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Studio sulla 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) nei pazienti con Alzheimer precoce (2-HOBA)

5 maggio 2025 aggiornato da: MTI Biotech Inc

Studio di fase 1b/2a sulla prova di concetto, sulla determinazione della dose e sui biomarcatori della 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) nei pazienti con Alzheimer in fase iniziale

I ricercatori propongono uno studio di fase 1b/2a, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, per l'individuazione della dose a gruppi paralleli e uno studio sui biomarcatori per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività dei biomarcatori di 2-HOBA in 48 partecipanti MCI/AD. I partecipanti verranno randomizzati 1:1:1:1 per ricevere 250, 500, 750 mg di 2-HOBA acetato TID o placebo per 16 settimane. Verranno raccolti sangue e liquido cerebrospinale (CSF) per misurare i marcatori di modificazione proteica da parte di dicarbonili (IsoLG e MDA), pTau-181, YKL-40 e NF-L.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fase 1b/2a, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, di determinazione della dose e di biomarcatori a gruppi paralleli per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività dei biomarcatori di 2-HOBA in 48 partecipanti MCI/AD. I partecipanti verranno randomizzati 1:1:1:1 per ricevere 250, 500, 750 mg di 2-HOBA acetato TID o placebo per 16 settimane. Saranno raccolti sangue e liquido cerebrospinale per misurare i marcatori di modificazione proteica da parte di dicarbonili (IsoLG e MDA), pTau-181, YKL-40 e NF-L. I ricercatori prevedono di sottoporre a screening 120 soggetti per randomizzare fino a 60 soggetti con l'obiettivo di 48 pazienti che completano lo studio (consentendo fino al 25% di abbandoni) per lo studio di 16 settimane.

Gli obiettivi principali di questo progetto sono 1) Fornire la prova del concetto che 2-HOBA protegge le proteine ​​dalla modificazione covalente inibendo i dicarbonili che reagiscono alla lisina nel cervello umano. I ricercatori ipotizzano che 16 settimane di trattamento con 2-HOBA ridurranno significativamente i livelli nel liquido cerebrospinale dell'addotto dilisil-MDA e IsoLG delle proteine ​​del liquido cerebrospinale in una relazione dose-reattiva. 2) Valutare se 2-HOBA è sicuro per un uso prolungato in pazienti con AD precoce. Gli investigatori ipotizzano che 2-HOBA sarà sicuro e ben tollerato per 16 settimane di utilizzo. La tollerabilità sarà valutata monitorando sintomi, eventi avversi, segni vitali, ECG e laboratori di sicurezza durante lo studio.

Gli obiettivi secondari sono valutare l'effetto del trattamento con 2-HOBA sui biomarcatori dell'AD, sull'infiammazione cerebrale, sulla gravità della malattia e sulle prestazioni cognitive.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

48

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
        • Center for Cognitive Medicine, Vanderbilt University Medical Center
        • Investigatore principale:
          • Paul Newhouse, M.D.
        • Sub-investigatore:
          • Jason K Russell, VetMB, Ph.D.
        • Sub-investigatore:
          • Alexander C Conley, Ph.D.
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

MCI a causa di AD:

  1. Maschio o femmina, di età compresa tra 55 e 85 anni (entrambi compresi) al momento della firma del consenso informato.
  2. Il partecipante deve avere un problema di memoria soggettiva riportato dal partecipante, dal partner dello studio o dal medico.
  3. Punteggio del Mini-Mental State Exam31 compreso tra 24 e 30 inclusi
  4. Valutazione della demenza clinica (CDR)32 Globale = 0,5. Il punteggio della Memory Box deve essere almeno 0,5.

AD lieve:

  1. Maschio o femmina, di età compresa tra 55 e 85 anni (entrambi compresi) al momento della firma del consenso informato.
  2. Demenza lieve di tipo Alzheimer secondo i criteri NIA-AA 2018.
  3. Punteggio globale CDR pari a 0,5 e CDR pari o superiore a 0,5 in almeno una delle tre attività strumentali delle categorie della vita quotidiana (cura personale, casa e hobby, affari della comunità) Oppure punteggio globale CDR pari a 1,0
  4. MMSE ≥20

Criteri di inclusione aggiuntivi per entrambe le diagnosi:

  1. Età 55-85 (inclusi)
  2. Funzione di memoria anormale documentata da punteggi entro gli intervalli corretti per l'istruzione sulla sottoscala Memoria logica II (richiamo ritardato del paragrafo) dalla scala di memoria Wechsler - Revisionata:

