- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07445945
Efeito Fisiológico da Fotobiomodulação Não Invasiva na Cognição e Humor em Idosos com Défice Cognitivo Subjetivo
Efeito Fisiológico da Fotobiomodulação Não-Invasiva na Cognição e Humor em Idosos com Comprometimento Cognitivo Subjetivo
A deficiência cognitiva subjectiva (SCI) é uma condição não clínica que se manifesta como um declínio auto-reportado na função cognitiva sem evidência clínica objectiva, sendo prevalente entre adultos mais velhos e fortemente associada ao declínio do humor. Este estudo explora o potencial da fotobiomodulação (PBM) como uma intervenção terapêutica para a SCI. A PBM, utilizando luz infravermelha próxima, é uma abordagem de neuromodulação não invasiva que tem mostrado promessa na melhoria da função neuronal, fluxo sanguíneo e redução da inflamação tanto em adultos saudáveis como em pacientes com condições neurológicas, incluindo demência e depressão. Este estudo propõe investigar o potencial da PBM na testa (tPBM), intranasal (iPBM) e vagal (vPBM) para melhorar o humor e a função cognitiva em indivíduos com SCI como prova de conceito para o uso futuro da PBM como terapia para o declínio cognitivo em geral.
Este estudo irá recrutar aproximadamente 80 participantes com SCI para o estudo, e a duração total esperada da participação do participante no estudo é de 5 semanas. Será utilizado o dispositivo Neuro 5T activo e simulado, consistindo de um headset com um controlador incorporado, aplicadores nasais e cervicais. Os aplicadores nasal e cervical contêm cada um um único LED e serão colocados na narina ou pescoço e fixados no lugar. O headset contém vários LEDs num aplicador vestível e pode ser ajustado. O Neuro 5T também contém funcionalidades de telemetria para permitir a documentação do uso do dispositivo pelo paciente. Os LEDs são componentes electrónicos semicondutores que emitem luz. Os participantes receberão dispositivos PBM para uso em casa, 2 vezes por dia, 7 dias por semana, durante 5 semanas. Os participantes serão submetidos a avaliações de EEG, MRI, cognitivas e do microbioma nasal antes e depois do período de 5 semanas.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Principal Investigator
- Número de telefone: 2017 416-785-2500
- E-mail: jean.chen@utoronto.ca
Locais de estudo
-
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M6A 2E1
- Rotman Research Institute
-
Contato:
- Principal Investigator
- Número de telefone: 2017 416-785-2500
- E-mail: jean.chen@utoronto.ca
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Respostas afirmativas a duas perguntas de um questionário de autoavaliação: "Sente que a sua memória está a piorar?" "Se sim, está preocupado?"
Critérios de Exclusão:
- Presença de demência diagnosticada clinicamente, défice cognitivo ligeiro, depressão, perturbação de stress pós-traumático, perturbação obsessivo-compulsiva, perturbação alimentar(es), esquizofrenia ou outras perturbações psiquiátricas.
- Histórico de episódio maníaco, hipomaníaco ou depressivo misto.
- Tratamento com terapia eletroconvulsiva, cetamina intravenosa e/ou intranasal nas 6 semanas anteriores à inscrição no estudo.
- Histórico de perturbação por uso de substâncias nos últimos 12 meses.
- Presença de perturbação por uso de álcool atual.
- Um teste de toxicologia urinária positivo para uso de substâncias não prescritas.
- Um teste de gravidez positivo na triagem.
- Um histórico de doença médica ou neurológica grave.
- Um histórico de traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, convulsões ou cirurgia cerebral anterior.
- Uso atual de anticoagulantes.
- Contraindicações para ressonância magnética (RM).
- Envolvimento atual noutros estudos de intervenção.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Falso: Simulado
Os participantes terão os dispositivos posicionados, mas não ligados
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Intervenção de controlo; sem fotobiomodulação
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Comparador Ativo: tPBM (PBM da testa)
Os participantes terão os dispositivos posicionados, mas apenas o dispositivo tPBM será ligado
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a aplicação de luz vermelha e infravermelha próxima
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Comparador Ativo: iPBM (PBM intranasal)
Os participantes terão os dispositivos posicionados, mas apenas o dispositivo iPBM será ligado
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a aplicação de luz vermelha e infravermelha próxima
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Comparador Ativo: vPBM (vagus PBM)
Os participantes terão os dispositivos posicionados, mas apenas o dispositivo vPBM será ligado
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a aplicação de luz vermelha e infravermelha próxima
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala de Depressão Geriátrica (Forma Reduzida)
Prazo: A primeira avaliação terá lugar antes dos participantes receberem tratamento, e outra sessão não mais do que 2 semanas após a sua sessão de tratamento final.
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A Escala de Depressão Geriátrica (Forma Curta), ou GDS-SF, é um questionário de 15 itens utilizado para rastrear idosos quanto a depressão.
