- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06432166
Studio sulla 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) nei pazienti con Alzheimer precoce (2-HOBA)
Studio di fase 1b/2a sulla prova di concetto, sulla determinazione della dose e sui biomarcatori della 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) nei pazienti con Alzheimer in fase iniziale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio di fase 1b/2a, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di determinazione della dose e di biomarcatori a gruppi paralleli per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività dei biomarcatori di 2-HOBA in 48 partecipanti MCI/AD. I partecipanti verranno randomizzati 1:1:1:1 per ricevere 250, 500, 750 mg di 2-HOBA acetato TID o placebo per 16 settimane. Saranno raccolti sangue e liquido cerebrospinale per misurare i marcatori di modificazione proteica da parte di dicarbonili (IsoLG e MDA), pTau-181, YKL-40 e NF-L. I ricercatori prevedono di sottoporre a screening 120 soggetti per randomizzare fino a 60 soggetti con l'obiettivo di 48 pazienti che completano lo studio (consentendo fino al 25% di abbandoni) per lo studio di 16 settimane.
Gli obiettivi principali di questo progetto sono 1) Fornire la prova del concetto che 2-HOBA protegge le proteine dalla modificazione covalente inibendo i dicarbonili che reagiscono alla lisina nel cervello umano. I ricercatori ipotizzano che 16 settimane di trattamento con 2-HOBA ridurranno significativamente i livelli nel liquido cerebrospinale dell'addotto dilisil-MDA e IsoLG delle proteine del liquido cerebrospinale in una relazione dose-reattiva. 2) Valutare se 2-HOBA è sicuro per un uso prolungato in pazienti con AD precoce. Gli investigatori ipotizzano che 2-HOBA sarà sicuro e ben tollerato per 16 settimane di utilizzo. La tollerabilità sarà valutata monitorando sintomi, eventi avversi, segni vitali, ECG e laboratori di sicurezza durante lo studio.
Gli obiettivi secondari sono valutare l'effetto del trattamento con 2-HOBA sui biomarcatori dell'AD, sull'infiammazione cerebrale, sulla gravità della malattia e sulle prestazioni cognitive.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: John A. Rathmacher, Ph.D.
- Numero di telefono: 515-296-9916
- Email: rathmacher@mtibiotech.com
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
- Center for Cognitive Medicine, Vanderbilt University Medical Center
-
Investigatore principale:
- Paul Newhouse, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Jason K Russell, VetMB, Ph.D.
-
Sub-investigatore:
- Alexander C Conley, Ph.D.
-
Contatto:
- Amy R Boegel, Ph.D.
- Numero di telefono: (615) 875-0955
- Email: amy.r.boegel@vumc.org
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
MCI a causa di AD:
- Maschio o femmina, di età compresa tra 55 e 85 anni (entrambi compresi) al momento della firma del consenso informato.
- Il partecipante deve avere un problema di memoria soggettiva riportato dal partecipante, dal partner dello studio o dal medico.
- Punteggio del Mini-Mental State Exam31 compreso tra 24 e 30 inclusi
- Valutazione della demenza clinica (CDR)32 Globale = 0,5. Il punteggio della Memory Box deve essere almeno 0,5.
AD lieve:
- Maschio o femmina, di età compresa tra 55 e 85 anni (entrambi compresi) al momento della firma del consenso informato.
- Demenza lieve di tipo Alzheimer secondo i criteri NIA-AA 2018.
- Punteggio globale CDR pari a 0,5 e CDR pari o superiore a 0,5 in almeno una delle tre attività strumentali delle categorie della vita quotidiana (cura personale, casa e hobby, affari della comunità) Oppure punteggio globale CDR pari a 1,0
- MMSE ≥20
Criteri di inclusione aggiuntivi per entrambe le diagnosi:
- Età 55-85 (inclusi)
Funzione di memoria anormale documentata da punteggi entro gli intervalli corretti per l'istruzione sulla sottoscala Memoria logica II (richiamo ritardato del paragrafo) dalla scala di memoria Wechsler - Revisionata:
- Inferiore o uguale a 11 per 16 o più anni di istruzione
- Inferiore o uguale a 9 per 8 - 15 anni di istruzione
- Inferiore o uguale a 6 per 0 - 7 anni di istruzione
- Positività all'amiloide stabilita utilizzando il test C2N Precivity2 Plasma (Aβ42/40 più p-tau217/np-tau217. (Questo test utilizza un algoritmo statistico per integrare il rapporto Aβ42/40 e il rapporto p-Tau217 di un paziente per calcolare il punteggio di probabilità dell'amiloide 2 (APS2) e determinare se un paziente è positivo o negativo per la deposizione di amiloide nel cervello in base a un valore di cutoff binario) .
Farmaci consentiti stabili per 4 settimane o più come specificato nella Sezione 4.6.3, Compreso:
UN. Gli inibitori della memantina e della colinesterasi sono ammessi se stabili per 12 settimane prima dello screening.
- Punteggio della Geriatric Depression Scale33 inferiore o uguale a 14.
- È disponibile un Partner di studio che ha contatti frequenti con il partecipante (ad esempio, una media di 10 ore settimanali o più) e può accompagnare il partecipante alla maggior parte delle visite per rispondere a domande sul partecipante.
- Acuità visiva e uditiva adeguata per consentire test neuropsicologici.
- Buona salute generale senza ulteriori malattie/disturbi che potrebbero interferire con lo studio.
- La partecipante non è in gravidanza, in allattamento o in età fertile (vale a dire, le donne devono essere in post-menopausa da due anni o chirurgicamente sterili).
- Hai completato sei gradi di istruzione o hai una buona storia lavorativa.
- Deve parlare inglese fluentemente.
- Fornire il consenso informato scritto. I partecipanti devono avere la capacità di prestare consenso.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi altra malattia neurologica significativa inclusa la malattia di Parkinson, la demenza multi-infartuale, la malattia di Huntington, l'idrocefalo a pressione normale, il tumore al cervello, la paralisi sopranucleare progressiva, i disturbi convulsivi, l'ematoma subdurale, la sclerosi multipla o una storia di trauma cranico significativo seguito da deficit neurologici persistenti o noti anomalie strutturali del cervello.
- Depressione maggiore, disturbo bipolare come descritto nel DSM-V nell'ultimo anno o caratteristiche psicotiche, agitazione o problemi comportamentali negli ultimi 3 mesi, che potrebbero portare a difficoltà nel rispettare il protocollo.
- Storia della schizofrenia (criteri DSM V).
- Storia di abuso o dipendenza da alcol o sostanze negli ultimi 2 anni (criteri DSM V).
- Una condizione medica clinicamente significativa o instabile, inclusa l'ipertensione non controllata, il diabete non controllato o una significativa malattia cardiaca, polmonare, renale, epatica (Classe C definita dai criteri di Child-Pugh), endocrina o altra malattia sistemica secondo il parere dello sperimentatore, può mettere in evidenza il partecipante è a rischio a causa della partecipazione allo studio, o influenza i risultati, o la capacità del partecipante di partecipare allo studio.
- Ha avuto una storia negli ultimi 5 anni di una malattia maligna primaria o ricorrente, ad eccezione di tumori della pelle non melanoma, carcinoma cutaneo a cellule squamose in situ resecato, carcinoma basocellulare, carcinoma cervicale in situ o cancro della prostata in situ con normale post-trattamento con antigene prostatico specifico.
- Anomalie clinicamente significative nella vitamina B12 o nei TFT che potrebbero interferire con lo studio. Un basso livello di B12 è esclusivo, a meno che i laboratori di follow-up richiesti (omocisteina (HC) e acido metilmalonico (MMA) indichino che non è fisiologicamente significativo.
- Anomalie clinicamente significative nei laboratori di screening o nell'ECG.
- Residenza in una struttura infermieristica specializzata.
Uso di qualsiasi farmaco escluso come descritto nella Sezione 6.10, tra cui:
- Utilizzare farmaci anticolinergici ad azione centrale.
- Uso di qualsiasi farmaco sperimentale entro 4 settimane o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima dello screening.
- Un disturbo della coagulazione o della coagulazione del sangue in corso o un PT o PTT significativamente anomalo allo screening.