    • Inferiore o uguale a 11 per 16 o più anni di istruzione
    • Inferiore o uguale a 9 per 8 - 15 anni di istruzione
    • Inferiore o uguale a 6 per 0 - 7 anni di istruzione
  3. Positività all'amiloide stabilita utilizzando il test C2N Precivity2 Plasma (Aβ42/40 più p-tau217/np-tau217. (Questo test utilizza un algoritmo statistico per integrare il rapporto Aβ42/40 e il rapporto p-Tau217 di un paziente per calcolare il punteggio di probabilità dell'amiloide 2 (APS2) e determinare se un paziente è positivo o negativo per la deposizione di amiloide nel cervello in base a un valore di cutoff binario) .
  4. Farmaci consentiti stabili per 4 settimane o più come specificato nella Sezione 4.6.3, Compreso:

    UN. Gli inibitori della memantina e della colinesterasi sono ammessi se stabili per 12 settimane prima dello screening.

  5. Punteggio della Geriatric Depression Scale33 inferiore o uguale a 14.
  6. È disponibile un Partner di studio che ha contatti frequenti con il partecipante (ad esempio, una media di 10 ore settimanali o più) e può accompagnare il partecipante alla maggior parte delle visite per rispondere a domande sul partecipante.
  7. Acuità visiva e uditiva adeguata per consentire test neuropsicologici.
  8. Buona salute generale senza ulteriori malattie/disturbi che potrebbero interferire con lo studio.
  9. La partecipante non è in gravidanza, in allattamento o in età fertile (vale a dire, le donne devono essere in post-menopausa da due anni o chirurgicamente sterili).
  10. Hai completato sei gradi di istruzione o hai una buona storia lavorativa.
  11. Deve parlare inglese fluentemente.
  12. Fornire il consenso informato scritto. I partecipanti devono avere la capacità di prestare consenso.

Criteri di esclusione:

  1. Qualsiasi altra malattia neurologica significativa inclusa la malattia di Parkinson, la demenza multi-infartuale, la malattia di Huntington, l'idrocefalo a pressione normale, il tumore al cervello, la paralisi sopranucleare progressiva, i disturbi convulsivi, l'ematoma subdurale, la sclerosi multipla o una storia di trauma cranico significativo seguito da deficit neurologici persistenti o noti anomalie strutturali del cervello.
  2. Depressione maggiore, disturbo bipolare come descritto nel DSM-V nell'ultimo anno o caratteristiche psicotiche, agitazione o problemi comportamentali negli ultimi 3 mesi, che potrebbero portare a difficoltà nel rispettare il protocollo.
  3. Storia della schizofrenia (criteri DSM V).
  4. Storia di abuso o dipendenza da alcol o sostanze negli ultimi 2 anni (criteri DSM V).
  5. Una condizione medica clinicamente significativa o instabile, inclusa l'ipertensione non controllata, il diabete non controllato o una significativa malattia cardiaca, polmonare, renale, epatica (Classe C definita dai criteri di Child-Pugh), endocrina o altra malattia sistemica secondo il parere dello sperimentatore, può mettere in evidenza il partecipante è a rischio a causa della partecipazione allo studio, o influenza i risultati, o la capacità del partecipante di partecipare allo studio.
  6. Ha avuto una storia negli ultimi 5 anni di una malattia maligna primaria o ricorrente, ad eccezione di tumori della pelle non melanoma, carcinoma cutaneo a cellule squamose in situ resecato, carcinoma basocellulare, carcinoma cervicale in situ o cancro della prostata in situ con normale post-trattamento con antigene prostatico specifico.
  7. Anomalie clinicamente significative nella vitamina B12 o nei TFT che potrebbero interferire con lo studio. Un basso livello di B12 è esclusivo, a meno che i laboratori di follow-up richiesti (omocisteina (HC) e acido metilmalonico (MMA) indichino che non è fisiologicamente significativo.
  8. Anomalie clinicamente significative nei laboratori di screening o nell'ECG.
  9. Residenza in una struttura infermieristica specializzata.
  10. Uso di qualsiasi farmaco escluso come descritto nella Sezione 6.10, tra cui:

    • Utilizzare farmaci anticolinergici ad azione centrale.
    • Uso di qualsiasi farmaco sperimentale entro 4 settimane o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima dello screening.
  11. Un disturbo della coagulazione o della coagulazione del sangue in corso o un PT o PTT significativamente anomalo allo screening.
  12. Controindicazioni per gli studi MRI, inclusa claustrofobia, presenza di impianti metallici (ferromagnetici) o pacemaker cardiaco.
  13. Partecipanti che il PI del Sito ritiene altrimenti non idonei.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Trattamento con placebo TID per 16 settimane.
Placebo assunto tre volte al giorno per 16 settimane.
Comparatore attivo: 250 mg di 2-HOBA acetato
250 mg di 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) acetato TID per 16 settimane.
La 2-idrossibenzilammina acetato (2-HOBA) viene assunta tre volte al giorno per 16 settimane
Altri nomi:
  • 2-HOBA
Comparatore attivo: 500 mg di 2-HOBA acetato
500 mg di 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) acetato TID per 16 settimane.
La 2-idrossibenzilammina acetato (2-HOBA) viene assunta tre volte al giorno per 16 settimane
Altri nomi:
  • 2-HOBA
Comparatore attivo: 750 mg di 2-HOBA acetato
750 mg di 2-idrossibenzilammina (2-HOBA) acetato TID per 16 settimane.
La 2-idrossibenzilammina acetato (2-HOBA) viene assunta tre volte al giorno per 16 settimane
Altri nomi:
  • 2-HOBA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza/tollerabilità (eventi avversi)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
I tassi di eventi avversi saranno confrontati tra i bracci attivo e placebo e presentati come statistiche riassuntive.
Riferimento alla settimana 16
Cambiamento negli addotti proteici dicarbonilici
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Variazione dei livelli nel liquido cerebrospinale del legame incrociato didisil-malondialdeide e dell'addotto lisil-levuglandina delle proteine ​​del liquido cerebrospinale in una relazione dose-reattiva
Riferimento alla settimana 16

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conformità
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
La compliance al trattamento sarà valutata attraverso il conteggio delle pillole alle settimane 8 e 16
Riferimento alla settimana 16
Misurazione del biomarcatore, p-Tau181
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Variazione dei livelli di Tau-181 fosforilata nel liquido cerebrospinale e nel plasma:
Riferimento alla settimana 16
Biomarcatore di misurazione, glicoproteina 39 della cartilagine umana (YKL-4)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Variazione della concentrazione plasmatica della glicoproteina 39 della cartilagine umana (YKL-4)
Riferimento alla settimana 16
Misurazione del biomarcatore, proteina a catena leggera dei neurofilamenti (NF-L)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Variazione della concentrazione della proteina a catena leggera dei neurofilamenti (NF-L) nel liquido cerebrospinale e nel plasma
Riferimento alla settimana 16
Misurazione del biomarcatore F2-isoprostani
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Variazione della concentrazione di F2-isoprostani nel plasma e nelle urine:
Riferimento alla settimana 16
Misurazione del biomarcatore, 8-idrossi-2'-deossiguanosina
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Variazione della concentrazione di 8-idrossi-2'-deossiguanosina nel plasma
Riferimento alla settimana 16

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Batteria ripetibile per la valutazione dello stato neuropsicologico (RBANS)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Variazione del punteggio totale per la Batteria Ripetibile per la Valutazione dello Stato Neuropsicologico (RBANS).
Riferimento alla settimana 16
Attività della vita quotidiana (ADL)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
Per le attività di vita quotidiana (ADL), verrà utilizzata la scala delle attività di studio cooperativo della vita quotidiana della malattia di Alzheimer (ADCS-ADL) per valutare la competenza dei partecipanti nelle ADL di base e strumentali. Un punteggio più basso indica una maggiore compromissione funzionale.
Riferimento alla settimana 16
Elettroencefalografia quantitativa (EEG)
Lasso di tempo: Riferimento alla settimana 16
L'attività elettrica cerebrale dei partecipanti al cambiamento sarà monitorata utilizzando elettrodi non invasivi per il cuoio capelluto. I potenziali legati agli eventi (ERP), o EEG a tempo, verranno utilizzati per valutare i processi cognitivi.
Riferimento alla settimana 16

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Paul Newhouse, M.D., Vanderbilt University Medical Center
  • Investigatore principale: John A. Rathmacher, Ph.D., MTI Biotech Inc

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 settembre 2025

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2028

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

29 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 maggio 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MTI2024-CS01
  • RC-201910-2019696 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Alzheimer's Drug Discovery Foundation)
  • IRB 231544 (Altro identificatore: VUMC IRB)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia di Alzheimer

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