism, The Japan Endocrine Society. Guidelines for the diagnosis and treatment of primary aldosteronism--the Japan Endocrine Society 2009. Endocr J. 2011;58(9):711-21. doi: 10.1507/endocrj.ej11-0133. Epub 2011 Aug 9.
- Young WF, Stanson AW, Thompson GB, Grant CS, Farley DR, van Heerden JA. Role for adrenal venous sampling in primary aldosteronism. Surgery. 2004 Dec;136(6):1227-35. doi: 10.1016/j.surg.2004.06.051.
- Xu Z, Yang J, Hu J, Song Y, He W, Luo T, Cheng Q, Ma L, Luo R, Fuller PJ, Cai J, Li Q, Yang S; Chongqing Primary Aldosteronism Study (CONPASS) Group. Primary Aldosteronism in Patients in China With Recently Detected Hypertension. J Am Coll Cardiol. 2020 Apr 28;75(16):1913-1922. doi: 10.1016/j.jacc.2020.02.052.
- Mulatero P, Sechi LA, Williams TA, Lenders JWM, Reincke M, Satoh F, Januszewicz A, Naruse M, Doumas M, Veglio F, Wu VC, Widimsky J. Subtype diagnosis, treatment, complications and outcomes of primary aldosteronism and future direction of research: a position statement and consensus of the Working Group on Endocrine Hypertension of the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2020 Oct;38(10):1929-1936. doi: 10.1097/HJH.0000000000002520.
- Amar L, Baguet JP, Bardet S, Chaffanjon P, Chamontin B, Douillard C, Durieux P, Girerd X, Gosse P, Hernigou A, Herpin D, Houillier P, Jeunemaitre X, Joffre F, Kraimps JL, Lefebvre H, Menegaux F, Mounier-Vehier C, Nussberger J, Pagny JY, Pechere A, Plouin PF, Reznik Y, Steichen O, Tabarin A, Zennaro MC, Zinzindohoue F, Chabre O. SFE/SFHTA/AFCE primary aldosteronism consensus: Introduction and handbook. Ann Endocrinol (Paris). 2016 Jul;77(3):179-86. doi: 10.1016/j.ando.2016.05.001. Epub 2016 Jun 15.
- Heinze B, Fuss CT, Mulatero P, Beuschlein F, Reincke M, Mustafa M, Schirbel A, Deutschbein T, Williams TA, Rhayem Y, Quinkler M, Rayes N, Monticone S, Wild V, Gomez-Sanchez CE, Reis AC, Petersenn S, Wester HJ, Kropf S, Fassnacht M, Lang K, Herrmann K, Buck AK, Bluemel C, Hahner S. Targeting CXCR4 (CXC Chemokine Receptor Type 4) for Molecular Imaging of Aldosterone-Producing Adenoma. Hypertension. 2018 Feb;71(2):317-325. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09975. Epub 2017 Dec 26.
- Ding J, Zhang Y, Wen J, Zhang H, Wang H, Luo Y, Pan Q, Zhu W, Wang X, Yao S, Kreissl MC, Hacker M, Tong A, Huo L, Li X. Imaging CXCR4 expression in patients with suspected primary hyperaldosteronism. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Oct;47(11):2656-2665. doi: 10.1007/s00259-020-04722-0. Epub 2020 Mar 23.
- Monticone S, D'Ascenzo F, Moretti C, Williams TA, Veglio F, Gaita F, Mulatero P. Cardiovascular events and target organ damage in primary aldosteronism compared with essential hypertension: a systematic review and meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol. 2018 Jan;6(1):41-50. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30319-4. Epub 2017 Nov 9.
- Hundemer GL, Curhan GC, Yozamp N, Wang M, Vaidya A. Renal Outcomes in Medically and Surgically Treated Primary Aldosteronism. Hypertension. 2018 Sep;72(3):658-666. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11568.
- Scala S. Molecular Pathways: Targeting the CXCR4-CXCL12 Axis--Untapped Potential in the Tumor Microenvironment. Clin Cancer Res. 2015 Oct 1;21(19):4278-85. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0914. Epub 2015 Jul 21.
- Hu J, Xu T, Shen H, Song Y, Yang J, Zhang A, Ding H, Xing N, Li Z, Qiu L, Ma L, Yang Y, Feng Z, Du Z, He W, Sun Y, Cai J, Li Q, Chen Y, Yang S; Chongqing Primary Aldosteronism Study (CONPASS) Group. Accuracy of Gallium-68 Pentixafor Positron Emission Tomography-Computed Tomography for Subtyping Diagnosis of Primary Aldosteronism. JAMA Netw Open. 2023 Feb 1;6(2):e2255609. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.55609.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
9. januar 2024
Primær fullføring (Antatt)
31. desember 2026
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. januar 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. februar 2024
Først lagt ut (Faktiske)
2. februar 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
30. april 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. april 2024
Sist bekreftet
1. april 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GAPA study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Primær aldosteronisme
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary MolarsEgypt
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary Molars
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary MolarsEgypt
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary MolarsEgypt
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary MolarsEgypt
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary | Carious AnteriorsEgypt
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary Molars | Bitekraft | Okklusal analyse | Rustfritt stålkroneEgypt
-
NORCE Norwegian Research Centre ASNorwegian Labour and Welfare AdministrationFullførtAll International Classification of Primary Care 2 DiagnosesNorge
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennåCarious Primary MolarsEgypt
Kliniske studier på 68Ga-Pentixafor PET/CT
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekruttering
-
Qifu LiThe Affiliated Hospital Of Southwest Medical UniversityFullført
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringPositron-utslippstomografiKina
-
Zhongnan HospitalRekrutteringHematologisk malignitet | CXCR4 | PET/CTKina
-
Qifu LiThe Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical... og andre samarbeidspartnereRekrutteringPrimær aldosteronisme samtidig med autonom kortisolsekresjonKina
-
Yusuf MendaNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Holden...Aktiv, ikke rekrutterendeNevroendokrine svulsterForente stater
-
John O. PriorRekrutteringHjerte sarkoidose | Akutt cellulær graftavvisning | Myokarditt på grunn av medikamentSveits
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringLymfom | Leukemi | Multippelt myelomKina
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering