- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07236372
Comparação entre Cetirizina de Dose Padrão e Dose Elevada para Urticária Aguda (CURE-AU)
Eficácia Comparativa da Cetirizina em Dose Padrão versus Dose Aumentada na Urticária Aguda: Um Ensaio Controlado Randomizado
O objetivo deste ensaio clínico é investigar se uma dose mais elevada de cetirizina funciona melhor do que a dose padrão para aliviar os sintomas de urticária aguda (comichão) em adultos. O estudo também visa conhecer a segurança de tomar uma dose mais elevada por um curto período de tempo.
As principais questões que o estudo pretende responder são:
A dose mais elevada de cetirizina ajuda as pessoas com urticária aguda a melhorar mais rapidamente do que a dose padrão? Quais os efeitos secundários que os participantes experienciam ao tomar a dose mais elevada?
Os investigadores irão comparar dois grupos:
um grupo a tomar a dose padrão de cetirizina (10 mg por dia) e outro grupo a tomar uma dose mais elevada (40 mg por dia). Isto ajudará os investigadores a compreender qual a dose que funciona melhor e se a dose mais elevada é segura.
Os participantes irão:
Tomar a medicação do estudo atribuída durante 7 dias Registar os seus sintomas diários, incluindo a comichão e a gravidade das lesões Regressar para consultas de acompanhamento no Dia 3, Dia 7 e Semana 6 Fazer análises ao sangue para verificar a função hepática e renal antes e após o tratamento
Este estudo pode ajudar a melhorar as opções de tratamento para pessoas com urticária aguda e reduzir a necessidade de utilização desnecessária de esteroides.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um ensaio clínico randomizado de grupos paralelos concebido para avaliar se uma dose mais elevada de cetirizina proporciona um melhor alívio dos sintomas do que a dose padrão em adultos com urticária aguda. A urticária aguda frequentemente causa vergões súbitos e comichão intensa que podem afetar significativamente o conforto e o funcionamento diário. Embora os anti-histamínicos de segunda geração na dose padrão sejam recomendados como tratamento de primeira linha, muitas pessoas não melhoram completamente e são frequentemente prescritas com corticosteroides sistémicos, o que pode levar a efeitos secundários desnecessários.
Este ensaio investiga se o aumento da dose de cetirizina para 40 mg por dia oferece uma melhoria mais rápida ou mais completa dos sintomas sem aumentar os riscos de segurança. Os participantes serão aleatoriamente designados para receber a dose padrão ou a dose mais elevada durante 7 dias. O estudo utiliza uma avaliação cega dos resultados para minimizar o viés. A gravidade dos sintomas será medida usando ferramentas validadas, e os participantes serão monitorizados quanto a efeitos secundários durante todo o estudo.
Testes laboratoriais serão utilizados para avaliar a função renal e hepática antes e após o tratamento. As consultas de seguimento avaliarão as alterações a curto prazo nos sintomas, bem como o potencial de recidiva ou progressão para urticária crónica. Os resultados podem ajudar a orientar a tomada de decisão clínica e apoiar um uso mais racional dos anti-histamínicos, ao mesmo tempo que reduzem a dependência de corticosteroides no tratamento da urticária aguda.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Wasuchon Chaichan, MD
- Número de telefone: 7020 +6654466666
- E-mail: wasuchon.ch@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Chonlawat Chaichan, MSc
- E-mail: Chonlawat.chaichan@gmail.com
Locais de estudo
-
-
Mueang
-
Phayao, Mueang, Tailândia, 56000
- Recrutamento
- University of Phayao Hospital
-
Contato:
- Wasuchon Chaichan, MD
- Número de telefone: 7020 +6654466666
- E-mail: wasuchon.ch@gmail.com
-
Contato:
- Chonlawat Chaichan
- E-mail: Chonlawat.chaichan@gmail.com
-
Investigador principal:
- Wasuchon Chaichan, MD
-
Subinvestigador:
- Petcharaporn Chachvarat, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Adultos com idades entre 18 e 60 anos
- Diagnóstico clínico de urticária aguda realizado por um médico
- Aparecimento de novas pápulas nas últimas 24 horas
- Capaz e disposto a cumprir os procedimentos do estudo, preencher diários de sintomas e comparecer às consultas de acompanhamento
- Fornece consentimento informado por escrito antes da participação
Critérios de Exclusão:
- Uso de corticosteroides sistémicos nos últimos 5 dias
