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Medições de ondas mecânicas miocárdicas por ultrassom 3D (3DUsMR)

17 de novembro de 2025 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Medições de ondas mecânicas miocárdicas por ultrassom 3D na regurgitação mitral primária

A regurgitação mitral primária (RM) é uma doença frequente que pode levar à insuficiência cardíaca. A RM primária representa a segunda causa mais prevalente de cirurgia valvar cardíaca em países de alta renda. A fibrose miocárdica progressiva devido à sobrecarga crônica de volume é reconhecida como um substrato fisiopatológico da função alterada do VE na IM primária. Como a fibrose leva ao aumento da rigidez miocárdica, as medidas de propagação de ondas mecânicas por ultrassom no miocárdio podem fornecer informações clínicas importantes. A imagem da velocidade da onda mecânica natural (MWV), usando ecocardiografia de alta taxa de quadros (HFR), emergiu como uma ferramenta promissora para avaliar a rigidez miocárdica.

O objetivo do estudo é avaliar a correlação entre a rigidez miocárdica do VE (avaliada por mapeamento miocárdico MWV de ultrassom 3D) e fibrose intersticial miocárdica medida por CMR (medida de volume extracelular do miocárdio)

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Após ser informado sobre o estudo. Todos os pacientes que derem consentimento informado por escrito serão submetidos a uma prática de rotina:

  1. ecocardiografia (2D/3D),
  2. imagem CMR,
  3. eletrocardiograma monitoramento 24 horas,
  4. amostragem de sangue, incluindo medição de peptídeo natriurético cerebral,
  5. ecocardiografia de exercício combinada limitada por sintomas e medidas de consumo de oxigênio

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Paris
      • Paris, Paris, França, 75013
        • Recrutamento
        • Pitie Salpetriere Hospital
      • Paris, Paris, França, 75013
        • Ainda não está recrutando
        • Pitié- Salpêtrière hospital (AP-HP)
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

O estudo incluirá pacientes adultos com regurgitação mitral primária crônica que foram encaminhados ao nosso centro terciário de cardiologia como parte de seus cuidados de rotina. Estes são os pacientes típicos com regurgitação mitral primária crônica, que pretendemos melhorar o fenótipo usando a nova tecnologia de mapeamento ultrassonográfico 3D para MWV (velocidade da onda mecânica).

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes com RM primária grave (área efetiva do orifício de regurgitação ≥ 40mm²) com indicação cirúrgica classe I (sintomas e/ou parâmetros convencionais de função do VE alterados) (n=10 pacientes)
  • Pacientes com RM primária grave (área efetiva do orifício de regurgitação ≥ 40mm²) sem indicação cirúrgica classe I (n=20 pacientes)
  • Pacientes com RM primária leve a moderada, conforme definido pela área efetiva do orifício de regurgitação ≥ 20mm² e < 40mm² (n=10 pacientes)

Critérios de exclusão:

  • Fibrilação atrial permanente
  • RM primária aguda grave
  • RM secundária
  • Cirurgia cardíaca prévia de qualquer tipo
  • Outras doenças valvulares graves do lado esquerdo
  • Doença arterial coronária
  • Distúrbio cardíaco congênito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Ecocardiografia 2D/3D abrangente
Este é um estudo observacional não intervencionista. Todos os pacientes farão ecocardiografia 2D/3D abrangente (incluindo imagens de MWV) e RMC cardíaca.
Os participantes são escaneados com um scanner de ultrassom

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a correlação entre a rigidez ventricular esquerda avaliada pela velocidade da onda mecânica 3D e a fibrose miocárdica avaliada pela RMC (medida do ECV).
Prazo: linha de base

A velocidade da onda mecânica no ventrículo esquerdo será medida (em m/s) usando imagens de ultrassom 3D de alta taxa de quadros.

A fibrose intersticial do ventrículo esquerdo será avaliada pela medida da fração do volume extracelular do miocárdio (ECV, em %) por RMC.

linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a correlação entre a rigidez ventricular esquerda avaliada pela velocidade da onda mecânica 3D e a fibrose miocárdica avaliada pela RMC (mapeamento T1)
Prazo: linha de base

A velocidade da onda mecânica no ventrículo esquerdo será medida (em m/s) usando imagens de ultrassom 3D de alta taxa de quadros.

A fibrose ventricular esquerda será avaliada a partir da RMC por mapeamento T1 pré e pós-contraste (em milissegundos)

linha de base
Avaliar a ligação entre a rigidez ventricular esquerda avaliada pela velocidade da onda mecânica 3D e os 3 diferentes estágios clínicos da regurgitação mitral crônica
Prazo: linha de base

A velocidade da onda mecânica no ventrículo esquerdo será medida (em m/s) usando imagens de ultrassom 3D de alta taxa de quadros.

Os estágios clínicos dos pacientes são definidos da seguinte forma:

  • Pacientes com RM primária grave (área efetiva do orifício de regurgitação ≥ 40mm²) com indicação cirúrgica classe I (sintomas e/ou função alterada do VE, conforme definido pela fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≤60% e/ou diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo ≥40mm) (n= 10 pacientes)
  • Pacientes com RM primária grave (área efetiva do orifício de regurgitação ≥ 40mm²) sem indicação cirúrgica classe I (n=20 pacientes)
  • Pacientes com RM primária leve a moderada, conforme definido pela área efetiva do orifício de regurgitação ≥ 20mm² e < 40mm² (n=10 pacientes)
linha de base
Avaliar a correlação entre a rigidez ventricular esquerda avaliada pela velocidade da onda mecânica 3D, massa ventricular esquerda e deformação longitudinal global
Prazo: linha de base

A velocidade da onda mecânica no ventrículo esquerdo será medida (em m/s) usando imagens de ultrassom 3D de alta taxa de quadros.

A massa ventricular esquerda será medida (em gramas / m²) por meio de ecocardiografia e CMR. A deformação longitudinal global (em%) será medida a partir de ecocardiografia e RMC em visualizações apicais de 4, 2 e 3 câmaras.

linha de base

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a correlação entre a rigidez ventricular esquerda avaliada pela velocidade da onda mecânica 3D e a capacidade de exercício
Prazo: 1 ano

A velocidade da onda mecânica no ventrículo esquerdo será medida (em m/s) usando imagens de ultrassom 3D de alta taxa de quadros.

A capacidade de exercício será medida através de ecocardiografia de exercício combinada limitada por sintomas e medições de consumo de oxigênio (em watts e usando pico de consumo de oxigênio expresso em mL/kg)

1 ano
Avaliar a correlação entre a rigidez ventricular esquerda avaliada pela velocidade da onda mecânica 3D e a gravidade da regurgitação mitral
Prazo: 1 ano

A velocidade da onda mecânica no ventrículo esquerdo será medida (em m/s) usando imagens de ultrassom 3D de alta taxa de quadros.

A gravidade da regurgitação mitral será avaliada por ecocardiografia (área efetiva do orifício de regurgitação em mm² e volume de regurgitação em mL) e por RMC (área do orifício de regurgitação, volume e fração de regurgitação).

1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

15 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

14 de novembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

18 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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