A remineralização da cárie precoce do esmalte em dentes permanentes

Desenho do estudo Este estudo será conduzido como um ensaio clínico randomizado controlado. Local do estudo O estudo será realizado no ambulatório do Departamento de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de Tanta.

Tarefa de grupo:

Cinquenta crianças serão alocadas aleatoriamente usando uma tabela aleatória simples em dois grupos da seguinte forma:

• Grupo I (grupo de estudo): os dentes serão tratados com flúor do peptídeo de automontagem (P11-4) mais verniz.
• Grupo II (grupo controle): Os dentes serão tratados com verniz fluoretado.

Consideração ética O objetivo do presente estudo será explicado aos pais e às crianças e os consentimentos informados serão obtidos, bem como ascensões das crianças. O pesquisador será obrigado a fazer tratamento odontológico para cada criança de acordo com sua condição como compensação de acordo com as diretrizes sobre pesquisas com seres humanos adotadas pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Odontologia da Universidade de Tanta.

Materiais a serem utilizados no estudo:

Nomes comerciais de fabricação de composição de materiais

Verniz fluoretado

5% de fluoreto de sódio (22.600ppm) Verniz Dentkist-korea Charm R

Peptídeo de automontagem p11-4 fluoreto de sódio 0,05% água, digluconato de clorexidina, trometamina, trealose di-hidratada, oligopeptídeo-104, hidroxipropilmetilcelulose, ácido cítrico, hidróxido de sódio Credentis AG, Windisch, Suíça CURODONT Repair ™ fluoreto mais pasta de polimento sem flúor óxido de titânio Crosstex- Chicago, pasta profilática sem brilho dos EUA

Métodos

1. Exame clínico e avaliações:

   • O histórico médico e odontológico completo das crianças será registrado no prontuário infantil.
   • As crianças serão examinadas sob condições de luz refletor usando espelhos estéreis e sondas de ponta romba com ar comprimido.
   • A superfície labial de um dente anterior de cada criança será limpa e os restos de placa serão removidos com pasta profilática sem flúor e escova de polimento 20,21,.
   • As lesões precoces de cárie do esmalte serão avaliadas de acordo com o Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS II; variando entre 1-3) e medições de fluorescência a laser (LF) DIAGNOdent* serão realizadas e os valores serão registrados como dados de linha de base22,23.

2. Procedimento clínico:

   • Os dentes selecionados serão isolados com dique de borracha.
   • A superfície lábil dos dentes será suavemente limpa e seca com seringa de ar.
   • No Grupo I: O peptídeo de automontagem (P11-4) fluoreto plus será aplicado de acordo com as instruções do fabricante, pressionando os dois cilindros juntos e deixado por 5 min até que a superfície do dente pareça seca para garantir sua difusão 15.
   • No Grupo II: O verniz fluoretado será aplicado conforme instruções do fabricante, aplicando fina camada de verniz com pincel em pinceladas 24.

   Em todos os grupos as crianças serão orientadas a:

   • Não enxaguar a boca, comer ou beber por pelo menos 30 minutos após o tratamento, somente alimentos e bebidas leves podem ser consumidos no dia do tratamento 22.
   • As crianças utilizam escova dental macia e creme dental fluoretado como regime de higiene bucal23.
3. Avaliação:

O processo de remineralização das lesões cariosas do esmalte precoce será avaliado qualitativamente usando o sistema de pontuação ICDAS II (tabela 1) e quantitativamente usando a medição de fluorescência a laser DIAGNOdent no início do estudo 1, 3, 6 meses após o tratamento