- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06432166
Estudo com 2-hidroxibenzilamina (2-HOBA) em pacientes com Alzheimer precoce (2-HOBA)
2-Hidroxibenzilamina (2-HOBA) Fase 1b/2a Prova de Conceito, Determinação de Dose, Estudo de Biomarcadores em Pacientes com Alzheimer Inicial
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de fase 1b/2a, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de determinação de dose em grupo paralelo e biomarcador para avaliar a segurança, tolerabilidade e atividade de biomarcador de 2-HOBA em 48 participantes MCI/AD. Os participantes serão randomizados 1:1:1:1 para receber 250, 500, 750 mg de acetato de 2-HOBA três vezes por dia ou placebo por 16 semanas. Sangue e LCR serão coletados para medir marcadores de modificação de proteínas por dicarbonilas (IsoLGs- e MDA), pTau-181, YKL-40 e NF-L. Os investigadores antecipam a triagem de 120 indivíduos para randomizar até 60 indivíduos com o objetivo de 48 pacientes completarem o estudo (permitindo até 25% de abandono) para o estudo de 16 semanas.
Os objetivos principais deste projeto são 1) Fornecer prova de conceito de que o 2-HOBA protege as proteínas da modificação covalente, inibindo dicarbonilas que reagem à lisina no cérebro humano. Os investigadores levantam a hipótese de que 16 semanas de tratamento com 2-HOBA reduzirão significativamente os níveis de dilisil-MDA e aduto IsoLG de proteínas do LCR no LCR em uma relação dose-responsiva. 2) Avaliar se o 2-HOBA é seguro para uso prolongado em pacientes com DA precoce. Os investigadores levantam a hipótese de que o 2-HOBA será seguro e bem tolerado durante 16 semanas de uso. A tolerabilidade será avaliada monitorando sintomas, eventos adversos, sinais vitais, ECG e laboratórios de segurança durante o estudo.
Os objetivos secundários são avaliar o efeito do tratamento com 2-HOBA nos biomarcadores da DA, inflamação cerebral, gravidade da doença e desempenho cognitivo.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: John A. Rathmacher, Ph.D.
- Número de telefone: 515-296-9916
- E-mail: rathmacher@mtibiotech.com
Locais de estudo
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
- Center for Cognitive Medicine, Vanderbilt University Medical Center
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Subinvestigador:
- Alexander C Conley, Ph.D.
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Contato:
- Meagan Adams, MSPM, PMP
- Número de telefone: (615) 421-4352
- E-mail: meagan.adams@vumc.org
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Investigador principal:
- Patricia Andrews, M.D.
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Subinvestigador:
- Paul Newhouse, M.D.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
MCI devido a DA:
- Homem ou mulher, com idade entre 55-85 anos (ambos inclusive) no momento da assinatura do consentimento informado.
- O participante deve ter uma preocupação subjetiva de memória conforme relatado pelo participante, parceiro de estudo ou médico.
- Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental31 entre 24 e 30, inclusive
- Classificação Clínica de Demência (CDR)32 Global = 0,5. A pontuação da Memory Box deve ser de pelo menos 0,5.
DA leve:
- Homem ou mulher, com idade entre 55-85 anos (ambos inclusive) no momento da assinatura do consentimento informado.
- Demência leve do tipo Alzheimer de acordo com os critérios NIA-AA 2018.
