Melhorando os cuidados intraparto para salvar vidas ao nascer na Etiópia por meio da abordagem PartoMa (PartoMa-Eth)

MÉTODOS

O estudo incorporado consiste em quatro fases de atividades:

I. Avaliação inicial, II. Diretriz de cuidados intraparto específica para o contexto de cocriação, III. Implementação de seminários PartoMa, e IV. Avaliação pós-intervenção.

Fase I:

Avaliação de linha de base da prática atual (os primeiros três meses) Usando um projeto de método misto, será realizada uma avaliação básica detalhada da qualidade do atendimento, que inclui a prática de monitoramento da FCF, auditoria baseada em critérios de manejo intraparto em casos de natimortos, conformidade com diretrizes obstétricas e indicadores básicos de saúde materna e infantil, através de entrevistas ao pessoal, revisão de registos e observações.

Fase II:

Co-criação de directrizes do PartoMa para a Etiópia (mês 3-6) Os dados da avaliação de base, parteiras locais e partes interessadas serão utilizados para adaptar as directrizes do PartoMa da Tanzânia ao contexto hospitalar. Juntamente com parteiras locais (médicos e parteiras), evidências internacionais adaptadas às directrizes alcançáveis ​​localmente. Integraremos o PartoMa Etiópia com o dispositivo MOYO para monitorar a FCF para melhorar os natimortos e apoiar o processo de tomada de decisão. A diretriz será revisada por pares pela equipe internacional da PartoMa, por obstetras consultores nacionais e por parteiras seniores.

Fase III:

Introdução do PartoMa Etiópia no Hospital Haramaya (mês 7-18) Depois de concluir a cocriação das diretrizes do PartoMa Etiópia, os seminários do PartoMa e o monitoramento da FCF serão introduzidos no Hospital Haramaya. Assim que o seminário PartoMa Etiópia for introduzido, será realizada a monitorização e avaliação do processo. A utilização do modelo de Kirkpatrick – que é ideal para avaliar o impacto da formação a diferentes níveis – será utilizada para efeitos de avaliação. A coleta de dados abrangente, incluindo a observação não participativa da enfermaria de parto e entrevista com as parteiras e as mulheres, será utilizada para a coleta de dados (objetivos II e III). Os seminários PartoMa serão complementados com cenários de casos reais obtidos do banco de dados do Sistema de Vigilância Obstétrica da Etiópia (EthOSS). Diferentes níveis de resultados de treinamento serão avaliados seguindo os diferentes níveis de Seguindo o modelo de Kirkpatrick, avaliaremos os resultados do treinamento no nível um (reação), nível dois (aprendizagem), nível três (comportamento) e nível quatro (resultados).

Fase IV:

Avaliação pós-implementação e sustentabilidade (mês 19-24) Após a implementação dos pacotes PartoMa Etiópia com monitorização MOYO FHR durante 12 meses, a recolha final de dados será feita seguindo uma abordagem semelhante: as mesmas ferramentas de medição, técnica de recolha de dados e resultados.