- Uso de anti-histamínicos nos últimos 5 dias
- Uso de medicamentos imunossupressores nos últimos 5 dias
- Sinais clínicos de anafilaxia, incluindo dificuldade respiratória, hipotensão, dor abdominal ou edema laríngeo agudo
- Presença de angioedema sem pápulas
- Diagnóstico conhecido de urticária crónica
- Insuficiência renal grave conhecida (clearance de creatinina <10 mL/min), insuficiência cardíaca (fração de ejeção <40%) ou insuficiência hepática
- Outras condições dermatológicas que possam interferir com a avaliação (ex.: dermatite atópica, eczema, pénfigo bolhoso, AGEP)
- Uso de inibidores da ECA ou BRA nos últimos 5 dias
- Alergia ou hipersensibilidade conhecida à cetirizina ou componentes da medicação do estudo
- Gravidez ou amamentação
- Diabetes mellitus conhecida
- Histórico de doença ulcerosa gastrointestinal
- Qualquer condição que, a critério do investigador, interfira com a participação no estudo ou segurança
- Recusa em fornecer consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Standard-dose cetirizine 10 mg orally once daily
Participants in this arm will receive standard-dose cetirizine at 10 mg once daily for 7 days.
The medication will be provided in capsule form.
Participants will record their daily urticaria symptoms and return for scheduled follow-up visits to assess symptom improvement and safety outcomes.
|
Participants in the standard-dose arm receive cetirizine 10 mg orally once daily for 7 days.
The study medication is provided in capsule form to match the appearance of the high-dose capsules.
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Experimental: Updosed Cetirizine 40 mg/day
Participants in this arm will receive high-dose cetirizine at 40 mg per day, taken as 20 mg twice daily for 7 days.
The medication will be provided in capsule form.
Participants will record their daily urticaria symptoms and return for scheduled follow-up visits to assess symptom improvement, the need for rescue medications, and any side effects.
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Participants in the high-dose arm receive cetirizine 20 mg orally twice daily (total 40 mg/day) for 7 days.
The study medication is provided in capsule form to ensure identical appearance between arms.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tempo para Resolução dos Sintomas de Urticária Aguda
Prazo: Desde o Dia 0 (primeira dose) até ao Dia 7 ou até à resolução completa dos sintomas, o que ocorrer primeiro.
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O tempo desde a primeira dose da medicação do estudo até à resolução completa dos sintomas de urticária aguda, definida como a ausência de urticária e uma pontuação de prurido de 0 durante pelo menos 24 horas consecutivas.
O estado dos sintomas será avaliado através de diários de sintomas diários reportados pelos doentes e ferramentas de pontuação validadas.
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Desde o Dia 0 (primeira dose) até ao Dia 7 ou até à resolução completa dos sintomas, o que ocorrer primeiro.
|
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Alteração na Pontuação de Atividade de Urticária em Relação à Linha de Base
Prazo: Linha de Base ao Dia 7
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A alteração no score UAS7 total desde a linha de base até ao Dia 7, com base nos scores diários de pápula e prurido relatados pelos doentes e recolhidos nos diários de sintomas.
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Linha de Base ao Dia 7
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Uso de Corticosteroides Sistémicos como Medicação de Resgate
Prazo: Dia 0 a Dia 7
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A proporção de participantes que necessitaram de corticosteroides sistémicos devido a sintomas persistentes ou agravados de urticária aguda, apesar de terem tomado a medicação do estudo atribuída.
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Dia 0 a Dia 7
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Alteração no Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI)
Prazo: Linha de Base ao Dia 7
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A alteração no Índice de Qualidade de Vida em Dermatologia (DLQI) desde a linha de base até ao Dia 7 para avaliar a resposta clínica e o impacto do tratamento na qualidade de vida.