- Pontuação global do CDR de 0,5 e CDR de 0,5 ou mais em pelo menos uma das três categorias de atividades instrumentais da vida diária (cuidados pessoais, casa e hobbies, assuntos comunitários) Ou pontuação global do CDR de 1,0
- MEEM ≥20
Critérios de inclusão adicionais para ambos os diagnósticos:
- Idade 55-85 (inclusive)
Função de memória anormal documentada pela pontuação dentro das faixas ajustadas pela educação na subescala Memória Lógica II (Recordação de Parágrafo Atrasada) da Escala de Memória Wechsler - Revisada:
- Menor ou igual a 11 para 16 ou mais anos de escolaridade
- Menor ou igual a 9 para 8 a 15 anos de escolaridade
- Menor ou igual a 6 para 0 a 7 anos de escolaridade
- Positividade amilóide estabelecida usando o teste C2N Precivity2 Plasma (Aβ42/40 plus p-tau217/np-tau217. (Este teste usa um algoritmo estatístico para integrar a Razão Aβ42/40 e a Razão p-Tau217 de um paciente para calcular a Pontuação de Probabilidade Amiloide 2 (APS2) e determina se um paciente é positivo ou negativo para deposição de amiloide cerebral com base em um valor de corte binário) .
Medicamentos permitidos estáveis por 4 semanas ou mais, conforme especificado na Seção 4.6.3, Incluindo:
a. Os inibidores da memantina e da colinesterase são permitidos se estáveis por 12 semanas antes da triagem.
- Pontuação da Escala de Depressão Geriátrica33 menor ou igual a 14.
- Está disponível um Parceiro de Estudo que tem contato frequente com o participante (por exemplo, uma média de 10 horas por semana ou mais) e pode acompanhar o participante na maioria das visitas para responder perguntas sobre o participante.
- Acuidade visual e auditiva adequada para permitir testes neuropsicológicos.
- Boa saúde geral, sem doenças/distúrbios adicionais que possam interferir no estudo.
- A participante não está grávida, amamentando ou com potencial para engravidar (ou seja, as mulheres devem estar dois anos após a menopausa ou cirurgicamente estéreis).
- Concluiu seis séries de ensino ou tem um bom histórico profissional.
- Deve falar inglês fluentemente.
- Forneça consentimento informado por escrito. Os participantes devem ter capacidade para consentir.
Critério de exclusão:
- Qualquer outra doença neurológica significativa, incluindo doença de Parkinson, demência multi-infarto, doença de Huntington, hidrocefalia de pressão normal, tumor cerebral, paralisia supranuclear progressiva, distúrbio convulsivo, hematoma subdural, esclerose múltipla ou história de traumatismo cranioencefálico significativo seguido de déficits neurológicos persistentes ou conhecidos anomalias estruturais do cérebro.
- Depressão maior, transtorno bipolar conforme descrito no DSM-V no último 1 ano ou características psicóticas, agitação ou problemas comportamentais nos últimos 3 meses, o que pode levar à dificuldade de cumprimento do protocolo.
- História de esquizofrenia (critérios do DSM V).
- História de abuso ou dependência de álcool ou outras substâncias nos últimos 2 anos (critérios do DSM V).
- Condição médica clinicamente significativa ou instável, incluindo hipertensão não controlada, diabetes não controlada ou doença cardíaca, pulmonar, renal, hepática significativa (Classe C definida pelos critérios de Child-Pugh), endócrina ou outra doença sistêmica na opinião do Investigador, pode colocar o participante em risco devido à participação no estudo, ou influenciar os resultados, ou a capacidade do participante de participar do estudo.
- Teve história nos últimos 5 anos de doença maligna primária ou recorrente, com exceção de câncer de pele não melanoma, carcinoma espinocelular cutâneo ressecado in situ, carcinoma basocelular, carcinoma cervical in situ ou câncer de próstata in situ com normalidade. pós-tratamento com antígeno específico da próstata.
- Anormalidades clinicamente significativas em B12 ou TFTs que podem interferir no estudo. Um nível baixo de B12 é excludente, a menos que os laboratórios de acompanhamento necessários (homocisteína (HC) e ácido metilmalônico (MMA) indiquem que não é fisiologicamente significativo.
- Anormalidades clinicamente significativas em laboratórios de triagem ou ECG.
- Residência em enfermaria especializada.
Uso de qualquer medicamento excluído conforme descrito na Seção 6.10, incluindo:
- Use medicamentos anticolinérgicos de ação central.
- Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 4 semanas ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, antes da triagem.