É uma versão simplificada da GDS original de 30 itens, concebida para ser mais fácil de administrar, especialmente a indivíduos fisicamente doentes, que se cansam facilmente, têm períodos de atenção curtos ou apresentam défice cognitivo ligeiro.
Uma pontuação igual ou superior a 5 sugere a necessidade de avaliação adicional para depressão.
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A primeira avaliação terá lugar antes dos participantes receberem tratamento, e outra sessão não mais do que 2 semanas após a sua sessão de tratamento final.
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Teste de Avaliação Cognitiva de Montreal
Prazo: A primeira avaliação terá lugar antes de os participantes receberem tratamento, e outra sessão não mais de 2 semanas após a sua sessão final de tratamento.
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O Montreal Cognitive Assessment (MoCA) é um instrumento de rastreio rápido concebido para detetar défice cognitivo ligeiro.
Avalia vários domínios cognitivos, incluindo atenção, memória, linguagem e funções executivas.
O MoCA é um teste breve, demorando aproximadamente 10 minutos a administrar, e é amplamente utilizado em contextos clínicos e de investigação.
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A primeira avaliação terá lugar antes de os participantes receberem tratamento, e outra sessão não mais de 2 semanas após a sua sessão final de tratamento.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Métricas do sinal EEG e padrão espaço-temporal
Prazo: Duas sessões, a serem concluídas não mais do que 2 semanas antes do início das sessões de tratamento e, em seguida, não mais do que 2 semanas após a conclusão de todas as sessões de tratamento
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As gravações de eletroencefalografia (EEG) serão realizadas na Baycrest num sistema EGI-Magstim de 256 canais.
Posicionaremos uma rede de elétrodos sobre a cabeça e rosto do sujeito, utilizando pequenas esponjas embebidas numa solução salina.
Também colocaremos dois elétrodos individuais no peito.
Avaliaremos a potência e a entropia das bandas de EEG alfa, de baixa frequência (delta e teta) e alta (beta e gama) no estado de repouso.
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Duas sessões, a serem concluídas não mais do que 2 semanas antes do início das sessões de tratamento e, em seguida, não mais do que 2 semanas após a conclusão de todas as sessões de tratamento
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Diversidade alfa
Prazo: Duas amostras de zaragatoa nasal recolhidas; uma antes da administração da primeira sessão de tratamento e uma após a última sessão de tratamento.
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A diversidade alfa mede a diversidade dentro de uma única amostra, a diversidade beta centra-se nas diferenças entre amostras.
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Duas amostras de zaragatoa nasal recolhidas; uma antes da administração da primeira sessão de tratamento e uma após a última sessão de tratamento.
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Ressonância magnética funcional em estado de repouso
Prazo: Duas tomografias, a serem concluídas não mais do que 2 semanas antes do início da primeira sessão de tratamento e não mais do que 2 semanas após a conclusão da última sessão de tratamento.
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Adquirido através de um sistema de ressonância magnética de corpo inteiro 3T dedicado à investigação (Prisma, Siemens Medical Solutions).
Vamos calcular a densidade de conectividade funcional global em estado de repouso.
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Duas tomografias, a serem concluídas não mais do que 2 semanas antes do início da primeira sessão de tratamento e não mais do que 2 semanas após a conclusão da última sessão de tratamento.
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Diversidade beta
Prazo: Duas amostras de zaragatoa nasal recolhidas; uma antes da administração da primeira sessão de tratamento, e uma após a última sessão de tratamento.
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A diversidade beta no microbioma refere-se à dissimilaridade ou diferenças na composição da comunidade microbiana entre duas ou mais amostras.
Essencialmente, quantifica o quanto as comunidades microbianas variam entre diferentes ambientes, locais ou condições.
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Duas amostras de zaragatoa nasal recolhidas; uma antes da administração da primeira sessão de tratamento, e uma após a última sessão de tratamento.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
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Termos relacionados a este estudo
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Ensaios clínicos em Sham (Sem Tratamento)
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Columbia UniversityNeurolutions, Inc.RetiradoDerrame | Hemiparesia
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Neuromonics, Inc.DesconhecidoHiperacusia | ZumbidoEstados Unidos
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i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Concluído
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Joslin Diabetes CenterNeuroMetrix, Inc.ConcluídoPerda de peso | Polineuropatia diabéticaEstados Unidos
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Medical University of South CarolinaNational Institutes of Health (NIH)Inscrevendo-se por conviteFumar | Parar de fumar | Transtorno do Uso de Tabaco | HIV | AUXILIA | FarmaciaEstados Unidos
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Ohio State UniversityConcluídoPaternidade | Transtorno Mental na Adolescência | Adolescente - Problema EmocionalEstados Unidos
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Hill-RomConcluídoParalisia cerebralEstados Unidos
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Biotech Healthcare Holding GmbhRecrutamentoMiopia Degenerativa | Astigmatismo míope | Miopia moderadaAlemanha, Índia
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Mayo ClinicAtivo, não recrutandoFibromialgiaEstados Unidos
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University of PaviaConcluídoRefluxo gastroesofágico | Erosão DentáriaItália