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Linha de Base ao Dia 7
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Incidência e Características de Eventos Adversos
Prazo: Dia 0 ao Dia 7 e seguimento da Semana 6
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Número, tipo e gravidade dos eventos adversos ocorridos durante o tratamento com cetirizina de dose padrão versus dose elevada.
Os eventos adversos podem incluir sedação, tonturas ou outros sintomas relacionados com o tratamento.
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Dia 0 ao Dia 7 e seguimento da Semana 6
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Wasuchon Chaichan, School of Medicine, University of Phayao
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Jamjanya S, Danpanichkul P, Ongsupankul S, Taweesap S, Thavorn K, Hutton B, Ruengorn C, Bernstein JA, Chuamanochan M, Nochaiwong S. Evaluation of Pharmacological Treatments for Acute Urticaria: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Allergy Clin Immunol Pract. 2024 May;12(5):1313-1325. doi: 10.1016/j.jaip.2024.01.022. Epub 2024 Jan 25.
- Chu X, Wang J, Ologundudu L, Brignardello-Petersen R, Guyatt GH, Oykhman P, Bernstein JA, Saini SS, Beck LA, Waserman S, Moellman J, Khan DA, Ben-Shoshan M, Baker DR, Oliver ET, Sheikh J, Lang D, Mathur SK, Winders T, Eftekhari S, Gardner DD, Runyon L, Asiniwasis RN, Cole EF, Chan J, Wheeler KE, Trayes KP, Tran P, Chu DK. Efficacy and Safety of Systemic Corticosteroids for Urticaria: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. J Allergy Clin Immunol Pract. 2024 Jul;12(7):1879-1889.e8. doi: 10.1016/j.jaip.2024.04.016. Epub 2024 Apr 18.
- Badloe FMS, Grosber M, Ring J, Kortekaas Krohn I, Gutermuth J. Treatment of acute urticaria: A systematic review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024 Nov;38(11):2082-2092. doi: 10.1111/jdv.19904. Epub 2024 Feb 29.
- Okubo Y, Shigoka Y, Yamazaki M, Tsuboi R. Double dose of cetirizine hydrochloride is effective for patients with urticaria resistant: a prospective, randomized, non-blinded, comparative clinical study and assessment of quality of life. J Dermatolog Treat. 2013 Apr;24(2):153-60. doi: 10.3109/09546634.2011.608783. Epub 2011 Aug 24.
- Zuberbier T, Abdul Latiff AH, Abuzakouk M, Aquilina S, Asero R, Baker D, Ballmer-Weber B, Bangert C, Ben-Shoshan M, Bernstein JA, Bindslev-Jensen C, Brockow K, Brzoza Z, Chong Neto HJ, Church MK, Criado PR, Danilycheva IV, Dressler C, Ensina LF, Fonacier L, Gaskins M, Gaspar K, Gelincik A, Gimenez-Arnau A, Godse K, Goncalo M, Grattan C, Grosber M, Hamelmann E, Hebert J, Hide M, Kaplan A, Kapp A, Kessel A, Kocaturk E, Kulthanan K, Larenas-Linnemann D, Lauerma A, Leslie TA, Magerl M, Makris M, Meshkova RY, Metz M, Micallef D, Mortz CG, Nast A, Oude-Elberink H, Pawankar R, Pigatto PD, Ratti Sisa H, Rojo Gutierrez MI, Saini SS, Schmid-Grendelmeier P, Sekerel BE, Siebenhaar F, Siiskonen H, Soria A, Staubach-Renz P, Stingeni L, Sussman G, Szegedi A, Thomsen SF, Vadasz Z, Vestergaard C, Wedi B, Zhao Z, Maurer M. The international EAACI/GA(2)LEN/EuroGuiDerm/APAAACI guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria. Allergy. 2022 Mar;77(3):734-766. doi: 10.1111/all.15090. Epub 2021 Oct 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HREC-UP-HSST 1.3/002/69
- MD68-19 (Número de outro subsídio/financiamento: School of Medicine, University of Phayao)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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Ensaios clínicos em Cetirizine 10 mg once daily
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