- Um distúrbio atual de coagulação sanguínea ou sangramento, ou PT ou PTT significativamente anormal na triagem.
- Contra-indicações para estudos de ressonância magnética, incluindo claustrofobia, presença de implantes metálicos (ferromagnéticos) ou marca-passo cardíaco.
- Participantes que o PI do Site considere inelegíveis.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Placebo
Placebo treatment TID for 12 weeks.
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Placebo taken three times per day for 12 weeks.
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Comparador Ativo: 250 mg 2-HOBA acetate BID
250 mg of 2-hydroxybenzylamine (2-HOBA) acetate BID for 12 weeks.
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2-hydroxybenzylamine acetate (2-HOBA) is taken daily for 12 weeks
Outros nomes:
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Comparador Ativo: 250 mg 2-HOBA acetate TID
250 mg of 2-hydroxybenzylamine (2-HOBA) acetate TID for 12 weeks.
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2-hydroxybenzylamine acetate (2-HOBA) is taken daily for 12 weeks
Outros nomes:
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Comparador Ativo: 500 mg 2-HOBA acetate
500 mg of 2-hydroxybenzylamine (2-HOBA) acetate TID for 12 weeks.
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2-hydroxybenzylamine acetate (2-HOBA) is taken daily for 12 weeks
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Safety/Tolerability (adverse events)
Prazo: Baseline to week 12
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Rates of adverse events will be compared between active and placebo arms and presented as summary statistics.
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Baseline to week 12
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Change in dicarbonyl protein adducts
Prazo: Baseline to week 12
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Change in CSF levels of the dilysyl-malondialdehyde crosslink and the lysyl-levuglandin adduct of CSF proteins in a dose-responsive relationship
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Baseline to week 12
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Compliance
Prazo: Baseline to week 12
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Treatment compliance will be assessed through pill counts at Week 8 and 16
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Baseline to week 12
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Measurement of biomarker, p-Tau181
Prazo: Baseline to week 12
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Change in phosphorylated-Tau-181 levels in CSF and plasma:
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Baseline to week 12
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Measurement biomarker, human cartilage glycoprotein 39 (YKL-4)
Prazo: Baseline to week 12
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Change in plasma concentration of human cartilage glycoprotein 39 (YKL-4)
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Baseline to week 12
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Measurment of biomarker, neurofilaments light chain protein (NF-L)
Prazo: Baseline to week 12
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Change in the concentration of neurofilaments light chain protein (NF-L) in CSF and plasma
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Baseline to week 12
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Measurement of biomarker, F2-Isoprostanes
Prazo: Baseline to week 12
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Change in concentration F2-Isoprostanes in plasma and urine:
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Baseline to week 12
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Measurement of biomarker, 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine
Prazo: Baseline to week 12
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Change in concentration of 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine in plasma
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Baseline to week 12
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS)
Prazo: Baseline to Week 12
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Change in the total score for the Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS).
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Baseline to Week 12
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Activities of Daily Living (ADL)
Prazo: Baseline to Week 12
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For Activities of Daily Living (ADLs), the Alzheimer's disease Cooperative Study Activities of Daily Living (ADCS-ADL) scale to assess the competence of participants in basic and instrumental ADLs will be utilized.
A lower score indicates greater functional impairment.
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Baseline to Week 12
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Quantitative Electroencephalography (EEG)
Prazo: Baseline to Week 12
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The change participants' electrical brain activity will be monitored using noninvasive scalp electrodes.
Event-related potentials (ERP), or time-locked EEG, will be used to evaluate cognitive processes.
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Baseline to Week 12
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: John A. Rathmacher, Ph.D., MTI Biotech Inc
- Investigador principal: Patricia Andrews, M.D., Vanderbilt University Medical Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MTI2024-CS01
- RC-201910-2019696 (Número de outro subsídio/financiamento: Alzheimer's Drug Discovery Foundation)
- IRB 231544 (Outro identificador: VUMC IRB)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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