- Controindicazioni per gli studi MRI, inclusa claustrofobia, presenza di impianti metallici (ferromagnetici) o pacemaker cardiaco.
- Partecipanti che il PI del Sito ritiene altrimenti non idonei.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
Trattamento con placebo TID per 16 settimane.
|
Placebo assunto tre volte al giorno per 16 settimane.
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Comparatore attivo: 250 mg di 2-HOBA acetato
250 mg di 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) acetato TID per 16 settimane.
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La 2-idrossibenzilammina acetato (2-HOBA) viene assunta tre volte al giorno per 16 settimane
Altri nomi:
|
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Comparatore attivo: 500 mg di 2-HOBA acetato
500 mg di 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) acetato TID per 16 settimane.
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La 2-idrossibenzilammina acetato (2-HOBA) viene assunta tre volte al giorno per 16 settimane
Altri nomi:
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Comparatore attivo: 750 mg di 2-HOBA acetato
750 mg di 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) acetato TID per 16 settimane.
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La 2-idrossibenzilammina acetato (2-HOBA) viene assunta tre volte al giorno per 16 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza/tollerabilità (eventi avversi)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
|
I tassi di eventi avversi saranno confrontati tra i bracci attivo e placebo e presentati come statistiche riassuntive.
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Riferimento alla settimana 16
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Cambiamento negli addotti proteici dicarbonilici
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
|
Variazione dei livelli nel liquido cerebrospinale del legame incrociato didisil-malondialdeide e dell'addotto lisil-levuglandina delle proteine del liquido cerebrospinale in una relazione dose-reattiva
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Riferimento alla settimana 16
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Conformità
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
|
La compliance al trattamento sarà valutata attraverso il conteggio delle pillole alle settimane 8 e 16
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Riferimento alla settimana 16
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Misurazione del biomarcatore, p-Tau181
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
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Variazione dei livelli di Tau-181 fosforilata nel liquido cerebrospinale e nel plasma:
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Riferimento alla settimana 16
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|
Biomarcatore di misurazione, glicoproteina 39 della cartilagine umana (YKL-4)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
|
Variazione della concentrazione plasmatica della glicoproteina 39 della cartilagine umana (YKL-4)
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Riferimento alla settimana 16
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Misurazione del biomarcatore, proteina a catena leggera dei neurofilamenti (NF-L)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
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Variazione della concentrazione della proteina a catena leggera dei neurofilamenti (NF-L) nel liquido cerebrospinale e nel plasma
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Riferimento alla settimana 16
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Misurazione del biomarcatore F2-isoprostani
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
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Variazione della concentrazione di F2-isoprostani nel plasma e nelle urine:
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Riferimento alla settimana 16
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Misurazione del biomarcatore, 8-idrossi-2'-deossiguanosina
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
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Variazione della concentrazione di 8-idrossi-2'-deossiguanosina nel plasma
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Riferimento alla settimana 16
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Batteria ripetibile per la valutazione dello stato neuropsicologico (RBANS)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
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Variazione del punteggio totale per la Batteria Ripetibile per la Valutazione dello Stato Neuropsicologico (RBANS).
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Riferimento alla settimana 16
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Attività della vita quotidiana (ADL)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
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Per le attività di vita quotidiana (ADL), verrà utilizzata la scala delle attività di studio cooperativo della vita quotidiana della malattia di Alzheimer (ADCS-ADL) per valutare la competenza dei partecipanti nelle ADL di base e strumentali.
Un punteggio più basso indica una maggiore compromissione funzionale.
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Riferimento alla settimana 16
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Elettroencefalografia quantitativa (EEG)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
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L'attività elettrica cerebrale dei partecipanti al cambiamento sarà monitorata utilizzando elettrodi non invasivi per il cuoio capelluto.
I potenziali legati agli eventi (ERP), o EEG a tempo, verranno utilizzati per valutare i processi cognitivi.
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Riferimento alla settimana 16
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Paul Newhouse, M.D., Vanderbilt University Medical Center
- Investigatore principale: John A. Rathmacher, Ph.D., MTI Biotech Inc
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MTI2024-CS01
- RC-201910-2019696 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Alzheimer's Drug Discovery Foundation)
- IRB 231544 (Altro identificatore: VUMC IRB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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